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Was verursacht Blutungen nach dem Sex und wie wird sie behandelt?

Blutungen nach dem Sex:

Frauen klagen häufig über Blutungen aus der Vagina, die nicht mit der Menstruation zusammenhängen. Tatsächlich handelt es sich bei vielen Frauen um die am weitesten verbreitete Form von Peinlichkeit und sozialem Stress und ist für eine beträchtliche Anzahl von Besuchen beim Hausarzt verantwortlich. Für den Patienten ist es auch sehr besorgniserregend, weil er befürchtet, etwas sehr Ernstes wie eine bösartige Erkrankung zu haben. Eine solche Art von abnormaler Blutung, die bei Frauen auftritt, ist beim Geschlechtsverkehr. Dies wird in der medizinischen Fachsprache als postkoitale Blutung bezeichnet und tritt während oder unmittelbar nach dem Geschlechtsverkehr auf. Diese Erkrankung tritt bei etwa 6 % der Frauen im gebärfähigen Alter auf. Darüber hinaus klagen etwa 30 % der Frauen mit Blutungen beim Sex auch über abnormale Uterusblutungen und etwa 20 % über Dyspareunie [1].

Es gibt viele Ursachen für Blutungen nach dem Sex, die von harmlos und harmlos bis hin zu schwerwiegenderen Ursachen reichen können. Sie kann als Folge von Läsionen im Genitaltrakt oder einer Entzündung des Gebärmutterhalses auftreten. Frauen mit Gebärmutterhalspolypen klagen manchmal auch über abnormale Blutungen nach dem Sex. In seltenen Fällen ist dieser Zustand ein Zeichen für etwas Schlimmeres wie Krebs, der etwa 5 % aller Fälle von Blutungen nach dem Sex ausmacht, insbesondere Gebärmutterhalskrebs [1].

Bei der Durchführung von Studien in unterentwickelten Ländern gibt es jedoch erhebliche Unterschiede in den Daten, da die Prävalenz von Gebärmutterhalskrebs in diesen Regionen viel höher ist als in den entwickelten Ländern. Dies ist auf ein besseres Bewusstsein für die Erkrankung und bessere Möglichkeiten zur Früherkennung solcher Krebsarten zurückzuführen. Wenn eine Frau während der Menstruation sexuelle Aktivitäten ausübt, kommt es recht häufig zu Blutungen nach dem Sex und dies wird in keiner Weise als pathologisch angesehen [1].

Es gibt keine Altersprävalenz hinsichtlich des Auftretens von Blutungen nach dem Sex und Frauen jeden Alters können davon nach Erreichen der Pubertät betroffen sein. In diesem Artikel werden einige Ursachen für Blutungen nach dem Sex und verschiedene Möglichkeiten zur Behandlung der Erkrankung erläutert [1].

 

Was verursacht Blutungen nach dem Sex und wie behandelt man sie?

Zu den Ursachen für Blutungen nach dem Sex gehören:

Trauma: Wenn die Vagina beim Geschlechtsverkehr nicht ausreichend feucht oder befeuchtet ist, kann die Reibung, die durch das Eindringen des Penis in die Vagina entsteht, manchmal zu kleinen Rissen oder Abschürfungen im empfindlichen Gewebe führen. Dies führt zu Blutungen nach dem Sex. Auch bei der Geburt eines Kindes kann es zu Verletzungen oder Traumata kommen. Dies geschieht, wenn das Baby den Geburtskanal verlässt und einen Riss oder eine Abschürfung im Vaginalbereich verursacht [2]. Eine Frau kann sich beim ersten Geschlechtsverkehr auch im Vaginalbereich verletzen. Dies liegt daran, dass es einen winzigen Hautlappen namens Hymen gibt, der die Vagina bedeckt und beim Sex reißt. Die daraus resultierende Blutung kann ein bis zwei Tage dauern und ist nicht stark [2].

Scheidentrockenheit : Dies ist möglicherweise die häufigste Ursache für Blutungen nach dem Sex. Denn wenn die Haut rund um die Vagina trocken ist, erhöht sich die Verletzungsgefahr durch Reibung oder übermäßige Dehnung. Das Gewebe, das die Vagina befeuchtet, ist äußerst empfindlich und kann durch die Trockenheit leicht beschädigt werden. Zu den häufigsten Ursachen für Scheidentrockenheit gehören [2] :

Wechseljahre : Dies ist die häufigste Ursache für Scheidentrockenheit. Wenn eine Frau in die Wechseljahre kommt, sinkt der Östrogenspiegel im Körper. Das Östrogen wirkt, indem es die Vagina befeuchtet. Wenn der Östrogenspiegel sinkt, führt dies zu Trockenheit im Vaginalbereich. Außerdem verliert die Vagina ihre Elastizität, wodurch es für den Penis beim Geschlechtsverkehr schwieriger wird, in sie einzudringen [2].

Entfernung der Eierstöcke: Dies ist eine weitere Ursache für Scheidentrockenheit. Oft erleidet eine Frau irreparable Schäden an den Eierstöcken oder leidet an einer Krankheit, die eine Entfernung der Eierstöcke erfordert. Da die Eierstöcke bei einer Frau Östrogen produzieren, kommt es nach der Entfernung zu einem erheblichen Rückgang des Hormonspiegels, was zu einer Trockenheit der Vagina führt [2].

Geburt: Wenn eine Frau schwanger ist, ist der Östrogenspiegel extrem hoch. Nach der Geburt des Kindes sinken die Werte jedoch drastisch, da Östrogen die Produktion von Muttermilch beeinträchtigen kann . Dies führt zu vaginaler Trockenheit [2].

Medikamente: Es gibt auch bestimmte Medikamente, die Scheidentrockenheit verursachen können. Diese Medikamente wirken im Allgemeinen, indem sie den Östrogenspiegel im Körper senken. Zu diesen Medikamenten gehören Erkältungsmedikamente , Steroide , Antidepressiva und Kalziumkanalblocker [2].

Reizstoffe: Es gibt verschiedene Chemikalien, wie sie in Schwimmbädern und Wasserparks verwendet werden, sowie andere Reinigungsmittel, die alle den Vaginalbereich reizen und zur vaginalen Trockenheit beitragen können [2].

Infektionen: Dies ist eine weitere Ursache für Blutungen nach dem Sex bei Frauen. Jede Infektion, die die äußeren weiblichen Genitalien einschließlich der Vagina oder ihres Gewebes betrifft, kann dazu führen, dass es bei der Frau nach dem Sex zu Blutungen kommt. Die häufigsten Infektionen, die dazu beitragen, sind entzündliche Erkrankungen des Beckens, Vaginitis, Entzündungen des Gebärmutterhalses und am häufigsten sexuell übertragbare Krankheiten wie Gonorrhoe und Chlamydien [2].

Zervikale/endometriale Polypen: Manchmal können Myome oder Polypen im zervikalen Bereich oder um die Gebärmutterschleimhaut herum zu Blutungen nach dem Sex führen. Hierbei handelt es sich um gutartige Wucherungen, die am häufigsten im Gebärmutterhals und in der Gebärmutter auftreten. Dies ist insbesondere bei Frauen im fortpflanzungsfähigen Alter zu beobachten. Das Hauptmerkmal von Gebärmutterhals- und Gebärmutterpolypen oder Myomen sind abnormale Vaginalblutungen, die zeitweise nach dem Sex auftreten können [2].

Zervikales Ektropium: Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der die im Gebärmutterhals vorhandenen Drüsenzellen beginnen, außerhalb des Gebärmutterhalses abnormal zu wachsen. Dies ist ein recht harmloser Zustand und verschwindet spontan, kann jedoch nach dem Sex zu Blutungen führen [2].

Endometriose : Dies ist eine Erkrankung, bei der das Gewebe, das die Gebärmutter auskleidet und sich in der inneren Hälfte der Gebärmutter befindet, außerhalb der Gebärmutter zu wachsen beginnt. Dies führt zu Entzündungen im Bauch- und Beckenbereich. Dies führt zeitweise auch zu Blutungen nach sechs Jahren [2].

Zervikale Dysplasie : Dies ist eine Erkrankung, bei der es zu einem abnormalen Wachstum präkanzeröser Zellen entlang des Gebärmutterhalskanals kommt. Dies ist die Öffnung, die die Gebärmutter und die Vagina verbindet. Diese abnormalen Wucherungen neigen dazu, die Bereiche um die Vagina zu reizen und Blutungen nach dem Sex zu verursachen [2].

Anatomische Störungen: Manche Frauen haben von Geburt an Fortpflanzungsorgane, die nicht normal geformt sind oder fehl am Platz sind. Dies kann auch dazu führen, dass es bei einer Frau nach dem Sex zu Blutungen kommt [2].

Blutungsstörungen: Einige Frauen haben Probleme mit der Blutgerinnung, was zu leichten Blutungen führt. Dies kann dazu führen, dass die Frau selbst bei geringer Reibung während der sexuellen Aktivität blutet und nach dem Sex blutet [2].

Krebserkrankungen: Bestimmte Krebsarten verursachen manchmal auch Blutungen nach dem Sex. Dies geschieht aufgrund bösartiger Erkrankungen des Fortpflanzungssystems oder des Urogenitaltrakts, die sich auf den Hormonspiegel auswirken und sogar das Vaginalgewebe schädigen. Dies führt zu Blutungen nach dem Sex. Tatsächlich sind Blutungen nach dem Sex das Hauptsymptom von Gebärmutter- und Gebärmutterhalskrebs [2].

Daher wird empfohlen, bei starken Blutungen nach dem Sex einen Arzt aufzusuchen. Auch bei weiteren Symptomen im Zusammenhang mit Blutungen nach dem Sex ist eine Konsultation empfehlenswert. Zu diesen Symptomen gehören abnormaler Vaginalausfluss, Juckreiz im Vaginalbereich, starke Bauchschmerzen, unbeabsichtigter Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit, da sie auf das Vorliegen einer Krebserkrankung hinweisen können [2].

Behandlungen: Die Behandlungsmöglichkeiten für Blutungen nach dem Sex hängen im Wesentlichen von der zugrunde liegenden Ursache der Erkrankung ab. Bei Scheidentrockenheit kann die Frau medizinische Feuchtigkeitscremes ohne Duftstoffe oder künstliche Parfüme verwenden. Diese sind problemlos in Apotheken erhältlich. Wenn eine bakterielle Infektion die Ursache der Blutung ist, wird zur Behandlung der Infektion eine Antibiotikakur verabreicht, die die Blutung dennoch stoppt. Dies wird speziell bei sexuell übertragbaren Krankheiten eingesetzt, die durch Gonorrhoe oder Syphilis verursacht werden [2].

Virusinfektionen können mit antiviralen Medikamenten behandelt werden. Wenn Gebärmutterhalspolypen oder Myome die Ursache für Blutungen nach dem Sex sind, ist in der Regel ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung der Myome und Polypen erforderlich. In seltenen Fällen, wenn angenommen wird, dass Krebs die Ursache für Blutungen nach dem Sex ist, ist eine Behandlung der Erkrankung erforderlich [2].

Blutungen nach dem Sex aufgrund niedriger Östrogenspiegel können entweder durch topische Östrogencremes oder eine Hormonersatztherapie behandelt werden. Allerdings hat die chronische Anwendung einer Hormonersatztherapie ein erhebliches Nebenwirkungsprofil und sollte daher unter ärztlicher Anleitung erfolgen [2].

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Blutungen nach dem Sex recht häufig sind und meist auf eine Verletzung oder ein Trauma infolge vaginaler Trockenheit zurückzuführen sind. Wenn die Vagina beim Sex nicht ausreichend befeuchtet wird, führt die Reibung während der sexuellen Aktivität zu einem Riss oder einer Dehnung der Vagina, was zu Blutungen nach dem Sex führt. Scheidentrockenheit kommt bei Frauen in den Wechseljahren häufig vor, da der Östrogenspiegel sinkt. Dieses Hormon wird von den Eierstöcken produziert und dient der Befeuchtung der Vagina. Daher können Probleme im Zusammenhang mit den Eierstöcken zu einem Rückgang des Östrogenspiegels führen [2].

Darüber hinaus ist auch die Geburt eine der Ursachen für einen niedrigen Östrogenspiegel. Bei Frauen, die noch ihre Menstruation haben, hört die Blutung nach dem Sex normalerweise spontan auf, bis sie durch schwerwiegende Erkrankungen wie Endometriose , Gebärmutterhalspolypen, Uterusmyome oder in seltenen Fällen Krebs verursacht wird [2].

Daher wird empfohlen, dass Menschen, die nach dem Sex starke Blutungen haben und von anderen Symptomen begleitet werden, die auf eine Grunderkrankung hinweisen könnten, einen Arzt konsultieren. Dies dient dazu, eine Diagnose zu stellen und mit der Behandlung zu beginnen. Blutungen nach dem Sex, die durch eine Verletzung oder einen Riss verursacht werden, klingen in der Regel spontan ab und erfordern außer antiseptischen Cremes und Lotionen, die rezeptfrei erhältlich sind, keine große Behandlung. Bei Myomen und Polypen ist eine Operation erforderlich, um diese zu entfernen und die abnormalen Blutungen nach dem Sex zu behandeln [2].

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