Pilzakne, auch bekannt als Pityrosporum-Follikulitisoder Malassezia-Follikulitiswird durch ein übermäßiges Wachstum von Hefepilzen im Haarfollikel verursacht. Dies führt zu Ausbrüchen, Juckreiz und Reizungen auf der Hautoberfläche. Der Zustand kann aufgrund seiner Beschwerden und kosmetischen Bedenken sehr belastend sein.1
Pilzakne wird anders behandelt als andere Aknearten. Es kann oft kontrolliert oder verhindert werden.
In diesem Artikel geht es um die Ursachen von Pilzakne, wie diese Ausbrüche aussehen, wie die Erkrankung diagnostiziert wird, Behandlungsmöglichkeiten und Tipps zur Vorbeugung.
Inhaltsverzeichnis
Symptome einer Pilzakne
Pilzakne, auch Pilzfollikulitis genannt, entsteht, wenn Hefepilze in den Haarfollikel eindringen und sich dort vermehren, was zu akneähnlichen Ausbrüchen auf der Hautoberfläche führt. Die winzigen runden Papeln sind oft rosa und weisen gelegentlich einen weißen Kopf auf. Hefe ist eine Pilzart, weshalb dieser Hautzustand auch Pilzakne genannt wird.2
Pilzakne geht normalerweise mit Folgendem einher:1
- Schwellung und Rötung
- Reizung des Haarfollikels
- Juckreiz
- Akneartige Ausbrüche
- Gelegentlich stechendes Gefühl
Pilzakne vs. Akne vulgaris
Pilzakne wird oft mit Akne vulgaris verwechselt , weil sie ähnlich aussehen. Vulgaris ist der medizinische Begriff für „häufig“ und der Begriff „Akne vulgaris“ unterscheidet sie von anderen Aknearten.3
Die Ursachen, Symptome und Behandlungen von Pilzakne und Akne vulgaris sind jedoch unterschiedlich.
- Verursacht durch eine Hefepilzinfektion im Haarfollikel
- Am häufigsten am oberen Rücken, auf der Brust und auf der Stirn
- Die Ausbrüche sind stecknadelkopfgroß und gleichmäßig
- Mit Antibiotika kommt es nicht zu einer Besserung (oder sogar zu einer Verschlechterung).
- Starker Juckreiz
- Verursacht durch Öl und Bakterien, die die Poren verstopfen
- Am häufigsten im Gesicht, am Hals und auf der Brust
- Ausbrüche haben normalerweise Mitesser oder Whiteheads
- Manchmal mit Antibiotika behandelt
- Verursacht keinen Juckreiz
Ursachen von Pilzakne
Malassezia , eine Hefeart, kommt häufig auf der Haut vor. Normalerweise verursacht es keine Hautprobleme, aber unter bestimmten Bedingungen kann es zu Infektionen und Reizungen in Form von Pilzakne kommen.2
Während Gesundheitsdienstleister nicht vollständig verstehen, warum der Hefepilz in die Haarfollikel eindringt, ist bekannt, dass sich Hefepilze an heißen, verschwitzten Stellen schnell vermehren. Personen, die in heißen, feuchten Klimazonen leben, leiden daher häufiger unter Pilzakne.4
Wenn Sie zu lange verschwitzte Kleidung tragen, gebrauchte Trainingsausrüstung erneut tragen und Kleidung wählen, die nicht gut atmungsaktiv ist, wie z. B. synthetische Stoffe, kann dies auch die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie eine Pilzakne entwickeln. Auch enge oder einengende Kleidung kann Ihr Risiko erhöhen.5
Diese Art von Hefe ernährt sich von Hautfett, auch Talg genannt . Wenn Sie fettige Haut haben oder Ihrer Haut zusätzliches Öl in Form von Sonnenschutzmitteln oder Lotionen hinzufügen, besteht ein höheres Risiko für Pilzakne. Bei Jugendlichen wird daher häufiger eine Pilzakne diagnostiziert, da hormonelle Veränderungen während der Pubertät die Talgproduktion im Körper erhöhen können.
Mangelnde Hygiene und eine Schwäche des Immunsystems können Auslöser für Pilzakne sein.6 Männer sind anfälliger für Pilzakne als Frauen.7
Medikamente
Auch wenn es selten vorkommt, können bestimmte Medikamente das Risiko für die Entwicklung einer Pilzakne erhöhen. Orale Antibiotika, die manchmal bei gewöhnlicher Akne verschrieben werden, können die Pilzakne verschlimmern. Dies liegt daran, dass das Antibiotikum die guten Bakterien Ihrer Haut reduziert, was dazu beiträgt, die Hefemenge auf Ihrer Haut zu regulieren. Ohne die guten Bakterien, die das Gleichgewicht ausgleichen, kann sich Hefe schnell vermehren.
Orale Steroide wie Prednison dämpfen die Immunantwort Ihres Körpers, was bedeutet, dass Sie das Überwachsen von Hefepilzen nicht so wirksam kontrollieren können. Orale Kontrazeptiva können den Östrogenspiegel im Körper erhöhen, was sich auf die Talgproduktion der Haut auswirkt und sie anfälliger für das Wachstum von Hefepilzen macht.7
Grundbedingungen
Jede Krankheit, die eine Immunsuppression verursacht, wie z. B. eine HIV-Infektion, kann das Risiko einer Pilzakne erhöhen, da Ihr Körper nicht in der Lage ist, das übermäßige Wachstum von Hefepilzen zu kontrollieren. Wenn Sie immungeschwächt sind und rote, juckende Beulen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Diagnose
Normalerweise kann Ihr Hautarzt nach einer kurzen körperlichen Untersuchung eine Pilzakne diagnostizieren. Sie suchen nach gleichmäßigen, stecknadelkopfgroßen roten Pusteln an den Haarfollikeln im oberen Brustbereich und am Rücken. Durch Hefepilze verursachte Beulen sind in der Regel gleich groß und Whiteheads treten bei Pilzakne im Allgemeinen nicht auf.1
Ihr Hautarzt stellt Ihnen während der Untersuchung möglicherweise einige Fragen, wie zum Beispiel:
- Seit wann leiden Sie unter diesen Unebenheiten?
- Jucken sie?
- Scheint es bei Hitze schlimmer zu werden?
- Haben Sie in letzter Zeit mit der Einnahme neuer Medikamente begonnen?
Pilzakne wird häufig fehldiagnostiziert
Pilzakne wird häufig fälschlicherweise als gewöhnliche Akne diagnostiziert . Die Unterscheidung zwischen beiden ist wichtig, da eine Antibiotikabehandlung das Problem verschlimmern kann. Unbehandelt kann die Pilzakne über viele Jahre hinweg bestehen bleiben. Dieser Zustand sollte insbesondere bei Menschen in Betracht gezogen werden, die nicht auf typische Aknemedikamente ansprechen , juckende Haut und etwa gleich große Beulen haben.
Es gibt auch andere Arten von Follikulitis , die auf der Haut auftreten können; Sie werden jedoch durch Bakterien und nicht durch Pilze verursacht.
Der Dermatologe kann Ihnen empfehlen, ein Hautgeschabsel durchzuführen, um Ihre Hautzellen unter dem Mikroskop zu untersuchen und den Hefepilz zu erkennen, der für die Pilzakne verantwortlich ist. Diese Methode ist nicht immer endgültig, da die meisten Menschen diesen Hefepilz normalerweise auf der Haut haben. Es kann auch eine Wood-Lampe-Untersuchung durchgeführt werden, bei der die Haut mit ultraviolettem Licht genau untersucht wird. Wenn Sie an Pilzakne leiden, ist im Test eine gelbgrüne Fluoreszenz zu sehen.
Behandlung von Pilzakne
Die Behandlung von Pilzakne hat zwei Ziele: die Behandlung des übermäßigen Hefewachstums und die Beseitigung der zugrunde liegenden Ursache. Wenn nur das Hefewachstum behandelt wird, wird die Pilzakne höchstwahrscheinlich erneut auftreten.
Pilzakne wird oft sowohl mit Antimykotika als auch mit Aknemedikamenten behandelt.7
Orale Behandlung
Eine orale Behandlung ist in der Regel die wirksamste Option zur Behandlung von Pilzakne, insbesondere zur Kontrolle der anfänglichen Symptome. Das am häufigsten verschreibungspflichtige orale Antimykotikum ist Sporanox (Itraconazol). In schwer zu behandelnden Fällen kann Accutane in Betracht gezogen werden.5
Die Dauer der Behandlung von Aknepilzen hängt davon ab, wie weit verbreitet die Akne ist und wie sie auf die Medikamente anspricht. Sobald die Ausbrüche und der Juckreiz unter Kontrolle sind, wird Ihnen Ihr Arzt dabei helfen, einen Plan für das langsame Absetzen der antimykotischen Medikamente zu entwickeln. Dieser Vorgang kann Monate dauern.
Unerwünschte Nebenwirkungen
Obwohl orale Antimykotika bei der Behandlung von Pilzakne hochwirksam sind, ist es wichtig, ihren Nutzen gegen die möglichen Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten abzuwägen. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören:7
- Brechreiz
- Erbrechen
- Bauchschmerzen
- Durchfall
- Leberschädigung (Hepatotoxizität)
Wenn bei Ihnen eine dieser Nebenwirkungen aufgrund Ihrer Aknepilzbehandlung auftritt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die nächsten Schritte.
Rezeptfreie Produkte gegen Pilzakne
Während orale Behandlungen wirksamer sind, können topische Behandlungen gegen Pilzakne bei der Aufrechterhaltung und sogar Vorbeugung zukünftiger Episoden einer Pilzfollikulitis hilfreich sein.
Bei der topischen Behandlung handelt es sich in der Regel um ein Anti-Schuppen-Shampoo , das eine Woche lang täglich angewendet werden muss.
Die gebräuchlichsten Behandlungen sind Nizoral oder Selsun, erhältlich in Drogerien und online. Sie können unter der Dusche aufgetragen und 10 Minuten einwirken gelassen werden, bevor sie abgespült werden.
Verhütung
Studien zeigen, dass Pilzakne sehr gut behandelbar ist. Es kommt jedoch zu einer hohen Rezidivrate.7
Sobald die Pilzfollikulitis behandelt wurde und vollständig verschwunden ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über vorbeugende Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Ihre Haut rein und gesund zu halten. Für diejenigen, die anfällig für Pilzakne sind, wird eine regelmäßige Neubewertung der prädisponierenden Faktoren empfohlen.
Da Pilzakne durch Hefepilze verursacht wird, die in die Haarfollikel eindringen, können Sie ihr vorbeugen, indem Sie Ihre Haut so sauber wie möglich halten. Waschen Sie Ihre Haut täglich und versuchen Sie, sich nicht jeden Tag zu rasieren, da dies die Haarfollikel reizen könnte.
Weitere vorbeugende Maßnahmen umfassen die Beseitigung der Bedingungen, unter denen Hefepilze gedeihen, z. B. das Tragen atmungsaktiver Stoffe, die den Schweiß ableiten, wenn Sie Sport treiben oder Zeit im Freien verbringen. Tragen Sie keine verschwitzte Fitnessausrüstung und vermeiden Sie ölige Lotionen und Cremes, da sich Hefe von überschüssigem Hautfett ernährt.
Hefen ernähren sich auch gerne von Kohlenhydraten, daher könnte eine Begrenzung des Zuckergehalts in Ihrer Ernährung dazu beitragen, ein übermäßiges Wachstum zu verhindern. Wenn Sie in der Vergangenheit unter Pilzakne gelitten haben, kann das Waschen der betroffenen Stelle mit einem Anti-Schuppen-Shampoo unter der Dusche helfen, ein übermäßiges Wachstum von Hefepilzen zu verhindern.8
Wenn Sie befürchten, dass Ihre Pilzfollikulitis erneut auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Je früher Sie es erkennen, desto einfacher ist die Behandlung.
Zusammenfassung
Pilzakne kommt häufig vor und ist in der Regel leicht zu behandeln, solange sie richtig diagnostiziert wird. Da Pilzakne durch übermäßiges Wachstum von Hefepilzen auf der Haut verursacht wird, unterscheidet sich die Behandlung etwas von der Behandlung typischer Akne. Pilzakne kann oft durch persönliche Pflegemaßnahmen verhindert werden, um das Wachstum von Hefepilzen zu verhindern.