Gesundheits

Wie Knochenwachstumsstimulatoren wirken

Knochenheilung ist ein natürlicher Prozess. Unser Knochen wird ständig durch neuen Knochen ersetzt, und nach einer Knochenverletzung verfügt der Körper über eine enorme Fähigkeit, den Schaden am Knochen zu heilen. Menschen, die gebrochene Knochen erleiden, heilen diese Brüche in der Regel durch eine geeignete Behandlung, zu der Gipsverbände, Neuausrichtung und eine Operation gehören können. Manchmal ist eine Knochenheilung erforderlich, wenn Menschen chirurgische Eingriffe benötigen, um Knochen miteinander zu verbinden. Diese Art von Operation wird an der Wirbelsäule und an den Gelenken des gesamten Körpers durchgeführt, und in der Regel heilt der Knochen problemlos.

Manchmal verläuft die Knochenheilung jedoch nicht ohne Probleme. Es kann lange dauern, bis die Knochenheilung eintritt (verzögerte Knochenheilung), während die Knochenheilung manchmal überhaupt nicht eintritt (Pseudarthrose ) . Um diesen Komplikationen vorzubeugen, suchen Ärzte ständig nach Möglichkeiten, die Knochenheilung schneller und zuverlässiger anzuregen.

Wie Knochenstimulatoren funktionieren

Knochenstimulatoren gibt es in verschiedenen Formen, Größen und Technologien. Die in der Orthopädie am häufigsten verwendeten Knochenstimulatoren sind Elektrostimulatoren und Ultraschallstimulatoren. Die meisten modernen Knochenstimulatoren werden mit einem kleinen Batteriepack in der Nähe der Fraktur- oder Fusionsstelle angebracht und jeden Tag über einen Zeitraum von Minuten oder Stunden getragen.

Der Stimulator sendet einen gepulsten elektromagnetischen oder Ultraschallimpuls an den Bereich aus, an dem die Knochenheilung stattfinden soll.

Das Ziel eines Knochenstimulators besteht darin, eine Reihe von Rezeptoren im Körper zu aktivieren, um eine Heilungsreaktion zu fördern. 1 Im Wesentlichen aktiviert der Knochenstimulator einen Weg, der Chemikalien im Körper freisetzt. Diese Chemikalien sind Signale in Ihrem Körper, die die Frakturheilung vorantreiben.

Diese Art von Prozess im Körper wird als „Kaskade“ bezeichnet und tritt auf, wenn ein Signal einen anderen Prozess anregt, und so weiter, bis die Heilung abgeschlossen ist. Die Hoffnung eines Knochenstimulators besteht darin, dass diese Kaskade ohne Unterbrechung vorangetrieben wird, bis der Heilungsprozess abgeschlossen ist.

Wirksamkeit

Frühe Studien zur Wirksamkeit von Knochenstimulatoren scheinen zwei Vorteile zu zeigen:

  1. Weniger Schmerzen im Zusammenhang mit dem Knochenheilungsprozess
  2. Schnellere Heilung der Frakturen

Was diese Studien nicht gezeigt haben, ist, dass diese Unterschiede zu einem verbesserten funktionellen Ergebnis für die Patienten führen. Das mag rätselhaft erscheinen – wenn es weniger Schmerzen und eine schnellere Heilung gibt, warum sollte es den Menschen dann nicht besser gehen? Einige Forscher haben vermutet, dass dies wahrscheinlich darauf zurückzuführen ist, dass die Unterschiede in den Schmerzen und Heilungszeiten gering sind und von den Patienten nicht wesentlich bemerkt werden.2

Unternehmen, die Knochenstimulatoren vermarkten und verkaufen, sind bestrebt, diese Unterschiede zu fördern, und sie können dramatisch klingen. Bedenken Sie, dass die Unterschiede zwischen Menschen, die einen Knochenstimulator verwenden, wahrscheinlich gering sind und möglicherweise nicht zu tatsächlichen Verbesserungen beim Patienten führen. Allerdings scheint ein Knochenstimulator in der richtigen Umgebung eine Rolle zu spielen.

Wann sind sie notwendig?

Knochenstimulatoren sind derzeit für die routinemäßige Frakturheilung nicht erforderlich.

Es gibt keine Belege dafür, dass sie bei einer typischen Fraktur eingesetzt werden können, da sich nicht gezeigt hat, dass sie das Ergebnis für Patienten verbessern.

Es ist durchaus möglich, dass später routinemäßig ein Knochenheilungsstimulator eingesetzt wird, aber derzeit konnte nicht nachgewiesen werden, dass er bei der routinemäßigen Frakturheilung einen Unterschied macht.3

Einen gewissen Nutzen scheinen sie jedoch bei nicht heilenden Frakturen oder Frakturen zu zeigen, deren Heilung wahrscheinlich besonders schwierig ist. Einige der Gründe, die dazu führen können, dass Menschen Probleme bei der Heilung von Frakturen haben, sind Verletzungen der Blutversorgung der Fraktur, Verletzungen bestimmter Knochen und durch Überbeanspruchung bedingte Frakturen. Zu diesen Verletzungen können gehören:

  • Offene Brüche
  • Stressfrakturen
  • Brüche des Kahnbeinknochens
  • Talusfrakturen

Neben Knochenstimulatoren gibt es weitere bewährte Möglichkeiten, die Frakturheilung zu beschleunigen . Einige davon sind gesunder Menschenverstand, aber ihre Bedeutung in Zeiten der Heilung kann nicht genug betont werden. Es ist von entscheidender Bedeutung, das Rauchen von Tabak zu vermeiden, sich gesund zu ernähren und auf eine ausreichende Nahrungsaufnahme zu achten. Diese Schritte sollten Sie am besten unternehmen, lange bevor Sie sich Gedanken über einen Knochenstimulator machen.

Ein Wort von Verywell

Die Knochenheilung verläuft in der Regel ohne große Probleme. Es gibt jedoch Situationen, in denen Menschen nach Frakturen oder Operationen zur Verschmelzung der Knochen Probleme mit der Knochenheilung haben. In diesen Situationen kann es Maßnahmen geben, die dabei helfen, den Körper zur Knochenheilung anzuregen. Während die Verbesserung durch die Verwendung eines Knochenstimulators gering sein kann, kann sie, wenn sie den Unterschied zwischen Heilung und Nichtheilung ausmacht, von entscheidender Bedeutung sein. Knochenstimulatoren werden nicht zur routinemäßigen Knochenheilung eingesetzt, sondern nur in Situationen, in denen besondere Umstände eine Heilung unwahrscheinlicher machen. In diesen Situationen kann das Tragen eines Knochenwachstumsstimulators dazu beitragen, die Frakturheilung zu beschleunigen.

3 Quellen
  1. Kinder SG. Stimulatoren der Knochenheilung. Biologisch und biomechanisch . Orthop Nurs . 2003;22(6):421-8. doi:10.1097/00006416-200311000-00010
  2. Aleem IS, Aleem I, Evaniew N, et al. Wirksamkeit elektrischer Stimulatoren für die Knochenheilung: Eine Metaanalyse randomisierter, scheinkontrollierter Studien . Sci Rep. 2016;6:31724. doi:10.1038/srep31724
  3. Victoria G, Petrisor B, Drew B, Dick D. Knochenstimulation zur Frakturheilung: Was soll das Ganze? Indian J Orthop . 2009;43(2):117-120. doi:10.4103/0019-5413.50844

Zusätzliche Lektüre

  • Griffin XL, Costa ML, Parsons N, Smith N. Elektromagnetische Feldstimulation zur Behandlung der verzögerten Heilung oder Nichtheilung langer Knochenbrüche bei Erwachsenen. Cochrane Database Syst Rev. 13. April 2011;(4):CD008471. doi: 10.1002/14651858.CD008471.pub2

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