Was verursacht Fibromyalgie?

Es ist nicht genau bekannt, was Fibromyalgie (FM) verursacht. Am häufigsten wird angenommen, dass es mit Veränderungen in der Art und Weise zusammenhängt, wie das Zentralnervensystem Schmerzmeldungen verarbeitet, möglicherweise aufgrund abnormaler Konzentrationen bestimmter Chemikalien im Gehirn. Es wird auch angenommen, dass es eine genetische Komponente hat. FM kann auch durch körperliche oder emotionale Traumata, Stress oder Infektionen ausgelöst werden.

In diesem Artikel werden die möglichen Ursachen von Fibromyalgie, Auslöser und damit verbundene Erkrankungen erörtert.

Verursachen abnormale Schmerzmeldungen Fibromyalgie?

Das Zentralnervensystem (ZNS) umfasst Gehirn, Rückenmark und Nerven. Das ZNS verwendet spezielle Zellen, um Informationen, einschließlich Schmerzbotschaften, im ganzen Körper zu übertragen. 6

Einige Studien haben ergeben, dass Menschen mit FM Schmerzen möglicherweise anders verarbeiten als Menschen ohne FM. Dies kann mit niedrigeren Konzentrationen bestimmter Gehirnchemikalien ( Neurotransmittern) zusammenhängen) – wie Serotoninoder Noradrenalin –Dies könnte zu einer höheren Schmerzempfindlichkeit und einer heftigeren Schmerzreaktion führen. 7 Medikamente, die die Serotoninfreisetzung verbessern – wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und Duloxetin – haben sich bei Fibromyalgie-Schmerzen als wirksam erwiesen.

Studien mit Gehirnbildern von Menschen mit FM und verwandten chronischen Schmerzstörungen haben Veränderungen in der Gehirnfunktion und Verbindungen zwischen verschiedenen Bereichen des Gehirns festgestellt. 3

Bei Menschen mit FM wurden weitere Anomalien beobachtet, wie z. B. erhöhte Werte erregender Neurotransmitter (wie Glutamat und Substanz P), Dopamin-Dysregulation und veränderte Aktivität endogener zerebraler Opioide(Chemikalien im Gehirn, die helfen, Schmerzen zu kontrollieren).

Es ist zwar allgemein anerkannt, dass Menschen mit FM Schmerzen unterschiedlich verarbeiten, der Grund dafür ist jedoch nicht geklärt.

Verursachen genetische Mutationen Fibromyalgie? 

FM scheint familiär gehäuft aufzutreten , ein klares Vererbungsmuster konnte jedoch nicht festgestellt werden.

Andere Erkrankungen, die chronische Schmerzen verursachen – wie Kopfschmerzen, Reizdarmsyndrom (IBS) oder Kiefergelenksdysfunktion (TMD) – scheinen bei Familienmitgliedern von Menschen mit FM häufiger aufzutreten. Es wird vermutet, dass diese Erkrankungen einige genetische Risikofaktoren mit FM teilen, was zu ihrer Häufung in Familien führt.

Derzeit wird angenommen, dass etwa 100 Gene mit Schmerzempfindlichkeit oder Analgesie in Zusammenhang stehen(Unfähigkeit, Schmerzen zu empfinden). Eine Theorie besagt, dass genetische und umweltbedingte Faktoren (wie Trauma, Krankheit, emotionaler Stress oder andere Auslöser) die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass manche Menschen FM entwickeln. 1

Weitere Forschung ist erforderlich, um die Rolle der Genetik bei FM zu untersuchen.

Verursacht Vitaminmangel Fibromyalgie?

Einige Studien haben ergeben, dass viele Menschen mit chronischen Schmerzen nicht die empfohlene Nahrungsaufnahme der meisten Vitamine und Mineralstoffe erhalten.

Vitamin- und Mineralstoffmangel wurde mit FM und anderen Erkrankungen im Zusammenhang mit chronischen Schmerzen in Verbindung gebracht. Es ist nicht bekannt, ob ein kausaler Zusammenhang oder ein Zusammenhang zwischen diesen Mängeln und FM besteht. 9

Magnesiummangel

Magnesiummangel wurde in Verbindung gebracht mit:

• Muskelschmerzen
• Ermüdung
• Angst
• Schlafschwierigkeiten

Dies sind einige der Symptome von FM.

Einige Studien deuten darauf hin, dass Magnesiummangel eine Rolle bei der Entwicklung von FM spielen könnte, indem er das Muskel-Adenosintriphosphat (ATP) reduziert, das die Muskelkontraktion antreibt. Es wurde auch ein Zusammenhang zwischen erhöhten Spiegeln des Neurotransmitters Substanz P (der bei der Schmerzwahrnehmung eine Rolle spielt) mit Magnesiummangel und der Schmerzintensität bei FM beobachtet. 10

Einige Studien haben ergeben, dass Frauen mit FM eine geringere Nahrungsaufnahme von Magnesium und Kalzium hatten als Frauen ohne FM, der Blutspiegel dieser Mineralien unterschied sich jedoch nicht zwischen den Gruppen. 9

Einige Hinweise deuten darauf hin, dass eine Kombination aus Kalzium und Magnesium für manche Menschen mit FM hilfreich sein kann. 11

Ein Zusammenhang zwischen Magnesiummangel und FM ist nicht nachgewiesen. Es gibt widersprüchliche Studienergebnisse und methodische Hürden. Beispielsweise kann die Messung des Magnesiumspiegels bei einer Person schwierig sein, da Bluttests und andere Messungen oft nicht den gesamten Magnesiumstatus des Körpers anzeigen und irreführend sein können. Es wurde auch nicht nachgewiesen, dass die Aufnahme von Magnesium über die Nahrung mit FM korreliert. Weitere Forschung ist erforderlich. 10

Risikofaktoren für Fibromyalgie

Jeder kann FM bekommen, aber einige Faktoren können die Chancen erhöhen.

Zu den Risikofaktoren für FM können gehören:

• Geschlecht : Personen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde, erkranken häufiger an FM als Personen, denen die Kategorie 4 zugewiesen wurde
• Alter : Die meisten Menschen mit FM werden im mittleren Alter von 2 Jahren diagnostiziert
• Eine andere rheumatische Erkrankung : Ich habe ein weiteres rheumatisches Leiden(im Zusammenhang mit den Gelenken) Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Lupus oder Spondylitis ankylosans7
• Familiengeschichte : Ein nahes Familienmitglied (z. B. ein Elternteil oder ein Geschwisterkind) ist an FM erkrankt
• Körperliches Trauma : Trauma des Gehirns oder Rückenmarks aufgrund einer Verletzung, Krankheit oder eines Unfalls
• Emotionales Trauma : Möglicher Zusammenhang zwischen FM und eEmotionalem Stress oder Trauma, wie z. B. posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS)

Häufige Fibromyalgie-Auslöser

FM kann durch ein Ereignis ausgelöst werden, das bei manchen Menschen Stress (physisch, emotional oder psychisch) verursacht. Diese Umweltfaktoren oder Auslöser interagieren wahrscheinlich mit genetischen Faktoren. 8

Mögliche Auslöser können sein:

• Eine Infektion oder Krankheit wie das Epstein-Barr-Virus oder die Lyme-Borreliose 6
• Eine schwere Verletzung
• Eine große Operation haben
• Ein traumatisches Ereignis, beispielsweise ein Autounfall
• Erhebliches emotionales Trauma, wie zum Beispiel die Einwirkung von Krieg oder anderen katastrophalen Ereignissen
• Eine Vorgeschichte von Missbrauch oder Vernachlässigung in der Kindheit 8
• Chronischer, langfristiger Stress 7

Menschen mit FM können auch Schübe (Perioden mit schlimmeren Symptomen) haben. Mögliche Auslöser für FM-Schübe sind:

• Hormonelle Veränderungen, beispielsweise während des Menstruationszyklus oder der Schwangerschaft 7
• Stress, wie der Verlust eines geliebten Menschen, Arbeitsstress oder belastende Ereignisse
• Wetter , z. B. Hitze/Feuchtigkeit oder wenn die Temperatur von heiß auf kalt fällt
• Änderungen in der Medikation 12
• Reisen
• Erkrankung
• Zu viel oder zu wenig körperliche Aktivität 8
• Schlafstörungen

Zugehörige Bedingungen

FM wird oft mit rheumatischen Erkrankungen in Verbindung gebracht, wie zum Beispiel:

• Rheumatoide Arthritis : Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken, die dadurch verursacht werden, dass das Immunsystem fälschlicherweise gesunde Zellen angreift 6
• Spondylitis ankylosans : Eine Autoimmunerkrankung, die Schmerzen und Schwellungen in Bereichen der Wirbelsäule verursacht
• Arthrose: Schädigung der Gelenke, die Schmerzen und Steifheit verursacht
• CMD : Eine Erkrankung, die Schmerzen im Kiefer, den Wangen, den Schläfen und den Ohren verursacht

FM wurde auch mit folgenden Erkrankungen in Verbindung gebracht:

• Infektionen 1
• Diabetes
• Psychische Störungen
• Neurologische Störungen

Verschwindet Fibromyalgie?

FM verschwindet nicht, aber es wird mit der Zeit nicht schlimmer und schädigt weder Gelenke, Muskeln noch Organe. 7

FM kann verwaltet werden . Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise Maßnahmen wie:

• Medikamente 5
• Bewegung und Physiotherapie
• Massage
• Entspannungsmethoden
• Wärme- oder Kältebehandlungen

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

FM kann ähnliche Symptome wie eine Reihe anderer Erkrankungen haben. Wenn Sie FM-Symptome haben, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, um eine korrekte Diagnose zu erhalten. FM kann schwierig zu diagnostizieren sein , und manche Menschen müssen mehrmals einen Gesundheitsdienstleister (oder mehrere Gesundheitsdienstleister) oder mehrere Gesundheitsdienstleister aufsuchen, um eine Diagnose ihrer Symptome zu erhalten.

Einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten, könnten sein: 13

• Woher wissen Sie, dass FM meine Symptome verursacht?
• Welche Behandlungen gibt es?
• Wenn ich Medikamente einnehmen muss, welche Risiken, Nebenwirkungen und Wechselwirkungen gibt es mit meinen anderen Medikamenten?
• Was soll ich tun, wenn meine Symptome nicht auf die Behandlung ansprechen (oder sich verschlimmern)?
• Wo kann ich Unterstützung finden (lokale oder Online-Selbsthilfegruppen usw.)?

Zusammenfassung

Es wird angenommen, dass FM dazu führt, dass Schmerzen im Gehirn anders verarbeitet werden. Warum dies geschieht, ist jedoch nicht bekannt. Es kann mit dem Gehalt an Chemikalien im Gehirn oder anderen Hirnanomalien zusammenhängen. Es wird auch angenommen, dass FM eine genetische Komponente hat, die mit Umweltfaktoren interagieren kann.

Physischer, emotionaler oder psychischer Stress kann bei der Auslösung von FM eine Rolle spielen.

Das Risiko einer FM-Erkrankung kann erhöht sein, wenn man bei der Geburt einer Frau zugeordnet wird, im mittleren Alter oder älter ist, in der Familienanamnese an FM erkrankt ist und/oder an einer anderen rheumatischen Erkrankung leidet.

Weitere mit FM verbundene Erkrankungen sind rheumatische Erkrankungen, Infektionen, Diabetes, psychische Störungen und neurologische Störungen.

FM verschwindet nicht, aber es verschlimmert sich mit der Zeit nicht und kann behandelt werden.