Gesundheit

Wie lange dauert es, einen Nierenstein auszuscheiden?

Viele Menschen kennen entweder jemanden, der einen Nierenstein hatte, oder hatten selbst einen. Es wird geschätzt, dass jeder zehnte Mensch¹ im Laufe seines Lebens einen Nierenstein hat, und die Prävalenz von Nierensteinen hat in den letzten Jahrzehnten erheblich zugenommen. 

Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person an einem Nierenstein leiden, kann es hilfreich sein, zu verstehen, um was es sich dabei handelt, welche Symptome sie haben und wie lange es dauert, bis sie verschwinden. Nachfolgend finden Sie Antworten auf alle Ihre Fragen zu Nierensteinen. 

Was sind Nierensteine?

Nierensteine ​​sind Kristalle bestimmter Substanzen wie Cystin, Urat und Kalzium, die sich in der Niere ansammeln, wenn nicht genügend Flüssigkeit vorhanden ist, um sie ausreichend mit dem Urin auszuspülen. 

Wenn sich in Ihren Nieren kleine Kristalle bilden, aber genügend Wasser in Ihrem Körper vorhanden ist, um sie auszuspülen, ohne dass es zu einer Verstopfung kommt, werden Sie wahrscheinlich keine allzu großen Schmerzen verspüren, wenn sie verschwinden. Wenn sie jedoch weiter wachsen, kann es zu einem Urinstau in Ihrem Harnsystem kommen, der zu quälenden Schmerzen und anderen Symptomen führen kann.

Symptome von Nierensteinen

Wenn ein Nierenstein groß genug wird, um sich in der Niere zu bewegen oder den Urin in den Harnleitern – den Schläuchen, die den Urin von den Nieren zur Blase transportieren – blockiert, können die folgenden Symptome auftreten:

  • Ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen

  • Scharfe Schmerzen an den Seiten und im unteren Rücken

  • Wechselnder Schmerz, der in die Leiste und den Unterbauch ausstrahlt

  • Dunkler oder trüber Urin

  • Übelriechender Urin

  • Übelkeit und Erbrechen

  • Häufiges Wasserlassen

Nicht bei jedem, der einen Nierenstein hat, treten alle oben genannten Symptome auf. Wenn Sie jedoch vermuten, dass Sie einen Nierenstein haben könnten, beobachten Sie die Veränderungen Ihrer Symptome genau und suchen Sie einen Arzt auf, wenn sie schwerwiegender werden.

Ursachen von Nierensteinen

Nierensteine ​​werden durch eine Ansammlung von Salzen und Mineralien in Ihren Nieren verursacht. Sie können durch falsche Ernährung, Übergewicht, bestimmte Erkrankungen oder die Einnahme bestimmter Medikamente verursacht werden.

Um Nierensteinen bei einer Umstellung des Lebensstils vorzubeugen, können Sie sich nierenschonend ernähren, viel Obst und Gemüse essen und sich ausreichend körperlich betätigen. Dies kann Ihre allgemeine Gesundheit verbessern und bei Bedarf die Gewichtsabnahme erleichtern, wodurch die Entstehung von Nierensteinen verhindert wird. 

Sie können auch mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie glauben, dass Medikamentenveränderungen Ihre Nierensteine ​​verursachen, und er kann Ihnen möglicherweise ein anderes Medikament empfehlen, um in Zukunft mehr Nierensteine ​​zu verhindern. 

Sie können Nierensteinen oft vorbeugen, indem Sie ausreichend Wasser trinken (mindestens 2 l pro Tag) und ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen. Es ist auch hilfreich, auf Wasser zu verzichten und zuckerhaltige Getränke zu meiden, da diese Ihre Symptome verschlimmern können. 

Wie lange dauert es, einen Nierenstein auszuscheiden?

Wie lange es dauert, einen Nierenstein auszuscheiden, hängt von zahlreichen Faktoren ab. Kleinere Steine ​​können schneller verschwinden als größere, normalerweise innerhalb von ein bis zwei Wochen. Bei größeren Steinen kann es zwei bis drei Wochen dauern, bis sie vollständig verschwunden sind. Sobald ein Nierenstein die Blase erreicht, wird er normalerweise innerhalb weniger Tage ausgeschieden.

Jeder Mensch ist anders und es kann bei manchen Menschen länger oder kürzer dauern, bis die Nierensteine ​​ausgeschieden sind. Beispielsweise dauert es bei Männern mit einer größeren Prostata typischerweise länger als der Durchschnitt, Nierensteine ​​auszuscheiden.

Die Größe eines Nierensteins

Wie oben erwähnt, spielt die Größe eines Nierensteins eine Rolle dabei, wie schnell er ausgeschieden werden kann. Nierensteine ​​mit einem Durchmesser von weniger als 4 mm gelten typischerweise als klein, während solche mit einem Durchmesser von mehr als 4 mm als groß eingestuft werden. 

Möglicherweise haben Sie mehrere kleine Nierensteine ​​in der Größe von Sandkörnern ausgeschieden, aber Sie würden sie wahrscheinlich nicht durchdringen spüren. Die meisten Nierensteine ​​haben die Größe eines kleinen Kieselsteins oder einer Kichererbse, können aber auch die Größe eines Golfballs erreichen. 

Wenn Ihre Nierensteine ​​klein genug sind, um von selbst auszuscheiden, benötigen Sie wahrscheinlich keine medizinische Behandlung. Wenn sie zu groß sind, um sie zu passieren, muss Ihr Arzt möglicherweise eine der unten aufgeführten Behandlungen anwenden, um den Stein aufzubrechen, damit er leichter ausgeschieden oder vollständig entfernt werden kann.

Der Ort des Nierensteins

Nierensteine ​​bilden sich in den Nieren und können an mehreren Stellen stecken bleiben und Schmerzen verursachen. 

Kelchsteine ​​lagern sich im Kelch der Niere ab, der die Hauptfiltrationsbereiche der Niere mit dem Harnleiter verbindet und so die Übertragung des Urins in die Blase ermöglicht. Nierenbeckensteine ​​sitzen in der Mitte der Niere, oberhalb der Ureter-Becken-Verbindung, die den Kelch mit dem Harnleiter verbindet. Schließlich werden Nierensteine, die in der Harnleiteröffnung stecken bleiben, als obere Harnleitersteine ​​bezeichnet.

Die Schmerzen bei Nierensteinen treten meist dann auf, wenn der Stein von der Niere in den Harntrakt gelangt. Steine, die eine Nierenblockade verursachen, können völlig schmerzlos sein. Es kommt auch häufig vor, dass Schmerzen auftreten, wenn der Stein durch die Harnwege zur Blase gelangt und schließlich aus dem Körper ausgeschieden wird. 

Wie kann der Prozess beschleunigt werden?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, den Prozess bei kleineren Steinen zu beschleunigen, die sich von selbst auflösen können. Eine davon ist, viel Wasser zu trinken. 

Wenn Sie täglich ausreichend Wasser trinken, kann dies die Bildung von Nierensteinen verhindern und dabei helfen, bereits entstandene kleine Steine ​​auszuspülen. Versuchen Sie, genügend Wasser zu trinken, um klaren Urin zu erzeugen, es sei denn, Sie leiden an einer anderen Erkrankung (Herz- oder Nierenversagen), bei der das Trinken dieser großen Flüssigkeitsmenge nicht empfohlen wird. 

Manche Menschen schwören darauf, Zitronensaft oder Apfelessig zu trinken, um Nierensteine ​​zu lindern, aber das ist nicht für jeden zu empfehlen. Bei bestimmten Steinarten kann es jedoch hilfreich sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Heilmittel, die dabei helfen können, die Ausscheidung von Nierensteinen zu beschleunigen. 

Behandlung

Für größere Nierensteine, die nicht selbstständig ausgeschieden werden können, stehen einige Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, wie zum Beispiel:

Lithotripsie

Lithotripsie oder extrakorporale Stoßwellenlithotripsie² (ESWL) ist ein Verfahren, bei dem Schallwellen in Ihrer Niere konzentriert werden. Es kann die Nierensteine ​​in kleinere Stücke zerschlagen, die Ihr Körper dann ausscheiden kann. Menschen, die sich einer ESWL unterziehen, erhalten häufig eine Anästhesie, da diese lokal und beim Ausscheiden der Steine ​​aus dem Körper Schmerzen verursachen kann. Es kann auch zu Blutergüssen im Rücken und blutigem Urin kommen, allerdings sollte dies nur vorübergehender Natur sein. 

Alpha-Blocker

Sie können auch Medikamente erhalten, die die Ausscheidung von Nierensteinen beschleunigen. Diese Medikamente werden Alpha-Blocker genannt und helfen, die Muskeln in Ihrem Harnsystem zu entspannen. Dadurch können Nierensteine ​​leichter durch Ihr Harnsystem, insbesondere Ihren Harnleiter, gelangen. 

Kalziumkanalblocker

Kalziumkanalblocker³ sind Medikamente, die dem Herzen helfen, sich zu entspannen und den Blutdruck zu senken. Einige Institutionen empfehlen auch Kalziumkanalblocker zur Unterstützung der Nierensteinausscheidung, insbesondere bei Personen mit Nierensteinen, die größer als 5 mm sind und ansonsten gesund sind. 

Es gibt gemischte Belege für die Wirksamkeit von Kalziumkanalblockern für diesen Zweck. Wieder andere glauben, dass sie dazu beitragen können, die Notwendigkeit einer Operation und anderer invasiverer medizinischer Eingriffe zu verhindern. 

Operation

Eine Operation ist eine Option bei sehr großen Steinen, die nicht ausgeschieden werden können, oder wenn die ESWL nicht wie erwartet funktioniert. Um große Steine ​​zu entfernen, erstellt Ihr Chirurg einen kleinen Einschnitt in Ihrem unteren Rücken und entfernt den Stein mit verschiedenen Instrumenten. Dies erfordert in der Regel eine Vollnarkose und Sie müssen wahrscheinlich einige Tage im Krankenhaus bleiben, um sich zu erholen.

Wenn eine überaktive Nebenschilddrüse Nierensteine ​​verursacht, gibt es auch eine Operation, die verhindern kann, dass Ihre Nebenschilddrüse Hormone überproduziert, die Nierensteine ​​verursachen. Schließlich kann Ihr Arzt auch kleinere Steine ​​entfernen, indem er ein Endoskop durch Ihre Harnröhre einführt. Das Zielfernrohr ist mit Aufsätzen ausgestattet, die den Stein auffangen und entfernen können. 

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Obwohl bei kleinen Nierensteinen, die von selbst ausscheiden können, nicht unbedingt ein medizinischer Eingriff erforderlich ist, können einige Anzeichen eine ärztliche Behandlung erfordern, wie zum Beispiel:

  • Stechende Schmerzen in der Seite oder im unteren Rücken

  • Fieber und Schüttelfrost

  • Übelkeit und Erbrechen

  • Unerträglicher Schmerz

  • Blut im Urin

  • Schmerzen beim Wasserlassen

  • Verringerung der Urinausscheidung

Die oben genannten Anzeichen können darauf hinweisen, dass sich ein Nierenstein infiziert, was später zu weiteren Komplikationen führen kann. Sie können auch Anzeichen für andere Erkrankungen sein, die zu Nierenversagen führen. Im Zweifelsfall kann es nicht schaden, sich an Ihren Arzt zu wenden, wenn Sie sich wegen Ihrer Symptome Sorgen machen. 

Die Fakten

Nierensteine ​​können eine schmerzhafte Erkrankung sein und es kann einige Wochen dauern, bis sie von selbst verschwinden, bis Ihr Körper sie ausscheiden kann. Wenn Sie den ganzen Tag über ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen, kann dies der Entstehung von Nierensteinen vorbeugen und dazu beitragen, dass Sie diese schneller loswerden.

Wenn jedoch andere medizinische Eingriffe erforderlich sind, sprechen Sie am besten früher als später mit Ihrem Arzt.

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