Wer ist anfällig für Morbus Paget der Brust und gibt es einen Bluttest dafür?

Das Nationale Krebsinstitut definiert Morbus Paget als eine seltene Form von Brustkrebs, bei der sich krebserregende Zellen im und um den Warzenhof und die Brustwarze ansammeln. In der Regel befallen die Zellen die milchführenden Kanäle in der Brustwarze und die Oberfläche des Warzenhofs. Dies führt zu Juckreiz, Rötungen und Schuppenbildung an Warzenhof und Brustwarze. ⁽¹⁾

Sie kennen die Bezeichnungen Morbus Paget der Brustwarze oder Morbus Paget der Brust. Diese seltene Krebsform tritt sowohl bei Männern als auch bei Frauen auf. Frauen haben jedoch ein höheres Risiko, sich damit zu infizieren. Das durchschnittliche Diagnosealter liegt bei 57 Jahren. Die Ursache ist unklar, könnte aber auf einen zugrunde liegenden Brustkrebs, wie beispielsweise invasiven Brustkrebs , zurückzuführen sein . ⁽²⁾

Ärzte haben keine gesicherten Erkenntnisse über die Ursache der Krankheit. Die allgemein akzeptierte Theorie geht jedoch von bereits vorhandenem Brustkrebs aus, bei dem die krebserregenden Zellen in den Warzenhof wandern. Diese Zellen dringen dann in die Milchgänge vor und gelangen an die Oberfläche. Eine andere Theorie besagt, dass die Wahrscheinlichkeit des Auftretens unabhängig voneinander ist. Das bedeutet, dass für die Entwicklung keine vorhandenen krebserregenden Zellen erforderlich sind.

Das Risiko für Morbus Paget ist das gleiche wie für jede andere Brustkrebsart. Folgende Faktoren erhöhen das Risiko für die Erkrankung: ⁽³⁾

Alter: Wenn Sie älter sind und derzeit über 50 Jahre alt sind, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, an Brustkrebs zu erkranken.

Brustkrebs in der Vorgeschichte: Wenn in einer Brust Krebs aufgetreten ist, erhöht sich das Risiko, dass in der anderen Brust ein Morbus Paget auftritt, drastisch.

Brustanomalien in der Anamnese: Das Risiko für die Erkrankung steigt, wenn Sie eine atypische Hyperplasie oder ein lobuläres Carcinoma in situ hatten. Auch einige gutartige Brusterkrankungen können die Erkrankung begünstigen.

Familienanamnese: Das Risiko steigt, wenn in Ihrer Familie Krebserkrankungen aufgetreten sind. Dazu gehören Eierstock- oder Brustkrebs bei Ihrer Mutter, Schwester oder Tochter sowie Krebs bei Ihrem Vater oder Bruder.

Vererbte Genmutation: Jeder Defekt in BRCA1 und BRCA2 erhöht das Risiko, an Morbus Paget zu erkranken. Allerdings treten solche Defekte bei weniger als 1 % von zehn Personen auf.

Dichtes Gewebe: Die Mammographie zeigt das Vorhandensein von dichtem Gewebe in der Brust. Jedes Auftreten desselben erhöht den Risikofaktor erheblich.

Gewicht: Das Gewicht ist ein weiterer Faktor, der zur Entwicklung der Krankheit beiträgt. Das Risiko steigt, wenn Sie auch nach den Wechseljahren weiter zunehmen.

Strahlenbelastung: Wenn Sie sich als Kind oder Erwachsener bereits einer Strahlentherapie zur Behandlung einer Krebserkrankung unterzogen haben, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass Sie an Morbus Paget erkranken.

Hormonersatz: Die Einnahme des Hormons Östrogen nach der Menopause erhöht die Wahrscheinlichkeit des Auftretens der Krankheit.

Alkohol: Mit zunehmendem Alkoholkonsum steigt der Risikofaktor drastisch an .

Rasse: Frauen erkranken häufiger an Morbus Paget als Männer, doch die Erkrankung tritt bei weißen Frauen häufiger auf als bei lateinamerikanischen oder schwarzen Frauen.

Die Diagnose des Morbus Paget ist mithilfe klinischer und körperlicher Untersuchungen möglich. Weitere Maßnahmen umfassen die Erhebung der körperlichen Befunde, die Erhebung der Krankengeschichte des Patienten und die Durchführung verschiedener Tests. Es besteht die Möglichkeit einer Verwechslung mit anderen Hauterkrankungen. Daher ist mit einer Verzögerung der Diagnose zu rechnen.

Zu den klinischen Tests gehören die Durchführung einer Blutuntersuchung, einer Biopsie, einer Mammographie und einer mikroskopischen Untersuchung des Brustwarzenausflusses zur Untersuchung von Krebszellen.

Die oben genannten Risikofaktoren sind einige der wichtigsten Möglichkeiten zur Selbsteinschätzung des Morbus Paget der Brust. Es ist jedoch ratsam, einen Arzt aufzusuchen, da dieser eine gründliche klinische Untersuchung mit Blutuntersuchungen und weiteren Spezialtests durchführen wird, bevor er den Zustand und den Verlauf beurteilt.

Quellen:

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