Osteoporose ist eine Erkrankung, die sich aus einer verminderten Knochenmineraldichte entwickelt und dazu führt, dass die Knochen dünn, brüchig und anfälliger für Brüche werden.
Während Menschen mit Osteoporose bei alltäglichen Aktivitäten vorsichtig sein sollten, um einen Knochenbruch zu vermeiden, ist regelmäßige Bewegung für die Stärkung der Knochen- und Muskelkraft von entscheidender Bedeutung.
In diesem Artikel werden die Vorteile der Physiotherapie bei Osteoporose, nützliche Übungen, die zu vermeidenden Übungen und die Suche nach einer Behandlung erläutert.
Inhaltsverzeichnis
Beeinflusst körperliche Betätigung die Knochendichte?
Knochenzellen werden als Reaktion auf den positiven Stress durch körperliche Betätigung dicker und stärker. Diese Reaktion in den Knochenzellen wird stimuliert durch:
- Gelenkreaktionskräfte : Kräfte von kontrahierenden Muskeln, die an den Knochen ziehen, an denen sie befestigt sind
- Bodenreaktionskräfte : Kräfte durch Knochen (hauptsächlich die Beinknochen) durch Kontakt mit dem Boden beim Stehen und Bewegen auf den Füßen sowie als Reaktion auf die Ausführung von Liegestützen (für Armknochen)
Die Physiotherapie bei Osteoporose umfasst eine Auswahl an therapeutischen Übungen, die auf Ihre individuellen Bedürfnisse zugeschnitten sind. Diese Übungen dienen der Stärkung wichtiger Muskelgruppen, die schwache Bereiche unterstützen und stabilisieren. Diese Übungen schützen Ihre Knochen und verbessern Ihr Gleichgewicht, um das Sturzrisiko zu verringern.1
Missverständnisse in Bezug auf Bewegung
Schmerzen, Angst vor Stürzen und mangelndes Interesse sind einige der Hauptgründe, die Menschen mit Osteoporose davon abhalten, Sport zu treiben. Der Verzicht auf Sport und körperliche Aktivität kann jedoch die Osteoporose verschlimmern und das Risiko von Knochenbrüchen erhöhen.2
Bewegungsmangel führt zu Muskelsteifheit und -atrophie (Zusammenbruch), was zu Muskelschwäche führt. Dies führt auch zu Gleichgewichtsstörungen und Knochenschwäche, was den Verlust der Knochenmineraldichte beschleunigt. Bewegung und körperliche Aktivität sind entscheidend für den Wiederaufbau der Muskeln und die Aufrechterhaltung einer ausreichenden Knochengesundheit.2
Wer kann von Physiotherapie profitieren?
Mit zunehmendem Alter nimmt die Knochendichte auf natürliche Weise ab, insbesondere bei Menschen über 65 Jahren, was das Risiko erhöht, an Osteoporose zu erkranken.3 4Da das weibliche Hormon Östrogen die Knochenzellen schützt, erhöht der natürliche Rückgang des Östrogenspiegels bei Frauen nach der Menopause auch das Osteoporoserisiko erheblich.
Weitere Risikofaktoren für Osteoporose sind:5
- Geringe Körpermasse
- Bestimmte Medikamente, insbesondere längere Einnahme von Kortikosteroiden
- Niedriger Testosteronspiegel bei Männern
- Rauchen
- Unterernährung
- Vitamin-D-Mangel oder -Insuffizienz
- Übermäßiger Alkoholkonsum
- Familiengeschichte von Osteoporose
Menschen mit der geringsten Knochenmasse und dem geringsten Maß an vorherigem Training profitieren wahrscheinlich am meisten von einer erhöhten Trainingsbelastung (der Menge an Bewegung, die Sie machen), um die Knochen zu stärken.1
Physiotherapieübungen bei Osteoporose
Ein Physiotherapeut kann Ihnen nach einer körperlichen Untersuchung einen individuellen Trainingsplan erstellen, der auf Ihre spezifischen Bedürfnisse zugeschnitten ist.
Obwohl es keine endgültigen Richtlinien für die genaue Menge, Intensität und Dauer von Übungen zur Steigerung der Knochenstärke gibt, sind Belastungsübungen, die mehrere Muskelgruppen trainieren, im Allgemeinen am vorteilhaftesten. Wenn Sie sich Ziele setzen und Übungen auswählen, die Ihnen gefallen, können Sie Ihr Training langfristig durchhalten.1
Belastungsübungen
Belastungsübungen sind wichtig, um den Knochenschwund zu verlangsamen und die Knochenmineraldichte zu verbessern. Durch Belastungsübungen werden auch die Muskeln erheblich gestärkt, um gemeinsam die Gelenke zu stabilisieren und zu stützen.1
Zu den spezifischen Belastungsübungen, die die Muskel- und Knochenstärke steigern können, gehören Kniebeugen, Step-Ups, Ausfallschritte und Seilspringen. Weitere belastende Aktivitäten sind Joggen, Wandern und Treppensteigen. Beachten Sie, dass Sie sich bei Osteoporose auf anspruchsvollere Übungen wie Plyometrie, Joggen und Seilspringen vorbereiten müssen.
Nehmen Sie an allen Belastungsaktivitäten teil, die Sie ertragen können, auch wenn Sie nicht in der Lage sind, ein hohes Leistungsniveau wie Joggen zu erreichen.
Da sich Knochenzellen an wiederholte Belastungsmuster anpassen, beispielsweise an die Kraft beim Laufen, ist eine Änderung Ihrer Bewegungen und Übungen von Vorteil.1Übungen wie Kniebeugen und Ausfallschritte sowie das Ändern von Gewicht und Winkeln können zum Aufbau der Knochendichte beitragen.
Übungen ohne Gewichtsbelastung
Übungen ohne Belastung sind Übungen, bei denen sich Ihre Gliedmaßen frei bewegen können, ohne den Boden zu berühren. Durch Übungen ohne Belastung werden bestimmte Muskelgruppen isoliert, um das Gleichgewicht und die Stabilität zu verbessern.
Zu den spezifischen, nicht belastenden Übungen, die zur Stärkung der Bein- und Armmuskulatur beitragen können, gehören:
- Beine: Multidirektionale Beinheben und Muschelschalen
- Arme: Bizepscurls, Trizepsdrücken, Schulterdrücken, Seitheben und Rudern
Während nicht belastende Aktivitäten wie Schwimmen und Radfahren gut für die Verbesserung der Herz-Kreislauf-Fitness und der allgemeinen Gesundheit sind, werden diese Arten von Aktivitäten nicht speziell für Patienten mit Osteoporose empfohlen, da sie nicht viel zur Verbesserung der Knochenmineraldichte beitragen.1
Ausgeglichenheit und Flexibilität
Ein gutes Gleichgewicht ist für Menschen mit Osteoporose von entscheidender Bedeutung, um Stürzen und dem daraus resultierenden Risiko von Frakturen vorzubeugen. Zu den Gleichgewichtsübungen gehören:
- Auf einem Fuß stehend
- Stehen auf einer instabilen Oberfläche
- Ausweichen
- Rückwärtsgehen
- Steigungen nach vorne und seitlich
- Gewichtsverlagerung in verschiedene Richtungen
Flexibilität ist auch wichtig, damit sich die Muskeln innerhalb ihres Bewegungsbereichs richtig zusammenziehen können, um den Bewegungsbereich zu verbessern und die Gesundheit der Gelenke zu gewährleisten. Zu den wichtigsten Muskeln, die gedehnt werden müssen, um Ungleichgewichte zu vermeiden und die Kraft zu verbessern, gehören Hüftbeuger, hintere Oberschenkelmuskulatur, Quadrizeps und Wadenmuskulatur.
Zu vermeidende Bewegungen
Vermeiden Sie Übungen, die wiederholtes Beugen und Drehen erfordern, insbesondere beim Tragen eines Gegenstands, wie Sit-Ups und Crunches, Heben mit gebeugter Wirbelsäule, bestimmte Yoga-Posen und Tanzbewegungen sowie anstrengende Haus- und Gartenarbeiten.1
Diese Positionen erhöhen den Druck und die Reibung innerhalb der Wirbelsäule, was zu einer Fraktur führen kann. Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule treten auch häufiger auf, wenn Ihre Bauchmuskeln schwach sind und Ihre Wirbelsäule nicht richtig stabilisieren können. Auch Übungen mit starker Belastung wie Golf und Tennis, die kräftige Drehbewegungen erfordern, sollten vermieden werden.1
Wo Sie einen Physiotherapeuten finden
Während Sie möglicherweise ohne Rezept eines überweisenden Arztes direkten Zugang zu Physiotherapieleistungen erhalten können, benötigen einige Einrichtungen, insbesondere Krankenhäuser, immer noch ein Rezept eines Gesundheitsdienstleisters, um Sie in seiner Einrichtung behandeln zu können.
Ambulante Physiotherapie , die in Privatkliniken, Krankenhäusern und Praxen von Gesundheitsdienstleistern durchgeführt wird, ist im Allgemeinen für die meisten Menschen mit Osteoporose geeignet, insbesondere zur Sturzprophylaxe oder nach einem Knochenbruch.
Ambulante Zentren betreuen in der Regel ein hohes Patientenaufkommen, daher müssen Sie über ein gewisses Maß an Unabhängigkeit verfügen, um Übungen und Aktivitäten unter Aufsicht durchführen zu können. Wenn Sie aufgrund von Mobilitätsschwierigkeiten und -einschränkungen nicht sicher in ein ambulantes Zentrum gehen können, sind häusliche Pflegedienste möglicherweise die bessere Option für Sie.
Finanzielle Kosten
Die Kosten für eine Physiotherapie variieren je nach Versicherungsschutz. Die Sitzungen finden in der Regel zwei- bis dreimal pro Woche über einen Zeitraum von vier Wochen statt. Nach einem Monat Physiotherapie werden Sie erneut untersucht, um festzustellen, ob Sie weitere Behandlungen benötigen. Der Versicherungsschutz für physiotherapeutische Leistungen richtet sich in der Regel nach der medizinischen Notwendigkeit.
Zusätzliche Unterstützung
Ein sitzender (inaktiver) Lebensstil mit langem Sitzen oder Liegen führt zu Schwäche und Muskelschwund, Gleichgewichtsstörungen, verminderter Knochenmineraldichte und einem erhöhten Sturzrisiko. Es ist wichtig, jeden Tag etwas Körperliches zu tun, auch wenn es nur eine leichte Aktivität ist, wie zum Beispiel im Haus herumlaufen, kochen oder putzen.
Sich auf die soziale Unterstützung von Freunden und Familie zu verlassen, kann Sie motivieren, an einer Trainingsroutine festzuhalten. Wenn Sie Ihr Trainingsprogramm mit Hilfe eines Physiotherapeuten beginnen, können Sie sich ermutigen.
Zusammenfassung
Osteoporose ist eine verminderte Knochenmineraldichte, die dazu führt, dass die Knochen dünner werden und Sie anfälliger für Brüche sind. Regelmäßige körperliche Aktivität ist wichtig für die Steigerung der Knochen- und Muskelkraft. Das Einbeziehen von Übungen mit Belastung (Kniebeugen, Joggen, Treppensteigen), Übungen ohne Belastung (Beinheben und Bizepscurls) sowie Gleichgewichts- und Flexibilitätsbewegungen trägt zur Verbesserung der Knochendichte und Muskelkraft bei. Ein Physiotherapeut hilft Ihnen bei der Ausarbeitung eines Behandlungsplans, der für Sie am besten geeignet ist.
Bewegung ist eine der wichtigsten und wirksamsten Behandlungen für Osteoporose, die Schwächung der Knochen, die natürlicherweise mit zunehmendem Alter und Bewegungsmangel einhergeht. Denken Sie zu Beginn des Trainings daran, auf Ihren Körper zu hören und langsam anzufangen, um Verletzungen zu vermeiden. Ein starkes Unterstützungssystem kann Ihnen auch dabei helfen, motiviert zu bleiben, regelmäßige Bewegung zu einem Teil Ihres Alltags zu machen.