Welcher Arzt behandelt Lupus ? Dies ist eine häufige Frage für Menschen, bei denen möglicherweise systemischer Lupus erythematodes diagnostiziert wurde oder wurde(SLE) oder eine andere Form von Lupus. Da die meisten Menschen mit Lupus letztendlich verschiedene Spezialisten aufsuchen, kann es hilfreich sein, herauszufinden, welche Spezialisten an Ihrer umfassenden medizinischen Versorgung beteiligt sein könnten.
Inhaltsverzeichnis
Rheumatologen (Spezialisten für Autoimmunerkrankungen)
Typischerweise wird Lupus von Rheumatologen behandelt . Rheumatologen sind Internisten oder Kinderärzte (oder beide), die sich auf die Diagnose und Behandlung von Arthritis und anderen Erkrankungen der Gelenke, Muskeln und Knochen sowie bestimmter Autoimmunerkrankungen , einschließlich Lupus und rheumatoider Arthritis, spezialisiert haben .
In den Vereinigten Staaten erhalten Rheumatologen für Erwachsene zunächst die Facharztausbildung für Innere Medizin, ein Programm, das nach dem Medizinstudium eine mindestens dreijährige Facharztausbildung erfordert. Anschließend erhalten sie ein zweijähriges Stipendium für Rheumatologie und können anschließend die Facharztausbildung für Rheumatologie absolvieren. 1
Ihr Gesundheitsteam
In den meisten Fällen steht Ihnen ein Team aus Ärzten und Therapeuten zur Seite, das Ihnen dabei hilft, die Symptome Ihrer Krankheit sowie deren Einschränkungen in den Griff zu bekommen.
Alle diese Spezialisten spielen möglicherweise eine bestimmte Rolle bei der Behandlung Ihrer Krankheit, aber oft ist Ihr Rheumatologe sozusagen der Quarterback – derjenige, der die Betreuung Ihres gesamten Gesundheitsteams koordiniert und sicherstellt, dass alle Ihre Anliegen berücksichtigt werden und dass es keine Wechselwirkungen zwischen den Medikamenten und anderen angebotenen Behandlungen gibt.
Ihr Rheumatologe ist in der Regel die Person, die Sie anrufen, wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, und die Person, die Sie mit anderen Spezialisten in Verbindung bringt, die Ihnen bei der Behandlung spezifischer Aspekte Ihrer Krankheit helfen können. Studien haben gezeigt, dass Menschen mit einer guten Patienten-Arzt-Kommunikation nicht nur das Gefühl haben, in ihrer Pflege selbstbestimmter zu sein, sondern möglicherweise auch bessere Ergebnisse zu erzielen.
Vor diesem Hintergrund ist es sehr wichtig, einen Rheumatologen zu finden, mit dem Sie gerne sprechen und mit dem Sie gut kommunizieren können. 2
Wie Rheumatologen Lupus diagnostizieren und beurteilen
Wenn Ihr Hausarzt den Verdacht hat, dass Sie an Lupus leiden, werden Sie an einen Rheumatologen überwiesen. Der Rheumatologe wird eine gründliche Anamnese Ihrer Symptome erheben und eine körperliche Untersuchung durchführen, um auf Anzeichen und Symptome von Lupus zu achten . Sie werden auch Blutuntersuchungen durchführen, um Anzeichen von Lupus festzustellen.
Der erste Bluttest, den ein Rheumatologe zur Untersuchung auf Lupus durchführt, wird als ANA-Test (Antinukleärer Antikörper) bezeichnet . Dieser Test sucht nach Autoantikörpern gegen Zellkerne. Autoantikörper sind Antikörper, die denen ähneln, die Sie nach einer Virusinfektion oder als Reaktion auf einen Impfstoff entwickeln würden. Bei Lupus richten sich diese Antikörper jedoch stattdessen gegen einige Ihrer eigenen Zellen. Fast alle Menschen mit Lupus haben einen positiven ANA-Test.
Das bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass Sie Lupus haben. Manche Menschen mit einem positiven ANA-Test leiden an Sklerodermie , rheumatoider Arthritis, gemischter Bindegewebserkrankung oder einer anderen Bindegewebserkrankung. Und bis zu 10 % der Menschen ohne rheumatologische Erkrankung haben ein positives ANA.
Der Weg zur Diagnose kann langsam und frustrierend sein, da es viele verschiedene Krankheiten gibt, die sich erheblich mit Lupus überschneiden. Es ist jedoch wichtig, dem Prozess weiterhin treu zu bleiben, da eine genaue Diagnose für die Suche nach der besten Behandlung unerlässlich ist.
Nach einem positiven ANA-Test wird der Rheumatologe wahrscheinlich weitere Blutuntersuchungen durchführen, um nach anderen Antikörpern zu suchen, die dabei helfen können, festzustellen, ob Sie an Lupus oder einer anderen Erkrankung leiden oder nicht. Die übliche Folgemaßnahme zu einem positiven ANA-Test ist das ANA-Panel, das nach folgenden Antikörpern sucht:
- Anti-doppelsträngige DNA (Anti-dsDNA)
- Anti-Smith (Anti-Sm)
- Anti-U1RNP
- Anti-Ro/SSA
- Anti-La/SSB
Einige Labore testen auch auf Anti-Nukleoprotein, Anti-Zentromer, Anti-Histon oder Anti-Scl-70.
Rheumatologen verwenden auch andere Instrumente – wie die Anamnese, eine körperliche Untersuchung sowie Haut- und Nierenbiopsien –, um eine Lupus-Diagnose zu stellen.
Sobald Lupus diagnostiziert wurde, wird Ihr Rheumatologe gemeinsam mit Ihnen einen Behandlungsplan ( einschließlich Lupus-Medikamente ) ausarbeiten, der für Sie sinnvoll ist. Rheumatologen helfen Patienten, Lupusschübe zu verhindern und zu behandeln und Organschäden und andere Probleme zu reduzieren.
Abhängig vom Krankheitszustand und anderen Faktoren muss Ihre Behandlung im Laufe Ihres Lebens möglicherweise mehrmals geändert werden. Ihr Rheumatologe kann Ihnen bei der Bewältigung dieser Veränderungen helfen. 3
Andere Ärzte, die Lupus-Patienten behandeln
Lupus kann fast jedes Organ oder Organsystem in Ihrem Körper befallen, und Sie benötigen möglicherweise einen Spezialisten auf diesem speziellen Gebiet. Darüber hinaus benötigen Sie möglicherweise Spezialisten, die Ihnen helfen können, mit den Einschränkungen oder emotionalen Auswirkungen Ihrer Krankheit umzugehen.
Einige Spezialisten, die Teil Ihres Teams sein könnten, sind:
Medizinische Spezialisten
Dazu können gehören:
- Kardiologe: Bei Herzproblemen wie Lupusmyokarditis und Lupusperikarditis
- Pulmologe : Bei Lungenproblemen wie Rippenfellentzündung aufgrund von Lupus und anderen Lungenerkrankungen
- Endokrinologe : Bei Problemen im Zusammenhang mit Ihrer Schilddrüse, Nebennierenfunktion oder anderen endokrinen Problemen
- Nephrologe: Bei Problemen im Zusammenhang mit Ihren Nieren und Ihrer Nierenfunktion, wie z. B. Lupusnephritis
- Gastroenterologe : Bei Problemen mit dem Verdauungstrakt
- Hämatologe : Bei Fragen zu Ihrem Blutbild
- Klinischer Immunologe, ein Arzt, der sich mit dem zugrunde liegenden Prozess Ihrer Krankheit befasst
Hautspezialisten
Hautausschläge kommen bei Lupus sehr häufig vor und viele Menschen haben einen Dermatologen (Hautspezialisten) in ihrem Team. Lupus kann auch Lichtempfindlichkeit verursachen , bei der Ihr Hautarzt helfen kann.
In einigen größeren medizinischen Zentren können Sie möglicherweise einen Dermatologen aufsuchen, der auf die Hautmanifestationen von Lupus spezialisiert ist.
Neurologische Spezialisten
Ein Neurologe kann Teil Ihres Teams sein, um die Manifestationen von Lupus im Nervensystem zu behandeln .
Rehabilitationsspezialisten
Abhängig von Ihren spezifischen Symptomen können Sie zur Linderung von Gelenkschmerzen und -steifheit einen Physiotherapeuten oder einen Ergotherapeuten aufsuchen.
Physiater sind auf physikalische Medizin und Rehabilitation spezialisierte Ärzte, die bei der Koordinierung eines umfassenden Rehabilitationsplans behilflich sein können.
Rehabilitationsmedizin kann die Lebensqualität von Menschen mit chronischen Krankheiten wie Lupus erheblich verbessern.
Hausarzt
Manche Menschen lassen sich weiterhin von einem Hausarzt, etwa einem Allgemeininternisten oder Hausarzt, betreuen.
Es gibt ein breites Spektrum möglicher Beteiligungen, wobei einige Hausärzte als Koordinator Ihrer Lupus-Behandlung fungieren und andere nur die Behandlung verwalten, die nichts damit zu tun hat.
Generell ist es sehr wichtig, weiterhin einen Hausarzt aufzusuchen. Regelmäßige Krebsvorsorgeuntersuchungen wie Pap-Abstriche und Koloskopien sind nach der Diagnose Lupus nicht weniger wichtig.
Experte für psychische Gesundheit
Viele Menschen mit Lupus haben einen Psychologen oder Psychiater als Teil ihres Betreuungsteams.
Sie können Ihnen dabei helfen, Wege zu finden, mit den Emotionen umzugehen, die Sie möglicherweise im Zusammenhang mit Ihrer Krankheit und den damit verbundenen Einschränkungen verspüren. Sie können auch Angstzustände und Depressionen behandeln, die bei Menschen mit Lupus häufig auftreten.
Perinatologe
Wenn Sie versuchen, mit Lupus schwanger zu werden, kann es sein, dass Sie einen Perinatologen mit Ihrer Betreuung beauftragen. Dies ist ein Arzt, der auf Risikoschwangerschaften spezialisiert ist.
Obwohl alle Schwangerschaften bei Menschen mit Lupus als Hochrisikoschwangerschaften gelten, sind die meisten sicher und führen zu gesunden Babys. Ein Perinatologe kann eine Schwangerschaft während der Schwangerschaft genau überwachen, um sicherzustellen, dass alles normal verläuft. 4
Pathologen, Radiologen und/oder Chirurgen
Wie bereits erwähnt, sind manchmal Biopsien erforderlich, um die Diagnose von Lupus zu bestätigen. Einige davon werden als radiologischer Eingriff durchgeführt, während bei anderen chirurgische Biopsien erforderlich sind.
Ein Pathologe ist die Art von Arzt, der diese Proben unter einem Mikroskop sichtbar macht und Tests durchführt, um Ihre Krankheit zu beurteilen.
Ein Wort von Verywell
Die meisten Menschen mit Lupus benötigen für den Rest ihres Lebens Pflege wegen ihrer Krankheit. Daher ist es wichtig, ein Gesundheitsteam zu finden, das Sie respektieren und dem Sie vertrauen.
Spielen Sie eine aktive Rolle in Ihrer Pflege, während Sie mit ihnen zusammenarbeiten. Ihr eigener Anwalt zu sein verringert nicht nur den Stress, der mit dem Leben mit Lupus einhergeht, sondern kann sogar einen Unterschied in Ihrem Behandlungsergebnis bewirken. 2