Gesundheits

Wie Bronchitis behandelt wird

In chronischen Fällen können Steroide gegen Bronchitis verschrieben werden, um die Entzündung der Bronchien zu lindern. Die Behandlung einer akuten Bronchitis erfordert normalerweise einen anderen Ansatz, einschließlich Ruhe und symptomatischer Behandlung. Wenn eine bakterielle Infektion die Ursache ist , können auch Antibiotika verschrieben werden.

Insgesamt liegt der Grundstein der Therapie beider Formen in der Verbesserung des Komforts, der Förderung einer optimalen Atmung und der Reduzierung des Hustens.

In diesem Artikel werden die verschiedenen Möglichkeiten zur Behandlung chronischer und akuter Bronchitis beschrieben, einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente, fachärztlicher Eingriffe, ergänzender Therapien und Hausmittel.

Hausmittel und Lebensstil

Wenn bei Ihnen eine akute oder chronische Bronchitis diagnostiziert wird , ist ein Krankenhausaufenthalt wahrscheinlich nicht erforderlich. Akute Bronchitis tritt plötzlich auf und ist häufig die Folge einer Virusinfektion, während chronische Bronchitis lange anhält.

Sowohl bei akuter als auch bei chronischer Bronchitis liegt ein großer Schwerpunkt Ihrer Behandlung auf Hausmitteln und Lebensstiländerungen.

Wenn Sie diese Richtlinien befolgen, können Sie eine Bronchitis möglicherweise schneller überwinden. Überfordern Sie sich nicht, auch wenn das bedeutet, dass Sie sich von der Arbeit freinehmen und Haushaltsaufgaben und andere Pflichten anderen überlassen müssen. Du solltest auch:

  • Vermeiden Sie Rauch und Dämpfe: Sowohl akute als auch chronische Bronchitis können durch Zigarettenrauch, industrielle Inhalationsmittel und Dämpfe in der Umgebung, wie z. B. den Rauch eines Grills, verschlimmert werden. Vermeiden Sie nach Möglichkeit das Einatmen von Reizstoffen, da diese eine verstärkte Entzündungsreaktion in Ihren Bronchien auslösen können.1
  • Verwenden Sie einen Luftbefeuchter : Die Verwendung eines Luftbefeuchters kann die Beschwerden lindern, wenn Sie an einer akuten Bronchitis leiden, und manchmal hilft dies auch bei chronischer Bronchitis. Ein Luftbefeuchter fügt der Luft Feuchtigkeit hinzu, erleichtert das Atmen und löst Schleim. Es kann sogar einen Teil der Schmerzen lindern, die beim Einatmen trockener Luft auftreten.
  • Ruhe: Eine akute Bronchitis kann dazu führen, dass Sie sich sehr müde fühlen. Dies ist sowohl auf die Infektion als auch auf den anhaltenden Husten zurückzuführen. Es ist wichtig, sich im Krankheitsfall so viel wie möglich auszuruhen. Untersuchungen haben ergeben, dass Schlaf es den Immunzellen erleichtert, Infektionen zu bekämpfen.2
  • Flüssigkeiten:  Bei jeder Art von Atemwegsinfektion ist es wichtig, klare Flüssigkeiten zu trinken , da Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen müssen, um den Schleim in Brust und Rachen zu verdünnen.3

Over-the-Counter-Therapien

Mehrere rezeptfreie Medikamente können helfen, einige der Symptome sowohl einer akuten als auch einer chronischen Bronchitis zu lindern. Im Allgemeinen sind diese Medikamente bei kurzfristiger Anwendung wirksamer, wenn Sie an einer akuten Bronchitis leiden. In den meisten Fällen wird Ihnen Ihr Arzt verschreibungspflichtige Medikamente empfehlen, die eine nachhaltigere Wirkung bei chronischer Bronchitis haben. 

  • Schmerzmittel : Schmerzmittel und Fiebersenker wie Paracetamol und Ibuprofen können helfen, Brustschmerzen und Schmerzen zu lindern, die beim Husten bei Bronchitis auftreten können.
  • Fiebersenker: Viele der Medikamente, die Ihr Fieber senken können, lindern auch leichte Schmerzen, sodass diese rezeptfreien Medikamente eine doppelte Wirkung haben können. Nehmen Sie sie nicht in höheren Dosen als empfohlen ein und informieren Sie Ihren Arzt oder den Kinderarzt Ihres Kindes über die rezeptfreien Medikamente, die Sie einnehmen. 
  • Hustenmittel :  Hustenstiller  oder schleimlösende Mittel können hilfreich sein, wenn Ihr Husten trocken oder unproduktiv ist. Wenn Sie an anhaltendem Husten mit chronischer Bronchitis leiden, kann Ihnen Ihr Arzt ein verschreibungspflichtiges Hustenmittel verschreiben. 

Antibiotika

Wenn Sie an einer akuten Bronchitis leiden, die durch eine  bakterielle Infektion verursacht wird , müssen Sie möglicherweise  verschreibungspflichtige Antibiotika einnehmen . Das spezifische Antibiotikum wird anhand des wahrscheinlichen Bakterienorganismus bestimmt.

Die meisten Fälle einer akuten Bronchitis werden durch Virusinfektionen verursacht und können daher nicht mit Antibiotika behandelt werden.4 Die Einnahme eines Antibiotikums gegen virale Bronchitis führt nicht zu einer schnelleren Genesung und kann zu anderen Problemen wie Antibiotikaresistenzen führen.

Eine Ausnahme bildet die akute Bronchitis bei Personen mit Asthma oder anderen anhaltenden Atemproblemen, einschließlich chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) und Mukoviszidose , sowie bei Personen mit Herzinsuffizienz . Da Bronchitis bei Menschen mit diesen Erkrankungen zu Sekundärinfektionen führen kann, verschreiben Ärzte häufig Antibiotika, um das Risiko einer Lungenentzündung oder anderer Komplikationen zu senken.5

Wenn Sie Antibiotika einnehmen müssen, nehmen Sie alle Medikamente wie verordnet ein und hören Sie nicht auf, nur weil Sie sich besser fühlen.

Steroide gegen Bronchitis

Orale Steroide können zur Behandlung einer chronischen Bronchitis eingesetzt werden, wenn sich die Symptome schnell verschlimmern.  Inhalative Steroide  werden typischerweise zur Behandlung stabiler Symptome oder bei langsamer Verschlechterung der Symptome eingesetzt. 

Bronchodilatatoren

Bronchodilatatorenwie Proventil (Albuterol) entspannen die Muskeln um die Bronchien und ermöglichen so deren Erweiterung. Dies trägt zur Entfernung von Bronchialsekreten bei, lindert gleichzeitig  Bronchospasmen  und verringert die Obstruktion der Atemwege.

Ihre pfeifenden Atemgeräusche und Ihr Engegefühl in der Brust können sich vorübergehend bessern und es kann mehr Sauerstoff in Ihre Lungen gelangen, um Ihr Energieniveau zu verbessern. Einige dieser Medikamente werden als  Rettungsinhalatoren bezeichnet  , da sie schnell wirken und zur Behandlung plötzlicher Atemnot im Zusammenhang mit Bronchospasmus eingesetzt werden.

PDE4-Inhibitoren

Phosphodiesterase-4 (PDE4)-Inhibitoren Daliresp (Roflumilast) sind eine Medikamentenklasse zur Behandlung von Entzündungen im Zusammenhang mit Lungenerkrankungen. PDE4-Hemmer werden einmal täglich oral eingenommen. Sie tragen dazu bei, die Verschlimmerung einer chronischen Bronchitis zu reduzieren, typischerweise mit minimalen Nebenwirkungen.6

Diskussionsleitfaden für Bronchitis-Ärzte

Holen Sie sich unseren druckbaren Leitfaden für Ihren nächsten Arzttermin, der Ihnen hilft, die richtigen Fragen zu stellen.Spezialistengesteuerte Verfahren

Verschiedene Verfahren können helfen, die Symptome und die Stauung einer chronischen Bronchitis zu lindern. Diese Verfahren sind in erster Linie nicht-invasiv und leicht zu tolerieren, müssen jedoch von einem erfahrenen Spezialisten geleitet werden. 

  • Brustphysiotherapie: Bei diesem Verfahren, das auch als Brustperkussion bezeichnet wird, handelt es sich um eine Technik, bei der auf die Brust und/oder den Rücken geklatscht wird, um den Schleim zu lösen und das Abhusten zu erleichtern. Sie wird oft zusammen mit einer Haltungsdrainage eingesetzt und kann mit hohlen Händen oder einem Gerät zur Atemwegsfreihaltung durchgeführt werden.
  • Haltungsdrainage :  Diese Technik nutzt die Schwerkraft, um die Entfernung von Schleim aus den Atemwegen zu unterstützen. Sowohl die Brustphysiotherapie als auch die Haltungsdrainage wirken am besten nach einer Bronchodilatator-Behandlung.
  • Atemwegsreinigungsgeräte: Diese Geräte werden in Verbindung mit der Thoraxtherapie und der Haltungsdrainage eingesetzt, um die Schleimentfernung aus der Lunge besser sicherzustellen. Es hat sich gezeigt, dass sie die Ergebnisse im Vergleich zu Physiotherapie und Drainage allein verbessern.7Sie sind relativ erschwinglich und einfach anzuwenden, und Ihr Therapeut oder Gesundheitsdienstleister kann Ihnen eines empfehlen, wenn Sie an chronischer Bronchitis leiden.
  • Mit PEP-Geräten (Positive Expiratory Pressure)  können Sie gegen den Luftdruck atmen.
  • Hochfrequente Schwinggeräte , wie das  Flutter-Schleimreinigungsgerät  und das  Acapella-Vibrations-PEP-Gerät , lassen die kleinen und großen Atemwege sanft vibrieren.
  • Die Lungenflöte , ein Handgerät, erzeugt niederfrequente Schallwellen in den Atemwegen. Durch die Vibrationen wird der Schleim gelöst und das Abhusten erleichtert.

Wie wird eine akute Bronchitis während der Schwangerschaft behandelt?

Bronchitis erfordert während der Schwangerschaft besondere Aufmerksamkeit, da Bedenken hinsichtlich der Gesundheit des sich entwickelnden Fötus und Veränderungen im mütterlichen Immunsystem bestehen, die die Anfälligkeit für Infektionen erhöhen können.8

Obwohl selten, kann eine Virusinfektion während der Schwangerschaft zu Komplikationen führen, die sich sowohl auf die Mutter als auch auf das Kind auswirken können. Wenn Sie schwanger sind und eine Bronchitis entwickeln, informieren Sie sofort Ihren Arzt, damit dieser entscheiden kann, wie Sie Ihre Symptome am besten lindern und das Fortschreiten der Infektion überwachen können.

Komplementärmedizin (CAM)

Es gibt verschiedene alternative Therapien gegen Bronchitis. Einige davon wurden Gegenstand von Untersuchungen mit begrenzten Ergebnissen:

  • Eukalyptusöl:   Eukalyptus kann antivirale Eigenschaften besitzen; Die Verwendung des Öls zusammen mit  der Inhalation von Eukalyptusdampf  kann einige der Symptome einer akuten Bronchitis lindern.
  • Pelargonium sidoides: Auch als Umckaloabo bekanntP. sidoides  ist ein pflanzliches Heilmittel, das als Sirup oder orale Lösung erhältlich ist und die Symptome einer akuten Bronchitis wirksam lindern kann.10
  • Rotulme:  In Teeform kann Rotulme helfen, Halsschmerzen zu lindern, die mit einer Bronchitis einhergehen können.  Glatte Ulme  enthält Schleimstoffe, eine gelartige Substanz, die Entzündungen lindern kann.11

Zusammenfassung

Die Behandlung einer Bronchitis kann unterschiedlich sein, je nachdem, ob sie akut oder chronisch verläuft. Akute Bronchitis wird oft mit Hausmitteln wie Ruhe und Flüssigkeitszufuhr behandelt. Wenn die Erkrankung durch eine bakterielle Infektion verursacht wird oder die Gefahr einer Sekundärinfektion besteht, kann sie auch mit Antibiotika behandelt werden.

Chronische Bronchitis kann mit Steroiden behandelt werden, um die Entzündung zu lindern. Auch Bronchodilatatoren und PDE4-Hemmer können helfen. In einigen Fällen kann ein fachärztlicher Eingriff wie eine Brustphysiotherapie oder eine Haltungsdrainage erforderlich sein.

11 Quellen
  1. National Library of Medicine. Chronic bronchitis.
  2. Dimitrov S, Lange T, Gouttefangeas C, et al. Gαs-coupled receptor signaling and sleep regulate integrin activation of human antigen-specific T cells. J Exp Med. 2019;216(3):517-526. doi:10.1084/jem.20181169
  3. Mehta S. When a “chest cold” is something more. American Academy of Family Physicians.
  4. Llor C, Bjerrum L. Antibiotic prescribing for acute bronchitis. Expert Rev Anti Infect Ther. 2016;14(7):633-42. doi:10.1080/14787210.2016.1193435
  5. Michigan Medicine. University of Michigan. Bronchitis: Should I take antibiotics?
  6. Chong J, Leung B, Poole P. Phosphodiesterase 4 inhibitors for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2017;9:CD002309. doi:10.1002/14651858.CD002309.pub5
  7. Nicolini A, Grecchi B, Ferrari-Bravo M, Barlascini C. Safety and effectiveness of the high-frequency chest wall oscillation vs intrapulmonary percussive ventilation in patients with severe COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018;13:617-625. doi:10.2147/COPD.S145440
  8. Silasi M, Cardenas I, Kwon JY, et al. Viral infections during pregnancy. Am J Reprod Immunol. 2015;73(3):199-213. doi:10.1111/aji.12355
  9. Kamin W, Behre U, Helm K, Reling B, Funk P, Malek FA. Safety of Pelargonium extract EPs 7630 in young children with acute bronchitis. Front Pediatr. 2023;11:1107984. doi:10.3389/fped.2023.1107984
  10. Careddu D, Pettenazzo A. Pelargonium sidoides extract EPs 7630: a review of its clinical efficacy and safety for treating acute respiratory tract infections in children. Int J Gen Med. 2018;11:91-98. doi:10.2147/IJGM.S154198
  11. Taru PP, Bhavya E. Mucilage containing herbs used in traditional system: An overview. GIS Sci J. 2022;9(4):1384-1394.

Additional Reading

  • Careddu D, Pettenazzo A. Pelargonium sidoides extract EPs 7630: a review of its clinical efficacy and safety for treating acute respiratory tract infections in children. Int J Gen Med. 2018;11:91-98. doi:10.2147/IJGM.S154198. eCollection.
  • Elaissi A, Rouis Z, Salem NA. Chemical composition of 8 eucalyptus species’ essential oils and the evaluation of their antibacterial, antifungal and antiviral activities. BMC Complement Altern Med. 2012;12:81. doi:10.1186/1472-6882-12-81.

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