Wie lange dauert es, an einer Bleivergiftung zu sterben?
Blei ist ein Schwermetall, das in der menschlichen Physiologie keine Rolle spielt, daher sollte der ideale Plasmaspiegel Null sein. Derzeit ist es praktisch unmöglich, eine Person zu finden, bei der keine Bleiwerte im Blut nachgewiesen werden.
Als Intoxikation definiert die Weltgesundheitsorganisation (WHO) Bleivergiftungswerte von mehr als 15 μg/dl. Für das Center of Disease Control (CDC) ist der Intoxikationsgrad größer oder gleich 10 μg / dl.
Eine Bleivergiftung führt zu Stoffwechselstörungen, die in direktem Zusammenhang mit ihrer Konzentration stehen. Die Veränderungen können zum Tod und in unterschiedlichem Ausmaß zu einer Verschlechterung der intellektuellen Fähigkeiten, Verhaltensänderungen, Blockierung der Blutbildung, Nierentoxizität und peripherer Neuropathie führen. Diese Veränderungen sind bei Kindern schädlicher.
Wie lange dauert es, an einer Bleivergiftung zu sterben?
Die Exposition gegenüber diesem Metall führt zu Stoffwechselstörungen, die eng mit seiner Konzentration im Körper zusammenhängen. Der Vergiftungsgrad ist größer oder gleich 10 μg / dl und betrifft den gesamten Körper. Wenn die Bleivergiftung schwerwiegend ist und nicht rechtzeitig behandelt wird, führt sie zum Tod. Dies hängt von einer Reihe unten genannter Faktoren ab.
Die Bleivergiftung stellt ein ernsthaftes Problem für die öffentliche Gesundheit dar, da sie die am stärksten gefährdete Bevölkerungsgruppe betrifft: Kinder, Arbeitnehmer und Menschen mit niedrigem sozioökonomischem Status.
Die Absorption von Blei erfolgt hauptsächlich auf zwei Arten:
- Der Magen-Darm-Weg hängt von Alter, Ernährung und Mangelernährung ab. Beim Erwachsenen werden schätzungsweise 5 % bis 10 % im Magen-Darm-Bereich resorbiert. Auf der anderen Seite liegt das Kind zu 40% bis 50% an der Einstellung der Kinder, alles in den Mund zu nehmen.
Im Hinblick auf Ernährungsmängel begünstigen eisen- und kalziumarme und fettreiche Diäten die Bleiaufnahme.
- Die Atemwege sind die wichtigsten in der Arbeitsumgebung; diese wird zu ca. 90 % absorbiert. Diese Route ist in Städten mit hoher Automobilkonzentration und in der Nähe von Metallgießereien von großer Bedeutung.
Die Verteilung erfolgt in zwei Kompartimente: Das erste ist das Skelettsystem, das 80 bis 95 % der Bleibelastung des Körpers enthält, wobei die durchschnittliche Lebensdauer im Knochen 20 bis 30 Jahre beträgt. Bei Kindern lagert es sich in der Metaphyse der Röhrenknochen ab und bildet röntgendichte Ablagerungen.
Das zweite Kompartiment befindet sich in den Weichteilen wie Niere, Gehirn und Leber, wobei in diesen die Halbwertszeit von 20 bis 30 Tagen liegt. Im Blut wird es in roten Blutkörperchen gefunden, dies ist das Hauptkompartiment, das für die Toxizität von Blei verantwortlich ist.
Eine bemerkenswerte Tatsache ist, dass Blei die Plazenta passiert, wobei fötales Blut 80 bis 100 % des mütterlichen Bleis enthält.
Die Form der Bleivergiftung kann akut oder chronisch sein. Akute Bleivergiftungen treten selten auf und können auf die Einnahme kontaminierter Lebensmittel oder auf das massive Einatmen von Bleidämpfen zurückzuführen sein.
Bei Kindern ist die häufigste Form einer Bleivergiftung die akute Enzephalopathie, die ohne Prodromalsymptome auftreten kann oder der Bauchkrämpfe oder Verhaltensänderungen vorausgehen können. Sie äußert sich in anhaltendem Erbrechen, Ataxie, hartnäckigen Krampfanfällen, Bewusstseinsstörungen und Koma. Die Sterblichkeit beträgt etwa 25 %, und überlebende Kinder haben neurologische Folgen wie Epilepsie, geistige Behinderung, Dystonie, Optikusatrophie und Taubheit. Auf Nierenebene kommt es aufgrund von Tubulusschäden zu einem akuten Versagen, das sich gelegentlich als „Fanconi-Syndrom“ darstellt. Auf Magen-Darm-Ebene kann es zu Bauchschmerzen und starkem Erbrechen kommen, was zu einem „Schock“ führen kann.
Chronische Bleivergiftung: Es ist die häufigste Form der Präsentation bei Kindern und Erwachsenen. Die Symptome sind unspezifisch und betreffen hauptsächlich das nervöse, gastrointestinale, renale, hämatopoetische und neuromuskuläre System.
Weltweit gilt Bleivergiftung als ernstes Problem der öffentlichen Gesundheit. Es hat eine große Bedeutung im pädiatrischen Alter, da die schädlichen Wirkungen in der neurophysischen Entwicklungsstufe auftreten. Dies zwingt den Kinderarzt, die Existenz dieser Vergiftung im Auge zu behalten, daher ist eine korrekte Umweltanamnese bei Kindern mit klinischen Elementen, die mit einer Bleivergiftung vereinbar sind, unerlässlich. Verhaltensstörungen, intellektuelles Defizit, Hyperaktivität, Schulverzug, Nierenpathologie und Anämie sind die Hauptveränderungen, die festgestellt werden. Die Behandlung muss von einem multidisziplinären Team geleitet werden.