Was verursacht einen Rückfall beim nephrotischen Syndrom?

Das nephrotische Syndrom ist ein Zustand, der durch das Austreten großer Proteinmengen in den Urin aufgrund von Nierenschäden gekennzeichnet ist. Es kann in jedem Alter bei jeder Person auftreten. Es wird normalerweise häufiger bei Kindern im Alter von 2 bis 5 Jahren festgestellt. Seine Inzidenz ist häufiger bei Männern als bei Frauen. Es wird normalerweise bei 1 von 50.000 Kindern diagnostiziert. Ihre Rückfälle sind seltener, wenn sie älter werden. Zu den Symptomen gehören Schwellungen im Gesicht und an den unteren Extremitäten. Es kann mit Medikamenten behandelt werden und der Patient benötigt während eines Rückfalls möglicherweise starke Medikamente.

Das ephrotische Syndrom kann mit einem Steroidmedikament namens Prednisolon behandelt werden. Mit diesem Medikament verschwinden die Symptome in wenigen Wochen. Aber es wird bei vielen Kindern beobachtet, dass die Symptome wiederkehren können und der Patient wieder Steroidmedikamente benötigt. Bei einigen Kindern treten diese Rückfälle häufig auf. Es wird dann als häufig rezidivierendes nephrotisches Syndrom bezeichnet, das stärkere Medikamente erfordert, um geheilt zu werden. ⁽²⁾

Das nephrotische Syndrom wird erfolgreich mit Steroiden behandelt, aber in bestimmten Fällen ist das nephrotische Syndrom empfindlich gegenüber Steroiden. Es wird Steroid-sensitives nephrotisches Syndrom (SSNS) genannt. Es wird darauf hingewiesen, dass fast die Hälfte der Kinder mit SSN Rückfälle haben, die zwei- oder öfter in sechs Monaten oder vier- oder öfter in einem Jahr auftreten. SSNS verbessert sich jedoch gut mit Steroiden, kehrt aber in kurzer Zeit zurück. Einige Kinder können ihr ganzes Leben lang darunter leiden, und wenn sie ins Teenager- und Erwachsenenalter hineinwachsen, nehmen die Schübe des nephrotischen Syndroms ab und werden seltener. ⁽²⁾

Manche Kinder entwickeln eine Steroidabhängigkeit. Dies bedeutet, dass das nephrotische Syndrom innerhalb von zwei Wochen nach Absetzen der Steroidtherapie wieder auftritt. ⁽³⁾ Die Ursache für einen Rückfall des nephrotischen Syndroms hängt oft mit dem schwachen Immunsystem zusammen, das den Körper nicht vor Infektionen und Krankheiten schützen kann. ⁽¹⁾

Aktuellen Studien zufolge haben häufige Attacken von Atemwegsinfekten 67 % der Fälle des nephrotischen Syndroms ausgelöst. Diese Infektionen treten in den oberen Atemwegen auf und werden oft durch ein Virus verursacht. Es kann während seines Ausbruchs mit Kortikosteroiden behandelt werden, um einen Rückfall des Syndroms zu vermeiden. Zinkergänzungen reduzieren häufig die Schübe bei Kindern mit SSNS. ⁽³⁾

Häufige Episoden von Harnwegsinfektionen können auch das nephrotische Syndrom auslösen. Verschiedenen Studien zufolge ist HWI die Hauptursache für einen Rückfall des nephrotischen Syndroms und verzögert auch die Reaktion der Nieren auf eine Steroidtherapie. Durchfall , Peritonitis und Hautinfektionen können ebenfalls zu ihren Rückfällen führen. ⁽³⁾

Das nephrotische Syndrom ist eine Reihe von Symptomen, die auf eine Schädigung der Nieren hinweisen. Es ist keine Krankheit, aber es entwickelt sich aufgrund beschädigter Blutgefäße in den Nieren, die zu einer fehlerhaften Filtration (Auslaufen) von Protein führen. Die Schädigung der Nieren wird durch verschiedene Erkrankungen verursacht. Es kann jeden Menschen in jedem Alter betreffen. ⁽¹⁾ Es kann Kinder im Alter zwischen 2 und 6 Jahren betreffen. Es betrifft Männer mehr als Frauen. Einige Kinder, die mit dem nephrotischen Syndrom geboren werden, benötigen möglicherweise eine Nierentransplantation, um dieses Syndrom für immer loszuwerden. ⁽¹⁾

Die Hauptfunktion der Niere besteht darin, Abfallprodukte aus dem Blut zu filtern. Wenn sich Nierenerkrankungen wie membranöse Nephropathie, fokale segmentale Glomerulosklerose (ein genetischer Defekt), Minimal Change Disease und Nierenvenenthrombose entwickeln, werden die Nieren geschädigt und es kann zu einem nephrotischen Syndrom kommen. Der Filtrationsprozess durch die Nieren ist gestört und Protein wird durch die Niere ausgeschieden. Es führt dann zu einer Verringerung des Proteinspiegels im Blut, was zu Schwellungen in den unteren Extremitäten und im Gesicht führt. ⁽²⁾

Das nephrotische Syndrom hat eine gute Prognose, aber seine Rückfälle sind bei kleinen Kindern häufig. Es wird selten, wenn das Kind zu einem Jugendlichen oder Erwachsenen heranwächst. Infektionen der oberen Atemwege, schwaches Immunsystem, Harnwegsinfektionen , Durchfall, Peritonitis und Hautinfektionen können das nephrotische Syndrom auslösen.