Wie ernst ist das PANDAS-Syndrom?

Das PANDAS-Syndrom (Pädiatrische autoimmune neuropsychiatrische Erkrankung im Zusammenhang mit Streptokokken-Infektionen ) ist eine Erkrankung im Kindesalter, die mit plötzlichen Veränderungen der Persönlichkeit, des Verhaltens und der Bewegung einhergeht. Sie wird durch die Überreaktion des Immunsystems auf eine Streptokokkeninfektion (Streptokokkeninfektion) verursacht , nicht durch die Infektion selbst.1

Die Symptome des PANDAS-Syndroms treten schnell auf und können motorische und stimmliche Tics, Zwänge, Obsessionen oder eine Kombination davon umfassen.

Dieser Artikel bietet einen Überblick über das PANDAS-Syndrom, einschließlich seiner Symptome, Ursachen, Behandlungen und Prognose.

Symptome von PANDAS

Die Symptome des PANDAS-Syndroms können von Person zu Person unterschiedlich sein. Zu den psychischen Symptomen können gehören:2

• Plötzliche Zwangszüge
• Reizbarkeit oder Aggression
• Visuelle oder akustische Halluzinationen
• Persönlichkeitsveränderungen
• Eingeschränktes Essen
• Trennungsangst
• Depression

Zu den körperlichen Symptomen gehören häufig:

• Tics oder ungewöhnliche Bewegungen
• Lichtempfindlichkeit, Ton und Berührung
• Hyperaktivität oder Konzentrationsschwäche
• Schlechte motorische Koordination
• Schlafstörungen oder Müdigkeit
• Nächtliches Bettnässen oder häufiges Wasserlassen
• Gelenkschmerzen

Wenn ein Kind außerdem bereits vor der Diagnose des PANDAS-Syndroms neurologische Symptome aufweist, verschlimmern sich die Symptome normalerweise.

Wenn Sie über neue oder übliche Symptome bei Ihrem Kind besorgt sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Kinderarzt .

Was verursacht PANDAS?

Das PANDAS-Syndrom tritt am häufigsten nach einer Streptokokken-Infektion auf. Untersuchungen zeigen jedoch, dass auch andere virale, bakterielle oder andere Krankheiten das Auftreten von PANDAS-Syndrom-Symptomen verursachen können.2

Normalerweise produziert unser Immunsystem Antikörper, um eine Infektion zu bekämpfen, wenn wir krank werden. Beim PANDAS-Syndrom reagieren die Antikörper jedoch überreagiert und greifen fälschlicherweise gesundes Gewebe im Gehirn an.

Der Angriff auf gesunde Gehirnzellen führt zu einer Autoimmunerkrankung, die sich direkt auf die Funktion des Zentralnervensystems (ZNS) auswirkt. Die Wirkung ist beim Kind fast sofort sichtbar und führt zu einer drastischen Veränderung der Persönlichkeit oder zu Zwangsstörungen , Angstzuständen und anderen neurologischen Problemen.3

Wie wird PANDAS diagnostiziert?

Es gibt keine Blutuntersuchungen oder Labore, um eine PANDAS-Syndrom-Diagnose zu stellen oder zu bestätigen.

Wenn die Symptome des PANDAS-Syndroms jedoch seit mindestens einer Woche bestehen, kann eine Blutuntersuchung feststellen, ob das Kind kürzlich eine Streptokokken-Infektion hatte.

Ein Gesundheitsdienstleister wird auf der Grundlage spezifischer diagnostischer Informationen eine klinische Diagnose stellen, zu der auch gehört, dass das Kind:4

• Ist zwischen 3 Jahren und dem Pubertätsalter
• Hat eine Zwangsstörung, eine Tic-Störung oder beides
• Hat eine positive Halskultur für Halsentzündung der Gruppe A oder eine Vorgeschichte von Scharlach
• Stellt sich mit neurologischen Problemen vor, die das Kind zuvor nicht hatte und die es nicht kontrollieren kann, einschließlich körperlicher Hyperaktivität oder ungewöhnlicher und ruckartiger Bewegungen
• Die neurologischen Symptome traten schnell auf und verschlimmerten sich

Behandlung und Genesung

Der erste Schritt erfordert Antibiotika zur Behandlung der Streptokokken-Infektion .5

Eine Halskultur kann feststellen, ob das Kind eine Halsentzündung hat. Wenn die Kultur positiv ist, kann eine Streptokokken-Infektion in der Regel durch eine einmalige Behandlung mit Antibiotika geheilt werden. Mit dem Abklingen der Streptokokken sollten auch die Symptome des PANDAS-Syndroms verschwinden.5

In einigen Fällen kann eine Strep-Kultur negativ ausfallen. Wenn das passiert und ein Kind Symptome des PANDAS-Syndroms hat, stellt ein Arzt in der Regel sicher, dass das Kind keine andere Infektion hat, wie zum Beispiel:5

• Eine Nebenhöhlenentzündung
• Eine Streptokokken-Infektion der Vagina, der Harnröhrenöffnung des Penis oder des Anus

Streptokokken können in anderen Bereichen als dem Rachen schwerer zu beseitigen sein und erfordern möglicherweise eine längere Behandlung mit Antibiotika.

Prognose

Nach Beginn einer Antibiotikabehandlung stellen Kinder mit PANDAS-Syndrom normalerweise eine langsame und allmähliche Besserung der Symptome fest.1

Bei Kindern, die später eine weitere Streptokokkeninfektion bekommen, können die Symptome erneut auftreten. Aber mit Antibiotika-Medikamenten können die Symptome des PANDAS-Syndroms wieder verschwinden.

Die Dauer der Symptome hängt oft davon ab, wie schwerwiegend die Symptome sind. Sobald mit der Einnahme von Antibiotika begonnen wird, halten die Symptome normalerweise mehrere Wochen bis Monate an.

Jeder Fall von PANDAS ist anders, daher ist es wichtig, die Prognoseerwartungen mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Zusammenfassung

PANDAS steht für pädiatrische autoimmune neuropsychiatrische Erkrankungen im Zusammenhang mit Streptokokkeninfektionen. Es handelt sich um eine Erkrankung im Kindesalter, bei der das Immunsystem nach einer Krankheit überreagiert und eine Entzündungsreaktion im Gehirn auslöst. Dadurch greifen Antikörper gesundes Gehirngewebe an.

Bei dieser Erkrankung treten schnell neurologische Symptome wie Zwangsstörungen, Tics, Verlust motorischer Fähigkeiten, Persönlichkeitsveränderungen und mehr auf.

Die Behandlung beginnt mit Antibiotika zur Bekämpfung der Streptokokken-Infektion. Nach Beginn der Antibiotikagabe kommt es bei Kindern in der Regel über mehrere Wochen bis Monate zu einer langsamen und allmählichen Besserung der Symptome.

Ein Wort von Verywell

Ein Kind mit der PANDAS-Diagnose zu bekommen, kann für die Angehörigen beängstigend und überwältigend sein. Glücklicherweise ist das PANDAS-Syndrom behandelbar und die Symptome können mit der Zeit verschwinden.

Denken Sie daran, dass Halsentzündung eine sehr häufige Infektion bei Kindern ist. Die meisten Kinder bekommen es irgendwann. Das Vorhandensein einer Halsentzündung bedeutet nicht, dass Ihr Kind das PANDAS-Syndrom bekommt. Wenn Sie jedoch plötzlich neurologische Symptome bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.