West-Nil-Virus: Übertragung, Symptome, Behandlung, Diagnose
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Über das West-Nil-Virus
Das West-Nil-Virus wurde erstmals Ende der 1930er Jahre bei einer Frau in Uganda im West-Nil-Distrikt nachgewiesen, danach wurde festgestellt, dass es Anfang der 1950er Jahre Krähen und Columbiformes (Vögel) in der Nildeltaregion infizierte. Aufgrund dieses Nachweises in der West-Nil-Region wurde es als West-Nil-Virus bezeichnet. Obwohl dieses Virus hauptsächlich in den Regionen Afrikas, Westasiens und Europas vorkommt, hat dieses Virus in der heutigen Zeit in den kontinentalen Vereinigten Staaten aufgrund der Übertragung des Virus von diesen Orten durch die Trägermücken Chaos angerichtet. Massive Ausbrüche dieses Virus wurden in Israel, Griechenland und Russland registriert, um nur einige zu nennen.
Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist das West-Nil-Virus oder kurz WNV zu einer der Hauptursachen für durch Mücken übertragene Krankheiten in den Vereinigten Staaten geworden. Es wurde zum ersten Mal im Jahr 1999 in den Vereinigten Staaten entdeckt, danach verzeichneten alle Bundesstaaten der USA außer Hawaii und Alaska jedes Jahr einen beträchtlichen Anstieg der Zahl solcher Fälle 1,2 . Es wird von einer Trägermücke übertragen, die zuvor mit dem Virus infiziert wurde. Ein Stich dieser Mücke reicht aus, um sie auf den Wirtskörper zu übertragen. Die Fälle von Befall mit diesem Virus nehmen im Sommer und Herbst aufgrund des massiven Wachstums der Mückenpopulation zu.
Glücklicherweise behauptet die CDC, dass nicht mehr als 20 Prozent der Menschen, die sich mit dem West-Nil-Virus infizieren, Fieber und einige primäre Symptome entwickeln, während die Wahrscheinlichkeit eines Todesfalls fast bei 0,67 Prozent liegt 3 . Wenn geeignete Maßnahmen ergriffen werden, um dies zu verhindern, kann die Ausbreitung dieses Virus auch leicht verhindert werden.
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) kategorisiert dieses Virus in die Gattung Flavivirus, was es zu einem Mitglied der Familie Flaviviridae macht. Das West-Nil-Virus in seiner tödlichsten Form kann beim Menschen neurologische Ungleichgewichte und sogar den Tod verursachen. Der Übertragungszyklus des West-Nil-Virus ist hauptsächlich auf Vögel und Moskitos beschränkt, aber neuere Trends zeigen auch einen Befall von Menschen und anderen Säugetieren wie Pferden und Kühen.
Übertragung des West-Nil-Virus
Die Hauptübertragungslinie des West-Nil-Virus folgt einem Stich einer infizierten Mücke. Moskitos ernähren sich von Vögeln, die infiziert sein können, was aufgrund der Zirkulation des Virus in ihren Blutbahnen zu ihrem eigenen Befall führt. Wenn diese infizierte Mücke für ihre zukünftigen Blutmahlzeiten entweder mit einem Menschen oder einem Säugetier in Kontakt kommt, überträgt sie zufällig das West-Nil-Virus auf den Wirtskörper, was zu ihrer Vermehrung in den Wirtszellen führt. Obwohl der Mückenstich die Hauptursache dieser Übertragung ist, kann dieses West-Nil-Virus auch durch Kontakt mit dem Blut oder Gewebe eines infizierten Tieres übertragen werden. Dieser Kontakt kann in Form von Organtransplantationen, Milch- oder Bluttransfusionen erfolgen, soweit es um den menschlichen Befall geht.
Andere Säugetiere wie Pferde verhalten sich in Bezug auf die Übertragung des West-Nil-Virus genauso wie Menschen. Als Sackgassenwirt wie der Mensch sind sie normalerweise nicht für die Verbreitung dieses Virus verantwortlich.
Bei der Erörterung des Übertragungsaspekts wird das West-Nil-Virus nicht durch eine der folgenden Aktionen verbreitet:
- Körperliche Berührung eines Säugetiers
- Kontakt mit einem Hustenfleck oder Niesen
- Umgang mit toten infizierten Vögeln
- Aufnahme infizierter Organismen.
Symptome des West-Nil-Virus
Laut Center for Disease Control and Prevention (CDC) entwickeln fast 80 Prozent der mit dem West-Nil-Virus infizierten Menschen keine sichtbaren Symptome. Nur etwa 20 Prozent der mit dem West-Nil-Virus infizierten Personen zeigen sichtbare Symptome in Form von Fieber, Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen und Erbrechen. Selbst nach dem Befall ist die Genesungszeit der Menschen mit der West-Nil-Krankheit sehr kurz, obwohl sie Müdigkeit oder Schwäche im Körper entwickeln können, die Wochen, wenn nicht Monate dauern kann, um vollständig abzusterben. Wie von den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) beobachtet, sind nur etwa 0,67 Prozent aller Patienten einer Entzündung ihres neurologischen Systems entweder in Form von Enzephalitis oder Meningitis ausgesetzt, was auch zu einem erhöhten Druck auf die Gehirnmembran führt als dieRückenmark 4 .
Einige der schwerwiegenden Symptome, die bei mit der West-Nil-Krankheit infizierten Personen auftreten, sind Nackensteifheit, Benommenheit, Orientierungslosigkeit, Zittern, Koma, Muskelschwäche, Sehverlust, Lähmung sowie hohes Fieber. Obwohl diese Krankheit für junge Erwachsene nicht tödlich ist, kann sie für Menschen über 60 Jahre sowie für Menschen mit einer Vorgeschichte von Krankheiten wie Krebs, Nierenerkrankungen oder Bluthochdruck lebensbedrohlich sein. Darüber hinaus müssen die Menschen, die sich in der jüngeren Vergangenheit einer Operation unterzogen haben, besondere Sorgfalt walten lassen, um den Befall zu verhindern.
Die Genesung von der West-Nil-Krankheit kann mehrere Wochen oder Monate dauern, aber Fälle haben auch dauerhafte Schäden am neurologischen System gezeigt. Der Tod durch diese Krankheit ist ziemlich selten und führt zum Tod von nur etwa 1 von 10 Patienten, die eine schwere Infektion entwickeln.
Diagnose des West-Nil-Virus
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat mehrere Parameter zum Nachweis des West-Nil-Virus durch eine Vielzahl von Tests festgelegt:
- Reverse-Transkriptase-Kettenreaktion oder RT-PCR zum Nachweis des Virus.
- Zur Virusisolierung sind Zellkulturen zu verwenden.
- Entnahme von zwei seriellen Proben im Abstand von einer Woche durch enzymgebundenen Immunadsorptionstest oder ELISA zum Nachweis einer IgG-Antikörper-Serokonversion.
- Erfassung von IgM-Antikörpern durch ELISA-Neutralisationsassays.
Behandlung des West-Nil-Virus
Der Krankenhausaufenthalt des Patienten ist die erste Behandlung, die dem Patienten zuteil wird. Dies würde eine angemessene Atmungsunterstützung, intravenöse Flüssigkeiten und die Verhinderung von Sekundärinfektionen sicherstellen. Eine angemessene Behandlung muss nach Anweisung des Arztes erfolgen, aber es ist derzeit kein Impfstoff verfügbar, um das Virus vollständig zu zerstören.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bietet die folgenden Richtlinien für die Behandlung von Patienten mit dem West-Nil-Virus:
Gegenwärtig ist kein West-Nil-Antivirus-Impfstoff verfügbar, aber andere relevante Medikamente können nach Anweisung des angesehenen Arztes gewählt werden, um die Schmerzen im Körper des Patienten zu lindern.
Schmerzmittel können verwendet werden, um Fieber und Körperschmerzsymptome zu reduzieren.
Patienten mit einem schweren Fall einer Infektion mit dem West-Nil-Virus wird empfohlen, für eine unterstützende Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert zu werden, die Atemunterstützung, Krankenpflege, Schmerzmittel und intravenöse Flüssigkeiten umfassen muss.
Für weitere Unterstützung muss der Patient mit seinem Arzt sprechen, sobald er einige Symptome im Zusammenhang mit der West-Nil-Krankheit beobachtet.
Weitere Maßnahmen zur Vorbeugung der West-Nil-Krankheit sind:
- Reinigung des Daches von Dachrinnen.
- Pflege eines hygienischen Schwimmbeckens und Vogelbades.
- Reinigen Sie die Fressnäpfe in regelmäßigen Abständen.
- Reparatur der Fenster und Bildschirme im Haus.
- Vermeiden Sie unnötige Aktivitäten im Freien während der Sommer- und Herbstsaison.
- Bedecken Sie den ganzen Körper, indem Sie im Freien langärmlige Hemden und Hosen tragen.
- Installation von Mückenschutzmitteln sowie Moskitonetze in der Nacht.
- Auftragen einer Mückenschutzlotion, wenn es notwendig ist, nachts ins Freie zu gehen.
Fazit
Es wird zu Recht gesagt, dass Vorbeugen besser als Heilen ist. Die beste Vorgehensweise, um den Befall mit dieser Krankheit zu verhindern, besteht darin, die Exposition gegenüber den Trägermücken zu verhindern, indem die potenziellen Stellen für stehendes Wasser beseitigt werden. Dies würde sonst als Brutstätte für Mücken dienen.