Gesundheit und Wellness

Wird chronischer Schmerz überforscht?

Schmerzen erfordern sofortige Aufmerksamkeit und Behandlung. Schwere, hartnäckige chronische Schmerzen führen zu schweren Einschränkungen der Aktivitäten. Chronischer hartnäckiger Schmerz ist eine der Hauptursachen für schwächende Krankheiten, die in entwickelten Ländern beobachtet werden. Schmerzen, die durch Krebs oder Nichtkrebserkrankungen verursacht werden, sind oft schwerwiegend und hartnäckig. Schmerz wird durch Reizung von Schmerzrezeptoren oder sensorischen Nervenfasern hervorgerufen. Akute und chronische Schmerzen erfordern Schmerzlinderung und Behandlung. In den letzten Jahren hat sich die Auswahl an Untersuchungen zur Diagnose chronischer Schmerzen vervielfacht und die Untersuchungskosten sind exponentiell gestiegen.

Warum werden Schmerzen in wenigen Fällen langfristig und schwerwiegend?

Krebsschmerzen:

Primäres oder metastatisches Krebsgewebe löst Schmerzen aus, indem es auf Rezeptoren oder Nervenfasern eindringt. Schmerz wird langfristig, da Krebs oft eine nicht heilbare Krankheit ist.

Nicht-Krebs-Schmerz:

  • Entzündung – Chronische nicht krebsbedingte Schmerzen werden durch oberflächliche und tiefe Gewebeentzündungen verursacht. Entzündung führt zur Freisetzung von Neurotransmittern, die Nervenrezeptoren und Nervenfasern reizen.
  • Narbengewebe – Die Heilung von Entzündungen, Verletzungen und Operationen folgt auf die Narbenbildung von entzündetem Gewebe. Permanente Narbenbildung verursacht eine langfristige Reizung von Nervenfasern und Rezeptoren.
  • Trauma – Andere Ursachen für nicht krebsbedingte Schmerzen sind Nervenverletzungen, Gewebeverletzungen, Muskelschäden oder postoperative Narben. Ein Gewebetrauma verursacht eine Vernarbung des umgebenden Gewebes, Narbengewebe verursacht oft ein Quetschen oder Einklemmen von sensorischen Nerven oder eine Reizung von Nervenfasern, was zu starken Schmerzen führt.
  • Quetschschmerzen – Schmerzen, die durch das Kneifen oder Quetschen eines sensorischen Nervs verursacht werden, verursachen starke Schmerzen bei Aktivitäten. Der Schmerz wird langfristig, wenn die Reizung der Schmerzrezeptoren und Nervenfasern auch nach der Behandlung der Krankheit anhält.

Wird chronischer Schmerz aggressiv untersucht?

Die Beschwerde über chronische Schmerzen folgt mehreren Arztkonsultationen, Referenzen und Untersuchungen. Die Angst, die Ursache chronischer Schmerzen nicht behandeln zu können, führt zu aggressiven Versuchen, die Ursache der Schmerzen zu untersuchen und zu behandeln. Patienten, die unter starken Schmerzen leiden, wollen sofortige Ergebnisse. Der Patient wechselt häufig den Arzt, was zu einer Verdoppelung und Überarbeitung derselben Untersuchung führt. Ein ungeduldiger Patient wird in kurzer Zeit mehrere Spezialisten und mehrere Behandlungen ausprobieren. Ja, chronische Schmerzen werden aggressiv untersucht.

Warum werden Untersuchungen oder Tests wiederholt?

Ärzte, Krankenhäuser und Einrichtungen, die Untersuchungen durchführen, teilen Ausdrucke oder Berichte nicht freiwillig. Patientenberichte sind vertrauliche Dokumente und werden vom Leistungserbringer geschützt. Arztpraxen, Krankenhäuser und Einrichtungen, die Untersuchungen durchführen, geben keine Informationen weiter, wenn der Leistungserbringer nicht mit einer dieser Einrichtungen verbunden ist.

Warum werden einige der Untersuchungen und medizinischen Informationen nicht frei zwischen den Leistungserbringern geteilt?

Institutionen und Behandlungsanbieter in den USA sind ständig in Angst vor rechtlichen Konsequenzen. Rechtsstreitigkeiten werden eingeleitet, wenn Patienten mit chronischen Schmerzen unzureichend behandelt werden oder Informationen ohne die schriftliche Zustimmung des Patienten weitergegeben werden. In den USA ist die schriftliche Zustimmung des Patienten erforderlich, um Informationen über laufende Behandlungen oder Untersuchungen freizugeben. Die meisten Patienten zögern, eine schriftliche Genehmigung zu erteilen, weil sie befürchten, dass versteckte Klauseln ihre Ausgaben erzwingen. Ausdrucke und Untersuchungsberichte werden manchmal zurückgehalten, weil man befürchtet, den Patienten an einen anderen Leistungserbringer oder eine andere Einrichtung zu verlieren.

Warum werden einige der Untersuchungen häufig wiederholt?

Hausarzt, Facharzt und Notarzt wiederholen Untersuchungen.

Primary Care Physician (PCP) – Patienten konsultieren in der Regel den Hausarzt zur Schmerzbehandlung. Der Erstberatung folgt oft eine Untersuchung. PCP wird die Behandlung fortsetzen, solange die Behandlung wirksam ist und anspricht. Der Patient wird zur weiteren Behandlung an einen Spezialisten überwiesen, wenn die Schmerzen nicht ansprechen oder eine weitere Untersuchung erforderlich ist.

Spezialist– Der Patient hat die Wahl, einen Spezialisten aufzusuchen, der mit demselben Krankenhaus verbunden ist, sodass alle Untersuchungen und Informationen mit weniger rechtlichen Problemen geteilt werden können. Die meisten Patienten ziehen es oft vor, einen Spezialisten ihrer Wahl oder einen von Freunden und Familie vorgeschlagenen Spezialisten aufzusuchen. Wenn der Facharzt einem anderen Gesundheitsdienstleister angeschlossen ist, wird es schwierig, frühere Krankenakten von anderen Ärzten und Einrichtungen zu erhalten. Krankenakten, Untersuchungsberichte und Papierkopien sind möglicherweise mehrere Tage oder Wochen lang nicht verfügbar. Frühere Erfahrungen mit rechtlichen Problemen und unnötigen gerichtlichen Klagen hatten bei Ärzten und Einrichtungen zu Besorgnis geführt. Berichte und gedruckte Kopien der Untersuchung werden nicht versandt oder per E-Mail verschickt, bis der Patient die Vereinbarung zur Freigabe dieser Dokumente unterzeichnet hat. Das Einholen der Einwilligung des Patienten kann mehrere Tage bis Wochen dauern und die Zustellung dieser Dokumente verzögern. Der Arzt wird die Untersuchung wiederholen, bevor er mehrere Tage wartet, wenn die Symptome und Anzeichen schwerwiegend sind und dem Patienten ernsthaften Schaden zufügen können.

Besuch in der Notaufnahme (ER) – Patienten, die unter chronischen Schmerzen leiden, suchen zur Behandlung häufig die Notaufnahme oder die Notaufnahme auf. Eine Änderung der Symptome oder Anzeichen chronischer Schmerzen erfordert eine dringende Beurteilung und Untersuchung, um lebensbedrohliche Komplikationen auszuschließen. Die Untersuchungen werden wiederholt, um die Prognose oder das Fortschreiten der Krankheit zu ermitteln. Häufig wiederholte Untersuchungen sind Blutuntersuchungen, Röntgen, CT-Scan, MRT, Nervenleitungsuntersuchungen, Ultraschalluntersuchungen und Elektromyogramm.

Ist es notwendig, die Untersuchungen zu wiederholen?

Untersuchungen werden durchgeführt, um die Schmerzursache zu diagnostizieren und später den Krankheitsverlauf zu beobachten. Wie oft Untersuchungen wiederholt werden sollten, hängt von der Schwere der Symptome und den krankheitsverursachenden Symptomen ab. Unerträglicher Schmerz, plötzliche Zunahme der Intensität und Veränderung der Schmerzcharakteristik legen nahe, dass weitere Untersuchungen und Tests erforderlich sind. Eine Wiederholung der Untersuchung kann vermieden werden, wenn frühere Untersuchungen für einen behandelnden Arzt oder Notarzt in angemessener Zeit verfügbar sind. Eine Änderung der Symptome und Anzeichen erfordert eine sofortige Untersuchung und Diagnose, um eine sofortige geeignete Behandlung anzuordnen. Die Untersuchungen werden wiederholt, weil der Patient eine bessere Behandlung fordert, der Arzt Angst vor Rechtsstreitigkeiten hat, wenn er keine angemessene Behandlung bereitstellt, und der Gesundheitsdienstleister nicht bereit ist, Informationen weiterzugeben.

Wie können Untersuchungskosten gesenkt werden?

Untersuchungen sind in mehreren Fällen zur Diagnose und zur Feststellung des Krankheitsverlaufs indiziert. Die Prognose oder Verschlechterung der Krankheit wird anhand der Änderung der Schwere der Symptome und des Zeichens gemessen. Je nach Ursache der Schmerzen müssen die Untersuchungen möglicherweise alle 4 bis 6 Monate wiederholt werden. Sie vermeiden doppelte Untersuchungen, indem Sie alle Berichte während Ihres Bürobesuchs oder Ihrer Krankenhauseinweisung vorlegen.

Was kann ich tun, um unnötige Untersuchungen zu vermeiden oder auszuschließen?

Sie haben das Recht, Ausdrucke aller Tests und Berichte aller Untersuchungen zu besitzen. Sie sollten Originalausdrucke und Berichte von MRT, CAT-Scan, Röntgenbildern und Ultraschall besitzen. Sie sollten Berichte und Kopien aller Untersuchungen sorgfältig zu Hause aufbewahren. Sie sollten diese Berichte bei Bedarf zum Spezialisten und in die Notaufnahme bringen. Sie sollten sie zurückbringen und nach jedem Folgebesuch zu Hause aufbewahren. Der Arzt wird keine weiteren Untersuchungen anfordern, wenn dies nicht erforderlich ist.

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