Wer ist gefährdet für Histoplasmose?
Inhaltsverzeichnis
Was ist Histoplasmose?
Histoplasmose ist auch unter anderen Begriffen wie „Höhlenkrankheit“, „Darling-Krankheit“, „Ohio-Valley-Krankheit“, „Retikuloendotheliose“, „Höhlenforscherlunge“ und „Höhlenkrebs“ bekannt. Es ist eine Krankheit, die durch den Pilz Histoplasma capsulatum verursacht wird. Dieser Pilz ist eine Art Dimorphismus-Pilze. Histoplasmose ist dafür bekannt, weltweit Morbidität und Mortalität zu verursachen. Es ist auf der ganzen Welt berühmt, außer in der Antarktis. Es ist hauptsächlich in endemischen Regionen wie Mittel- und Südamerika konzentriert. Es kommt auch in nordamerikanischen Regionen wie den Flusstälern von Ohio und Mississippi vor. Einige Teile Chinas, Südostasiens, des indischen Subkontinents, Australiens und Afrikas sind ebenfalls von diesem Pilz betroffen.
Histoplasmose betrifft vor allem die Lunge. Daher ist Histoplasmose grundsätzlich eine Lungenerkrankung. Das Einatmen von Sporen verursacht eine Infektion, die die Lunge betrifft. Der Begriff Histoplasmose wurde erstmals im Jahr 1905 von einem amerikanischen Arzt, Samuel Darling, beschrieben. Er berichtete über die disseminierte Form der Krankheit in einem tödlichen Fall von Martinique. Darling beschrieb den Organismus als ein Protozoon (das kleine Lebewesen mit nur einer Zelle). Im Jahr 1912 beschrieb da Rocha Lima jedoch die Ähnlichkeit des Organismus mit einer Hefe. Fast 20 Jahre später zeigte das Wachstum auf künstlichem Medium, dass der Organismus bei Raumtemperatur Schimmel und bei 37 Grad Celsius Hefe war. Histoplasma capsulatum kommt in Form von Schimmelpilzen in der Umwelt vor und bildet bei 25 bis 30 Grad Celsius eine weiß-braune Kolonie auf Sabouraud-Dextrose-Agar.
Histoplasmose kann grob in 4 Typen eingeteilt werden:
- Primäre pulmonale Histoplasmose,
- Progressive disseminierte Histoplasmose,
- Primäre kutane Histoplasmose
- Afrikanische Histoplasmose.
Jeder, bei dem eine akute fieberhafte Atemwegserkrankung festgestellt wird und der in ein Gebiet gereist ist, in dem Histoplasmose endemisch ist, kann an Histoplasmose erkranken. Etwa 90 % der Menschen sind asymptomatisch. Es wird geschätzt, dass in den Vereinigten Staaten jedes Jahr etwa 250.000 Menschen von Histoplasmose betroffen sind.
Wer ist gefährdet für Histoplasmose?
Bei einigen Patienten mit einem schwachen Immunsystem kann die Histoplasmose zu einem langfristigen Problem werden oder sich weiter auf andere Körperteile ausbreiten. Etwa 10 % bis 20 % der progressiven, disseminierten Fälle betreffen das zentrale Nervensystem. Aufgrund der schwachen Immunität ist Histoplasmose bei Patienten mit AIDS viel häufiger . Menschen, die Medikamente wie Kortikosteroide oder TNF-Hemmer einnehmen (der Konsum dieser Medikamente kann das Immunsystem des Einzelnen schwächen), neigen dazu, leicht von Histoplasmose betroffen zu werden.
Histoplasmose kann sogar Säuglinge und Erwachsene um 55 Jahre und sogar mehr betreffen. Menschen, die mit Erde oder Erdmaterialien arbeiten, haben ein erhöhtes Risiko, an Histoplasmose zu erkranken. Dazu gehören Landwirte, Landschaftsgärtner, Bauarbeiter, Archäologen und Geologen.
Patienten mit Emphysem (Lungenerkrankung) werden wahrscheinlich auch von Histoplasmose betroffen. Der Pilz Histoplasma capsulatum kommt im Boden vor, im Allgemeinen in Verbindung mit verrottendem Fledermaus-Guano oder Vogelkot. Histoplasmose ist nicht übertragbar. In seltenen Fällen kann sich die Infektion jedoch ausbreiten, wenn das infizierte Organ transplantiert wird. Häufig wird die Frage gestellt, ob bereits von Histoplasmose Betroffene erneut von der Krankheit betroffen sein können. Es ist plausibel, dass eine einmal betroffene Person erneut von Histoplasmose betroffen ist, aber dieses Mal ist das körpereigene Immunsystem viel aufmerksamer und bietet einen gewissen Schutz, um die Infektion weniger schwerwiegend zu machen. Bei Menschen mit einem schwachen Immunsystem kann die Histoplasmose monate- und jahrelang im Körper unerkannt bleiben und später plötzlich einige Symptome zeigen.
Ursachen der Histoplasmose
Die Hauptursache der Histoplasmose ist der Pilz Histoplasma capsulatum. Dieser Pilz ist mit Vogel- oder Fledermauskot in der Umwelt, insbesondere in Höhlen, verwandt. Wenn eine Person die Pilzsporen einatmet, entwickelt sie eine einer Lungenentzündung ähnliche Krankheit. Es ist nicht so, dass jeder, der diese Sporen einatmet, von der Krankheit betroffen sein könnte. Die Sporen können bei Abrissprojekten in Gebieten mit Fledermaus- oder Vogelkot in die Luft gelangen. Diese luftgetragenen Sporen reisen fast Hunderte von Fuß.
Zeichen und Symptome der Histoplasmose
Nahezu alle Histoplasmose-Infektionen heilen von selbst aus. Es gibt verschiedene Arten von Histoplasmose. Der Patient, der an der mildesten Form leidet, zeigt möglicherweise keine Anzeichen oder Symptome einer Histoplasmose. Schwere Art kann lebensbedrohlich sein. Wenn überhaupt Anzeichen und Symptome auftreten, treten sie normalerweise 3 bis 17 Tage nach der Exposition auf. Akute Histoplasmose kann folgende Symptome aufweisen: Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen , Muskelschmerzen, trockener Husten , Brustschmerzen , Kurzatmigkeit , Appetitlosigkeit und Müdigkeit .
Wenn es zu viel ist, kann dies zu Atemstillstand führen, der zu Lebensbedrohungen führt. Zu den normalen Symptomen einer anhaltenden Histoplasmose gehören starker Husten, Kurzatmigkeit und Schwindelgefühl , einschließlich Gewichtsverlust. Patienten, die an disseminierter Histoplasmose leiden, können Symptome zeigen, einschließlich Blutungen im Magen-Darm-Bereich, niedriger Blutdruck, Versagen der Atmungsorgane, Husten oder Schmerzen in der Brust, was weiter zu Knochenmarkversagen führt. Es ist sehr wichtig, Ihren Arzt zu konsultieren, wenn eine Person glaubt, an Histoplasmose zu leiden. Wenn sie unbeaufsichtigt bleibt, kann sich Histoplasmose ausbreiten oder Narben in der Lunge verursachen. Narbenbildung kann Druck auf die Blutgefäße, die Herz-Ösophagus und die Lymphknoten der Person ausüben.
Diagnose der Histoplasmose
Die Anzeichen und Symptome einer Histoplasmose reichen für einen Arzt möglicherweise nicht aus, um sie zu identifizieren. Die Diagnose beruht auf der Reaktion des Immunsystems auf den Pilz. Dies sind einige der verfügbaren Labortests zur Diagnose von Histoplasmose. Zur Identifizierung des Pilzes werden Körperflüssigkeiten und eine Gewebekultur sowie ein Urintest durchgeführt. Einige Bluttests werden durchgeführt, um die Reaktion von Antikörpern auf Histoplasma zu messen, und es werden Proben von infiziertem Gewebe entnommen, damit sie unter einem Mikroskop untersucht werden können. Menschen, die an akuter Histoplasmose leiden, unterziehen sich normalerweise einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs. Die Verkalkung von Lymphknoten um Bronchien herum kann Ärzten eine Bestätigung für frühere geheilte Infektionen liefern. Der CT-Scan erweist sich als nützlich zur Identifizierung der Bereiche, in denen sich die disseminierte Histoplasmose im Körper der Person ausbreitet.
Komplikationen der Histoplasmose
Viele schwerwiegende Komplikationen werden durch Histoplasmose verursacht. Für Säuglinge, ältere Erwachsene und Menschen mit einem schwachen Immunsystem sind die Komplikationen nachweislich lebensbedrohlich. Zu den Komplikationen kann das akute Atemnotsyndrom (ARDS) gehören. Lungen können bis zu dem Punkt geschädigt werden, dass sich die Luftsäcke mit Flüssigkeit füllen, wenn ein Patient an Histoplasmose leidet. Dies kann den Sauerstoffgehalt im Blut entziehen. Zweitens kann Histoplasmose auch für das Herz problematisch sein. Wenn die Flüssigkeit in der Perikarditis zunimmt, kann dies die Fähigkeit des Herzens beeinträchtigen, Blut systematisch zu pumpen. Drittens verursachte die Histoplasmose Komplikationen bei der individuellen Nebenniereninsuffizienz. Es kann die Nebenniere schädigen, die Hormone produziert, die effektiv Anweisungen an jedes Organ und Gewebe im Körper geben. Zuletzt, Histoplasmose kann Meningitis verursachen. Es ist eine Infektion und Entzündung der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark der Person umgeben.
Prävention von Histoplasmose
Obwohl es schwierig ist, Histoplasmose zu verhindern, können dennoch bestimmte Maßnahmen ergriffen werden. Einige sind die folgenden Möglichkeiten, um das Infektionsrisiko zu verringern; Vermeiden Sie den Kontakt mit dem Pilz, indem Sie Projekte wie Höhlenforschung und die Aufzucht von Vögeln wie Tauben oder Hühnern vermeiden. Bevor Sie Erde umgraben oder in Bereichen arbeiten, die das Wachstum des Pilzes unterstützen, besprühen Sie ihn gründlich mit Wasser, da dies verhindert, dass Sporen in die Luft gelangen. Tragen Sie bei der Arbeit in diesen Bereichen eine Maske.
Fazit
Zusammenfassend ist Histoplasmose daher eine Krankheit, die durch den Pilz Histoplasma capsulatum verursacht wird. Es betrifft hauptsächlich Menschen, die in den endemischen Gebieten leben, und Menschen, die mit Erde, Tauben und Hühnern arbeiten. Es kann das extreme Alter betreffen, das Säuglinge und Erwachsene im Alter von über 55 Jahren sind. Obwohl diese Krankheit weltweit bekannt ist, sind die in den Vereinigten Staaten lebenden Menschen stark davon betroffen. Menschen mit HIV und AIDS sind eher von Histoplasmose betroffen als jede andere normale Person. Man sollte sofort den Arzt konsultieren, wenn er Anzeichen und Symptome einer Histoplasmose sieht.