Welche Atemgeräusche sind bei Pneumothorax zu hören?
Eine abnormale Luftansammlung im Pleuraraum wird als Pneumothorax bezeichnet. Der Pleuraraum ist ein Raum zwischen der Lunge und der Brustwand. Es ist ein dünner, mit Flüssigkeit gefüllter Raum zwischen den beiden Lungenfellen. Die äußere Pleura, die als parietale Pleura bezeichnet wird, ist mit der Brustwand verbunden, und die innere Pleura, die als viszerale Pleura bezeichnet wird, ist mit der Lunge und den angrenzenden Strukturen verbunden. Dies ist der Raum, in dem sich die Luft ansammelt, was als Pneumothorax bekannt ist.
Welche Atemgeräusche sind bei Pneumothorax zu hören?
Bevor wir nun wissen, welche Atemgeräusche bei einem Pneumothorax zu hören sind, wollen wir uns zunächst die Arten von Atemgeräuschen ansehen.
Es gibt vier Arten von Atemgeräuschen – tracheale, bronchiale, bronchovesikuläre und vesikuläre Atemgeräusche.
Luftröhre – diese sind über der Luftröhre zu hören. Dies sind harte Geräusche und scheinen, als würde Luft durch ein Rohr strömen.
Bronchial- diese Geräusche sind laut und hoch in der Tonhöhe und sind in der Nähe des Raums zwischen der zweiten und der dritten Rippe, näher am Brustbein, zu hören
Bronchovesikulare – Diese sind im Raum zwischen der ersten und der zweiten Rippe zu hören und leiser als Bronchialgeräusche
Bläschen- diese sind durch die meisten Lungenfelder zu hören und sind weicher.
Bei einem Pneumothorax können diese Atemgeräusche abgeschwächt sein oder manchmal fehlen, da die Luft die Übertragung von Geräuschen beeinflusst. Dies kann jedoch nicht korreliert sein, da der Pneumothorax manchmal sehr klein ist.
Eine primäre Thoraxauskultation ist daher möglicherweise nicht ausreichend, um einen Pneumothorax zu diagnostizieren. Andere unterstützende Tests sind notwendig, um die Diagnose zu bestätigen.
Arten von Pneumothorax
Es gibt verschiedene Klassifikationen, die verwendet werden, um die verschiedenen Arten von Pneumothorax zu beschreiben. Eine Hauptklassifikation besagt, dass es zwei Arten von Pneumothorax gibt – nicht traumatisch und traumatisch. Der nicht-traumatische Pneumothorax wird als einer beschrieben, bei dem es keine Anamnese oder Hinweise auf ein Lungentrauma gibt. Es wird auch gesehen, dass es spontan auftritt. Daher wird er auch als Spontanpneumothorax bezeichnet. Dies wiederum wird in zwei weitere Typen eingeteilt – primärer Spontanpneumothorax (PSP) und sekundärer Spontanpneumothorax (SSP). Primärer Spontanpneumothorax ist ein Zustand, der ohne offensichtliche Ursache und ohne Vorhandensein einer Lungenerkrankung verursacht wird, während ein sekundärer Spontanpneumothorax bei Vorliegen einer Lungenerkrankung wie COPD , Asthma , TB usw.
Der traumatische Typ tritt, wie der Name schon sagt, aufgrund eines Traumas an Brust und Lunge auf.
Anzeichen und Symptome eines Pneumothorax
Der primäre Spontanpneumothorax (PSP) tritt, wie oben erwähnt, ohne zugrunde liegende Lungenerkrankung auf. Die Symptome sind vergleichsweise milder und können oft unbemerkt bleiben. Brustschmerzen oder leichte Atemnot können manchmal vorhanden sein. Dieser Typ tritt eher aufgrund von Änderungen des atmosphärischen Drucks auf.
Der sekundäre Spontanpneumothorax (SSP) tritt bei Personen mit einer anderen zugrunde liegenden Lungenerkrankung auf. Die Anzeichen und Symptome bei diesem Typ sind vergleichsweise schwerwiegender als beim primären Spontanpneumothorax (PSP). Hypoxämie ist das Hauptsymptom, was bedeutet, dass der Sauerstoffgehalt im Blut erheblich abnimmt. Dies kann manchmal mit Hyperkapnie einhergehen, was bedeutet, dass der Kohlendioxidspiegel im Blut ansteigt, was zu Verwirrung und manchmal sogar zum Koma führt.
Daher sollte eine plötzliche Atemnot bei Personen, die an einer Lungenerkrankung leiden, oder ein plötzliches Auftreten anderer derartiger Symptome sofort dem Arzt gemeldet werden.
Ein traumatischer Pneumothorax tritt auf, wenn die Brustwand aufgrund eines schweren Traumas durchstochen wird und Luft in den Pleuraraum eintritt. Dies kann auch aufgrund eines mechanischen Traumas geschehen, wie im Falle einer mechanischen Beatmung.
Es gibt eine andere Art von Pneumothorax, die als Spannungspneumothorax bekannt ist. Dieser Typ wird im Allgemeinen als auftretend angesehen, wenn einer der oben genannten Pneumothoraces zu einer signifikanten Schädigung der Atmung und des Blutkreislaufs oder einer der beiden führt. Spannungspneumothorax tritt meist bei Traumata, Lungenerkrankungen, Wiederbelebung etc. auf. Brustschmerzen und Atemnot sind hier die auffälligsten Symptome.