Welches ist das beste Antimalaria-Tablet?

Es gibt zahlreiche Antimalaria-Medikamente, die in Tablettenform verwendet werden, die zur Behandlung und Prophylaxe von Malaria verwendet werden. Artemisinin-Derivate wie Artemether, Arteether und Artesunat sind die wirksamsten Antimalaria-Tabletten, die im vorliegenden Szenario verfügbar sind. Sie sind die Medikamente der ersten Wahl zur Behandlung der schweren und komplizierten Malaria falciparum. Malaria, eine Infektionskrankheit, die durch den Stich einer weiblichen Mücke verursacht wird, ist eine der häufigsten Todesursachen weltweit. Es ist jetzt eine endemische Krankheit in vielen subafrikanischen Regionen und in weiten Teilen Asiens und Amerikas. Das Verbreitungsmuster der Malaria in den Tropen und Subtropen ist auf die das ganze Jahr über konstante Temperatur und hohe Luftfeuchtigkeit zurückzuführen.

Die Hauptziele der medikamentösen Therapie bei Malaria sind:

  • Um einen klinischen Angriff zu verhindern/prophylaktisch.
  • Zur Behandlung eines klinischen Anfalls/Heilmittels.
  • Zur Ausrottung des Erregers aus dem Körper/Radikalheilmittel.
  • Um die Übertragung von Menschen auf Moskitos /Gametozid zu verringern.

Medikamente zur Behandlung von Malaria

Es gibt verschiedene Klassen von Medikamenten, die zur Behandlung von Malaria eingesetzt werden. Diese beinhalten-

  • Cinchona-Derivat – Chinin, Chinidin.
  • Chinoline-Chloroquin, Mefloquin, Amodiaquin, Primaquin.
  • Biguanid – Proguanil.
  • Aminoalkohol – Halofantrin, Lumefantrin.
  • Sesquiterpenlacton – Artesunat, Artemether, Arteether, Arterolan.
  • Sulfonamid – Sulfadoxin, Sulfamethopyrazin, Dapson.
  • Antibiotika – Tetracyclin, Doxycyclin, Clindamycin.
  • Die Behandlung von Malaria hängt von der Schwere und Art dieser Krankheit ab.

Malaria kann kompliziert oder unkompliziert sein; letzteres umfasst eine Infektion mit Plasmodium falciparum, begleitet von Hyperparasitämie, Hyperpyrexie, kardiovaskulärem Kollaps, Gelbsucht, Anämie, Elektrolytungleichgewicht.

Der Hauptwirkstoff von Artemisinin-Medikamenten ist Artemisinin, das aus der Pflanze Artemisia annua gewonnen wird, die eigentlich eine traditionelle chinesische Medizin ist. Ihre starke schizontozide Wirkung wird ausgeübt, indem sie eine schnellere Entfieberung und Parasitämie-Clearance als andere Antimalaria-Medikamente bewirken.

Artemisinin hat ein breites Wirkungsspektrum in allen Stadien des Malariaparasitenzyklus, das vom Ringformstadium bis zum frühen Schizontenstadium reicht, und hat somit eine breite Antimalariawirkung.

Artemisinin-basierte Kombinationstherapie/ACT:

Die WHO hat im Hinblick auf die Erfüllung der Monotherapie zur Verhinderung oder Reduzierung der Prävalenz von Malaria weltweit und die Entwicklung einer Multidrug-Resistenz gegen Plasmodium falciparum empfohlen, dass alle Fälle von unkomplizierter falciparum-Malaria mit der Kombinationstherapie behandelt werden müssen. Die in der Kombinationstherapie zu verabreichenden Arzneimittel werden auf der Grundlage der Halbwertszeit des Arzneimittels ausgewählt, so dass eine wirksame Konzentration des Arzneimittels im Körper für 3 oder 4 asexuelle Zyklen des Parasiten aufrechterhalten wird.

Vorteile der ACT gegenüber anderen Malariamedikamenten:

  • Sie werden häufig als klinisches und parasitologisches Heilmittel verwendet.
  • Hohe Wirksamkeit und hohe Heilungsraten.
  • Das Fehlen eines parasitären Widerstands (obwohl er an einigen Stellen zu sehen ist).
  • Besseres Verträglichkeitsprofil.
  • Wirksam gegen multiresistente Infektionen mit Plasmodium falciparum.

Verwendet

Artemisinin ist eines der wirksamsten Medikamente zur Behandlung von unkomplizierter und komplizierter Malaria.

Die Anwendung dieser Medikamente beschränkt sich nicht nur auf die Behandlung von Malaria, sondern kann auch als Antihelminthikum bei Blutegel- und Leberegelinfektionen eingesetzt werden.

Die WHO hat Monotherapie oder Multidrug-Therapie zur Behandlung von unkomplizierter Malaria empfohlen, aber in der Vergangenheit war die Rückfallrate hoch. Die Kombinationstherapie ist hochwirksam gegen Plasmodium falciparum. Ein Medikament tötet die Mehrheit der Parasiten direkt nach Beginn der Behandlung, während ein anderer Lastwagen die Parasitenlast langsam abbaut.

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Bei schwerer Malaria werden Artemisinin-Präparate parenteral, dh i.v. oder i.m. verabreicht. Die Überlegenheit von Artemisinin gegenüber Chinin kann nachgewiesen werden, da Artemisinin mit der Verringerung der Todesrate aufgrund von Malaria in Verbindung gebracht wird.

Artemisinin in der Schwangerschaft

Malaria in der Schwangerschaft ist ziemlich gefährlich für den Fötus, sie kann Anämie, Totgeburt, intrauterinen Tod, intrauterine Wachstumsverzögerung usw. verursachen. Die auf Artemisinin basierende Kombinationstherapie hat sich während der Schwangerschaft als sicher erwiesen, insbesondere in späteren Stadien der Schwangerschaft. Artemisinin-Medikamente müssen ein- oder zweimal täglich eingenommen werden, damit der Patient den gesamten Behandlungsverlauf einnehmen kann.

Arzneimittelnebenwirkungen

Im Allgemeinen werden Artemisinin-Tabletten gut vertragen. Einige milde Formen von Übelkeit , Erbrechen , Unwohlsein und Anorexie werden normalerweise bei Malariadosen beobachtet.

Artemisinin über Chinin

Die mit dem Chinin verbundene Nebenwirkung ist viel höher als die des Artemisinin-Medikaments.

In vielen anderen Regionen wurde eine Resistenz gegen Chinin entwickelt, während gegen Artemisinin nur wenige Länder vorhanden sind.

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