Welche Größe platzt ein Aortenaneurysma?

Ein abdominales Aortenaneurysma tritt auf, wenn sich die Wände der Hauptblutgefäße beim Menschen, die dafür verantwortlich sind, das Blut vom Herzen weg zu transportieren, dh die Aorta, erweitern oder ausbeulen. Ein Aneurysma kann in fast jedem Bereich der Aorta auftreten, aber der Bauchbereich ist der häufigste.

Eine intakte Form von AAA, dh abdominale Aortenaneurysmen, verursacht im Allgemeinen keinerlei gesundheitliche Probleme. Größere AAAs können jedoch reißen oder platzen und starke Blutungen im Bauchbereich verursachen. Die rupturierte Form des AAA stellt somit einen chirurgischen Notfall dar, der einer sofortigen ärztlichen Behandlung bedarf. Blut in der Nähe eines AAA kann sich selten lösen und in den Arterien der Beine des Patienten festsetzen, was zu einer Blockade der Blutzirkulation und starken sowie plötzlichen Beinschmerzen führt.

Das Risiko im Zusammenhang mit dem Platzen oder Reißen von kleinen Aneurysmen, dh kleiner als 4 cm, ist relativ gering als das Rupturrisiko, das mit jedem großen Aneurysma von mehr als 6 cm verbunden ist. Neben der Größe hängt das AAA-Rupturrisiko von der Geschwindigkeit ab, mit der sich das Aneurysma ausdehnt. Beweise deuten darauf hin, dass die Expansion von Aneurysmen mit einer durchschnittlichen Rate von 0,3 cm bis 0,4 cm pro Jahr stattfindet und dazu neigt, sich im Vergleich zu jedem kleinen Aneurysma am schnellsten auszudehnen.

Das Rupturrisiko eines Aneurysmas hängt jährlich von seiner spezifischen Größe ab, nach der

• Bei einem Durchmesser von weniger als 4 cm beträgt das Risiko insgesamt weniger als 1 von 200
• Durchmesser zwischen 4 cm und 4,9 cm haben ein Risiko zwischen 1 von insgesamt 200 und 1 von insgesamt 20
• Durchmesser zwischen 5 cm und 5,9 cm haben ein Risiko zwischen 1 von insgesamt 30 und 1 von insgesamt 7
• Durchmesser zwischen 6 cm und 6,9 cm haben ein Risiko zwischen 1 von insgesamt 10 und 2 von insgesamt 10
• Durchmesser zwischen 7 cm und 7,9 cm haben ein Risiko zwischen 2 von insgesamt 10 und 4 von insgesamt 10
• Durchmesser von 8 cm oder mehr haben ein Risiko zwischen 3 von insgesamt 10 und 5 von insgesamt 10.

Sie können sogar eine große Variabilität in der Expansionsrate zwischen verschiedenen Patienten und für einen bestimmten Patienten in verschiedenen Jahren beobachten. Aneurysmen, die sich schnell ausdehnen, beispielsweise um mehr als 0,5 cm für mehr als 6 Monate, können ein relativ höheres Rupturrisiko mit sich bringen. Die meisten Patienten haben relativ längere Perioden mit geringeren Veränderungen in der Größe des Aneurysmas.

Einige Formen von Aneurysmen bleiben jedoch aus unklaren Gründen für eine bestimmte Zeit in ihrer Größe fixiert und platzen später schnell. Die Vergrößerung eines Risses oder einer Ausbuchtung neigt dazu, bei Rauchern sehr schnell zu werden, während sie bei Patienten mit Diabetes mellitus weniger schnell bleibt. Bisher hat sich das Aufgeben des Zigarettenrauchens als die beste und bekannteste Methode erwiesen, um das Problem der Aneurysmavergrößerung zu verringern.

Die Situation des Platzens eines Aortenaneurysmas hängt neben den zuvor im Blogbeitrag erwähnten Komplikationen von mehreren anderen verwandten Komplikationen ab. Diese sind

• Entzündliche Art von Aneurysma, Entzündung und Schwellung der Aneurysmawand, die zu starken Bauchschmerzen führt
• Aortovenöse Fistel, im Volksmund bekannt als die abnormale Verbindung zwischen einer Vene und einer Aorta.
• Primäre Form einer aortoentrikulären Fistel oder eine abnorme Verbindung zwischen Darm und Aorta
• Thromboembolie, dh Ablagerungen oder Blutgerinnsel von AAA, die den Blutfluss in die Beine blockieren
• Infizierte Form des Aneurysmas

Jede dieser hier erwähnten Komplikationen ist sowohl lebensbedrohlich als auch lebensbedrohlich und wenn Ärzte sie diagnostizieren, weisen sie auf die Notwendigkeit einer Reparatur oder eines chirurgischen Eingriffs hin.