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Wie helfen Nasenzellen bei der Reparatur von beschädigtem Knieknorpel?

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In verschiedenen durchgeführten Studien wurde beobachtet, dass Nasenzellen zur Reparatur von beschädigtem Knieknorpel verwendet werden können. Laut einem in The Lancet veröffentlichten Artikel, einer kleinen Studie, die an etwa 10 Personen mit beschädigtem Knieknorpel durchgeführt wurde, entnahmen Ärzte Nasenzellen von diesen Personen und transplantierten sie in die beschädigten Knie, in der Hoffnung, die Bildung von neuem Knorpel zu fördern. Innerhalb von zwei Jahren nach der Transplantation hatte die Mehrheit der 10 Patienten einen gesunden neuen Knorpel entwickelt, der dem eines normalen Knieknorpels ähnelte, der geschädigt worden war. [1]

Die Teilnehmer berichteten auch von einer signifikanten Verbesserung ihrer Lebensqualität und Kniefunktion. Es gab auch eine wesentliche Verbesserung der Schmerzen, die von den Teilnehmern berichtet wurde. Die Wissenschaftler sind jedoch der Meinung, dass, obwohl die Ergebnisse der Studien äußerst vielversprechend sind und dieser Ansatz als sicher und kostengünstig angesehen wird, weitere Studien durchgeführt werden müssen, bevor er für die Verwendung bei einer großen Patientenpopulation zugelassen werden kann. [1]

Diese Meinung basiert auf der kleinen Population von Patienten, die an der Studie teilgenommen haben. Der Fokus liegt nun auf der Durchführung randomisierter Studien an einer großen Patientengruppe und längeren Nachbeobachtungen, um die Wirksamkeit dieser Behandlungsform besser zu verstehen. [1]

Darüber hinaus erklärt der Hauptautor des Artikels Ivan Martin, Professor für Tissue Engineering an der Universität Basel in der Schweiz, wo diese Studie durchgeführt wurde, dass die Auswirkungen dieser neuesten Technik bei Menschen mit degenerativen Erkrankungen der Knie zu sehen sind a es muss noch viel Forschungsarbeit geleistet werden. Dieser Artikel enthält weitere Informationen darüber, wie Nasenzellen verwendet werden können, um beschädigten Knieknorpel für eine verbesserte Kniefunktion zu ersetzen [1].

Wie helfen Nasenzellen bei der Reparatur von beschädigtem Knieknorpel?

Studien schätzen, dass etwa 2 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten einen beschädigten Knieknorpel haben oder an Erkrankungen leiden, die den Knieknorpel schädigen. Dies wird meist durch eine Verletzung oder ein Trauma aufgrund eines Unfalls verursacht. Anatomisch gesehen wird Gelenkknorpel als eine Gewebeschicht definiert, die am Ende von Knochen vorhanden ist und bei der Bewegung des Gelenks als Gleitmittel dient. Es verhindert auch, dass die Knochen der Gelenke aneinander reiben [1]

Mit der Zeit und dem Alter nimmt die Dicke des Gewebes so weit ab, dass der Knorpel geschädigt wird, was zu Schmerzen und Bewegungseinschränkungen der Gelenke führt, wie es bei Osteoarthritis der Fall ist . Wenn der Knorpel beschädigt wird, kann er sich nicht regenerieren, da er nicht durchblutet wird. Es gibt bestimmte medizinische Ansätze wie die Mikrofrakturchirurgie, die das Fortschreiten des Knorpelverschleißes verzögern können, insbesondere nach einem Unfall oder einer Knieverletzung, aber sie können den Knorpel nicht regenerieren und schließlich nutzt sich der beschädigte Knorpel ab. [1]

Einige Ärzte haben versucht, Chondrozyten aus den Gelenken von Patienten zu verwenden, um neuen Knorpel in den Gelenken herzustellen, aber die Wirksamkeit dieses Verfahrens war fraglich, und selbst wenn sie erfolgreich waren, funktioniert das neu gebildete Gewebe in einigen Fällen nicht so es sollte. Hier hat sich diese neue Studie als anders erwiesen. Professor Martin und sein Team verwendeten Zellen von einer Stelle, die weit entfernt von dem betroffenen Gelenk war, nämlich der Nase, und dienten dazu, neuen Knorpel im betroffenen Knie zu erzeugen. [1]

Die Studie zeigte, dass diese Zellen in der Lage waren, neues und gesundes Knorpelgewebe zu züchten. Diese neuen Gewebe waren dem ursprünglichen Knorpel in Zusammensetzung und Funktion sehr ähnlich. Um die Auswirkungen dieses Verfahrens zu analysieren, wurden 10 Patienten mit geschädigtem Knieknorpel im Alter zwischen 20 und 60 Jahren ausgewählt. Für die Studie wurde eine Biopsie der Nasenscheidewand entnommen. Unter Verwendung dieser Biopsieproben wurden neue Chondrozyten durch Stimulation mit Wachstumsfaktor gezüchtet. Es dauerte etwa ein paar Wochen, bis die Chondrozyten gewachsen waren. [1]

Die neuen Zellen wurden dann auf eine Stützstruktur aus Kollagen ausgesät und für weitere Wochen wachsen gelassen. Dies führte zur Bildung eines dicken Transplantats aus neuem Knorpel. Dieser neue Knorpel wurde dann durch einen chirurgischen Eingriff durch den beschädigten ersetzt und in die richtige Form und Größe geschnitten. Die Teilnehmer der Studie wurden über einen Zeitraum von zwei Jahren durch routinemäßige Röntgenaufnahmen und sorgfältige Untersuchungen begleitet. [1]

Nach diesem Zeitrahmen zeigten Röntgenaufnahmen deutlich das Wachstum von neuem Knorpel, der in Zusammensetzung und Funktion dem des alten ähnlich war. Neun von zehn Teilnehmern berichteten von einer signifikanten Verbesserung der Funktion und Lebensqualität der Menschen. Es wurde auch eine signifikante Verringerung der Schmerzen berichtet. Der einzige ausgeschlossene Teilnehmer, der an einer Sportverletzung litt, die in keinem Zusammenhang mit der durchgeführten Studie stand, hatte eine vergleichsweise geringere Besserung. [1]

Die Teilnehmer berichteten keine nachteiligen Auswirkungen des Verfahrens; Es gab jedoch zwei Fälle einer Wiederverletzung, die nicht mit dem Verfahren in Zusammenhang standen. Dies bewies, dass Zellen, die aus der Nase entnommen wurden, einen beschädigten Knieknorpel effektiv ersetzten, was zu einer signifikanten Verbesserung der Funktion des Knies und einer Verbesserung der Lebensqualität der Patienten führte. [1]

Ein weiterer zu dieser Studie von Dr. Nicole Rotter von der Universität Ulm in Deutschland veröffentlichter Artikel räumt ein, dass diese Studie einen bedeutenden Fortschritt auf dem Gebiet der Knorpelreparatur durch weniger invasive Techniken darstellt. Als Grund dafür nennen sie, dass die Zellen für das Wachstum des Knorpels an einer Stelle entnommen wurden, die weit entfernt von der betroffenen Stelle lag. Somit wird das Risiko einer Zellernte, die das Gelenk beeinträchtigen könnte, vollständig ausgeschlossen. Die Autoren erwähnen auch, dass es keine Altersgrenze für das Verfahren gibt und Menschen jeden Alters sich der Knorpeltransplantation unterziehen können. [1]

Dies ist eine gute Nachricht für ältere Menschen, die aufgrund eines beschädigten Knieknorpels schlecht funktionieren. Sie erwähnen jedoch auch, dass die durchgeführte Studie sehr klein war und mehr randomisierte und kontrollierte Studien erforderlich sind, um die Ergebnisse der Studie weiter zu untermauern. Das Hauptanliegen der Wissenschaftler ist die Qualität des zu transplantierenden Gewebes. [1]

Dies muss weiter geprüft werden, bevor diese Behandlungsform bevorzugt und möglicherweise für die klinische Anwendung zugelassen werden kann. Die Wissenschaftler sind jedoch recht optimistisch, dass die Ergebnisse die Sicherheit und Durchführbarkeit der Knorpeltransplantation an den Knien bestätigt haben. [1]

Die Verwendung dieses Verfahrens in der Allgemeinbevölkerung wird jedoch in Zukunft geprüft. Dies hängt ausschließlich von den Ergebnissen der Studie ab, die an einer großen Patientengruppe durchgeführt wurde, und von der Kosteneffizienz des Verfahrens. [1]

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