Die meisten von uns ziehen keinen Zusammenhang zwischen Essen und Durchfall in Betracht, es sei denn, wir haben eine häufige Durchfallerkrankung wie die Magengrippe (virale Gastroenteritis). Für manche Menschen kann Durchfall nach dem Essen jedoch fast täglich auftreten. Es gibt mehrere mögliche Gründe für diese Verbindung zwischen Essen und Durchfall. Einige dieser Ursachen können akut sein, während andere chronisch sein können.

Es ist wichtig, einige der Grundlagen zu verstehen, wie Nahrung vom Mund zum Anus gelangt. Entgegen der landläufigen Meinung ist die gerade verzehrte Nahrung nicht der Stuhlgang, der bei Durchfall direkt nach dem Essen ausgeschieden wird. Selbst wenn der Darm gereizt ist und die Bewegung von Nahrung und Abfall durch den Darm schneller als normal ist, kann es immer noch mehrere Stunden dauern, bis die aufgenommene Nahrung das Rektum erreicht.

Zeit für Nahrung, den Darm zu verlassen

Die Zeit, die die Nahrung benötigt, um aus dem Mund zu gelangen, verdaut und als Abfall (Fäkalien) ausgeschieden zu werden, wird als Darmpassagezeit bezeichnet. Dies kann von Person zu Person variieren, liegt jedoch innerhalb von 12 bis 48 Stunden. Es kann jedoch bis zu 72 Stunden dauern. Manche Menschen haben direkt nach dem Essen Stuhlgang, aber das ist nicht das gleiche Essen, das konsumiert wurde.

Der Stuhlgang wird durch bestimmte Nervenreflexe gesteuert, die von umliegenden Darmteilen ausgelöst werden. Wenn die unteren Teile des Dickdarms mit einer großen Menge Kot gedehnt werden, werden Nervenreflexe ausgelöst, die zum Stuhlgang führen. Eine Person verspürt den Drang, Stuhlgang zu machen, und wenn die Einstellung angemessen ist, entspannen sich die Analsphinkter und es kommt zu Stuhlgang.

Durchfall nach einer Mahlzeit

Stuhlgang stellt keinen Durchfall dar, wenn der Stuhl fest, gut geformt, aber weich ist und innerhalb von 24 Stunden weniger als drei Stuhlgänge stattfinden. Manchmal kann es erforderlich sein, kurz nach einer Mahlzeit Stuhlgang zu machen, und dies kann aus verschiedenen Gründen bei fast jeder wichtigen Mahlzeit wiederholt auftreten. Die Ursachen für Stuhlgang nach dem Essen können sich mit der Ursache für Durchfall nach dem Essen überschneiden.

Wenn eine Person aufgrund einer Reihe von Ursachen an Durchfall leidet, sind der Darm und die Nerven, die die Darmtätigkeit steuern, normalerweise gereizt. Der Darm ist im Wesentlichen hyperaktiv. Obwohl die Nerven für jeden Teil des Darms spezifische Funktionen für diesen Bereich haben, gibt es einige Nervenreflexe in einem Teil des Darms, die auch einen anderen Teil des Darms beeinflussen können. Beim Stuhlgang wird dies als Defäkationsreflex bezeichnet .

Die meisten Defäkationsreflexe sind auf den unteren Darm isoliert. Einige Reflexe können jedoch bis in den Magen hinein ausgelöst werden und dann den Stuhlgang stimulieren. Die beiden wichtigsten in diesem Fall sind die :

  • Gastrokolischer Reflex , der durch Dehnung des Magens beim Essen oder unmittelbar nach einer Mahlzeit ausgelöst wird.
  • Duodenokolischer Reflex , der durch Dehnung des Zwölffingerdarms (erster Teil des Dünndarms) nach dem Essen ausgelöst wird.

Diese beiden Reflexe stimulieren dann den unteren Darm (Kolon). Der Stuhldrang wird fast unmittelbar nach dem Essen oder im Durchschnitt innerhalb von 20 bis 45 Minuten ausgelöst.

Die Ursachen für Durchfall nach dem Essen können im Hinblick darauf betrachtet werden, wann er aufgetreten ist und wie lange er anhält. Daher kann es entweder akut sein, wenn es plötzlich begonnen hat und nur einige Male ohne Vorgeschichte von Durchfall nach dem Essen der meisten Mahlzeiten aufgetreten ist. Alternativ kann es chronisch sein, wo Durchfall bei fast jeder Mahlzeit auftreten kann und seit Wochen, Monaten oder sogar Jahren andauert.

Akute Ursachen

Ein einzelner Anfall (oder wenige Anfälle) von Durchfall , der wenige Minuten bis wenige Stunden nach dem Essen auftritt , kann folgende Ursachen haben:

  • Gastroenteritis , eine Infektion des Magens und des Darms, die oft durch Viren verursacht wird, aber auch durch Bakterien und Protozoen verursacht werden kann. Enterokolitis ist eine weitere Erkrankung, die nur den Darm betrifft und ebenfalls zu Durchfall führen kann.
  • Kombination bestimmter Lebensmittel – einige Lebensmittel lassen sich im Magen und Dünndarm nicht gut mischen und können den Darm reizen und so zu Durchfall führen.
  • Magnesium , das in einigen Mineralwässern, Sportgetränken, Antazida und Nahrungsergänzungsmitteln enthalten sein kann, kann dem Darm Wasser entziehen oder die Resorption von Wasser im Dickdarm verhindern, was zu Durchfall führt.
  • Lebensmittelvergiftung mit Toxinen, die von Bakterien wie Staphylococcus aureus freigesetzt werden . Die Symptome einer Lebensmittelvergiftung wie Durchfall können 20 Minuten bis 8 Stunden nach der Einnahme kontaminierter Lebensmittel auftreten.

Chronische Ursachen

Durchfall nach einer Mahlzeit, der  langfristig mit wiederholten Attacken auftritt , kann folgende Ursachen haben:

  • In den ersten Minuten oder mehreren Stunden nach dem Essen kann eine Nahrungsmittelallergie auftreten, die ein Kribbeln um den Mund oder im Rachen, heiße Gesichtsrötungen, Nesselsucht mit Hautjucken und Durchfall verursacht. Besonders in leichteren Fällen kann auch Durchfall auftreten.
  • Laktoseintoleranz ist eine Unfähigkeit, Laktose zu verdauen, die in bestimmten Lebensmitteln wie Milchprodukten enthalten ist, was zu Blähungen und/oder Durchfall führt.
  • Schnelle Magenentleerung –  Dumping-Syndrom, bei dem der Mageninhalt ohne ausreichende Verdauung schnell in den Darm gelangt.
  • Reizdarmsyndrom (IBS) (Durchfall-vorherrschendes IBS), bei dem die Darmtätigkeit einer Person ohne bekannten Grund übertrieben ist.
  • Durchfall bei Kleinkindern entsteht durch übermäßiges Füttern von Fruchtsäften bei Kleinkindern, die den Darm reizen, aber ansonsten ist das Kind gesund.
  • Fructose-Malabsorption – Blähungen und/oder Durchfall können wenige Stunden nach der Einnahme von Früchten, Honig oder anderen Nahrungsmitteln auftreten, die Fructose, Sorbit, Xylit oder HFCS enthalten.
  • Entzündliche Darmerkrankung (IBD) , bei der eine Entzündung der Darmwand vorliegt, die mit einer Immunstörung zusammenhängen kann.
  • Das Kurzdarmsyndrom (SBS) ist eine Erkrankung, bei der Nahrung im Dünndarm nicht richtig verdaut wird, entweder weil ein Teil davon krank ist oder chirurgisch entfernt wurde.

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