Gesundheits

Wenn die Haut durch eine Berührung schmerzt: Allodynie und Fibromyalgie

Taktile  AllodynieNervenschmerzen sind eines der charakteristischen Symptome der Fibromyalgie. Es handelt sich um eine neurologische Erkrankung, bei der schon bei einer einfachen Berührung ein Schmerzempfinden – manchmal heftiger – auftreten kann. Bei dieser Erkrankung nimmt der Körper Schmerzen durch etwas Harmloses wahr. Beispielsweise kann Ihre Haut schmerzen, wenn Kleidung sie berührt, oder Sie können Schmerzen verspüren, wenn Sie sich auf ein weiches Kissen legen.

Fibromyalgie umfasst mehrere Schmerzarten, einschließlich Hyperalgesie(Überverstärkung des Schmerzes) und Parästhesie (unnormale Empfindungen wie Brennen oder Kribbeln ohne Reize).1

Dieser Artikel behandelt die Symptome, Ursachen und Behandlung der taktilen Allodynie. Außerdem wird beschrieben, wie Fibromyalgie zu Allodynie führt und welche anderen Erkrankungen sie verursachen können.

Inhaltsverzeichnis

Symptome einer taktilen Allodynie

Die taktile Allodynie kann leicht bis schwer sein. Es kann Bereiche am ganzen Körper oder nur bestimmte Bereiche betreffen. Es kann konstant sein oder mit Symptomschüben kommen und gehen. Manchmal kann Allodynie durch einen Auslöser wie Kratzen oder das Treten auf etwas Scharfes ausgelöst werden.

Häufige Beschreibungen der taktilen Allodynie sind:

  • Brennende Schmerzen durch Hosenbund, BH-Träger, Socken und andere einengende Kleidungsstücke
  • Schmerzen durch Etiketten in Hemden oder Nähte an der Kleidung
  • Schmerzen durch Stoffbettwäsche, Handtücher oder Decken, die nicht scheuernd sind
  • Schmerzen beim Reiben an Gegenständen
  • Schmerzen beim Umarmen oder sogar bei einem festen Händedruck

Ursachen

Taktile Allodynie ist eine Form von Schmerz, die durch eine Fehlfunktion der Nozizeptoren entsteht, das sind spezialisierte Nerven. Nozizeptoren erfassen Informationen über Ihre Umgebung, wie z. B. Temperatur, Druck und Bedingungen, die Ihnen auf Hautebene Schaden zufügen könnten.2

Wissen Sie, wie sich Ihre Hand von einem heißen Brenner löst, bevor Sie überhaupt merken, dass Sie dabei sind, sich zu verbrennen? Diese Wirkung beruht auf der einzigartigen Wirkung von Nozizeptoren, bei denen eine reflexartige Reaktion ausgelöst wird, ohne dass ein separates Signal vom Gehirn erforderlich ist.

Bei Fibromyalgie können Nozizeptoren normale Empfindungen als schmerzhaft empfinden. Forscher gehen davon aus, dass dies auf eine zentrale Sensibilisierung zurückzuführen ist . Schmerzen werden bei Fibromyalgie nicht lokal im peripheren Nervensystem ausgelöst , sondern durch eine allgemeine Schmerzverstärkung im zentralen Nervensystem .3

Behandlung

Viele der Behandlungen, die Ihre Fibromyalgie-Symptome lindern, können dazu beitragen, die Symptome einer taktilen Allodynie zu lindern. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören:

  • Trizyklische Antidepressiva
  • SNRIs wie Cymbalta (Duloxetin) und Effexor (Venlafaxin)
  • Anfallsmedikamente, insbesondere Lyrica (Pregabalin) und Neurontin (Gabapentin)
  • Topisches Lidocain

Manche Menschen verspüren auch Linderung durch topische Schmerzcremes, darunter Tiger Balm, Aspercreme, BioFreeze sowie Capsaicin-haltige Salben und Pflaster. Möglicherweise möchten Sie auch Auslöser identifizieren und vermeiden, die Allodynieschübe auslösen.

Weitere Optionen können kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und Biofeedback sein , um Ihre Reaktion auf Schmerzen zu verändern.4

Andere Ursachen für Hautempfindlichkeit

Fibromyalgie ist nur eine Ursache für Allodynie. Zu den anderen Ursachen für Hautempfindlichkeit gehören:

  • Migräne: Allodynie betrifft zwischen 40 und 70 % der Menschen, die unter Migräne leiden . Wenn Sie unter Migräne mit Auren leiden, kann es wahrscheinlicher sein, dass Sie an Allodynie leiden.5
  • Diabetes: Eine der Komplikationen von Diabetes ist die periphere diabetische Neuropathie oder Nervenschäden an Beinen, Füßen, Armen und Händen. Etwa ein Drittel der Diabetespatienten leiden unter Schmerzen aufgrund dieser Nervenschädigung, einschließlich Allodynie.6
  • Multiple Sklerose: Allodynie ist ein häufiges Symptom der Multiplen Sklerose . Hierzu zählt nicht nur die taktile Allodynie (Schmerzen bei Berührung), sondern auch die Kälte-Allodynie (Schmerzen bei kalten Temperaturen).7
  • Gürtelrose: Allodynie kann bei Gürtelrose-Patienten bestehen bleiben, auch nachdem der Ausschlag abgeklungen ist. Diese Komplikation wird als postherpetische Neuralgie bezeichnet .8

Zusammenfassung

Taktile Allodynie ist eines der Symptome der Fibromyalgie. Es handelt sich um Nervenschmerzen, die bereits bei einer einfachen Berührung auftreten können. Es wird durch eine Fehlfunktion der Nozizeptoren verursacht, spezialisierter Nerven, die Informationen über Ihre Umgebung wahrnehmen.

Die Behandlung kann Antidepressiva, Anfallsmedikamente und topisches Lidocain umfassen. Kognitive Verhaltenstherapie und Biofeedback können ebenfalls Optionen sein.

Weitere Ursachen für Allodynie sind neben Fibromyalgie Migräne, Diabetes, Multiple Sklerose und Gürtelrose.

8 Quellen
  1. Kösehasanoğulları M. Ist das Fibromyalgie-Syndrom ein neuropathisches Schmerzsyndrom?  Arch Rheumatol . 2019;34(2):196-203. doi:10.5606/ArchRheumatol.2019.7244
  2. Nikolenko VN, Shelomentseva EM, Tsvetkova MM, et al. Nozizeptoren: ihre Rolle bei der körpereigenen Abwehr, gewebespezifischen Variationen und der anatomischen Erneuerung .  JPR . 2022;Band 15:867-877. doi:10.2147/JPR.S348324
  3. Harte SE, Harris RE, Clauw DJ. Die Neurobiologie der zentralen Sensibilisierung . J Applied Behav Res. 2018 Jun;23(2):e12137. doi:10.1111/jabr.12137
  4. Govillard L, Gorbeña S, Iraurgi I. Kognitive Verhaltenstherapie mit und ohne Biofeedback bei Fibromyalgie: Bewertung funktioneller und klinischer Veränderungen .  Gesundheitspsychologie Offen . 2022;9(1):205510292211060. doi:10.1177/20551029221106044
  5. Amerikanische Migränestiftung. Was Sie über Allodynie wissen sollten .
  6. Todorovic SM. Werden diabetische Nervenschmerzen durch fehlregulierte Ionenkanäle in sensorischen Neuronen verursacht?  Diabetes . 2015;64(12):3987-3989. doi:10.2337/dbi15-0006
  7. Iannitti T, Kerr BJ, Taylor BK. Mechanismen und Pharmakologie neuropathischer Schmerzen bei Multipler Sklerose . In: Taylor BK, Finn DP, Hrsg.  Verhaltensneurobiologie chronischer Schmerzen . Band 20. Springer Berlin Heidelberg; 2014:75-97. doi:10.1007/7854_2014_288
  8. Devor M. Überdenken der Schmerzursachen bei Herpes Zoster und postzosterischer Neuralgie: die Hypothese des ektopischen Schrittmachers.  PR9 . 2018;3(6):e702. doi:10.1097/PR9.0000000000000702

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