Eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen (WBC), auch Leukopenie genannt , bedeutet, dass Ihr Körper nicht genügend Immunzellen produziert, die er zur Bekämpfung von Eindringlingen (Krankheitserregern) wie Bakterien und Viren benötigt. Eine niedrige Leukozytenzahl birgt das Risiko von Infektionen, einschließlich Infektionen mit dem Coronavirus (COVID-19). Untersuchungen haben ergeben, dass ein Mangel an Lymphozyten, einer Art weißer Blutkörperchen, ein Risikofaktor für schwere Fälle von COVID sein kann.

In diesem Artikel wird der Zusammenhang zwischen einer niedrigen Anzahl weißer Blutkörperchen und COVID erörtert. Es erklärt auch, wie weiße Blutkörperchen von COVID betroffen sind.

Was sind weiße Blutkörperchen?

Weiße Blutkörperchen sind eine Art Immunzelle. Sie entstehen im Knochenmark , dem schwammigen Teil Ihrer Knochen, und sind im Blut und in Geweben zu finden, die das Immunsystem unterstützen, den sogenannten Lymphgeweben. Es gibt verschiedene Arten weißer Blutkörperchen, und jede spielt eine Rolle bei der Bekämpfung von Infektionen und Krankheiten im Körper:1

  • Granulozyten, darunter Neutrophile , Eosinophile und Basophile, werden bei allergischen Reaktionen und Asthma freigesetzt
  • Monozyten helfen bei der Abwehr von Infektionen und erleichtern die Heilung
  • Lymphozyten , einschließlich T-Zellen und B-Zellen , helfen bei der Kontrolle von Immunreaktionen

Ihre Leukozytenzahl wird mit einem Bluttest gemessen, der als komplettes Blutbild (CBC) bezeichnet wird. Die Ergebnisse werden als Leukozyten pro Mikroliter (µL) angegeben. Eine niedrige Leukozytenzahl weist auf ein Problem mit Ihrem Immunsystem hin. Dies ist ein häufiges Problem bei Menschen, die an Krebs leiden oder Medikamente einnehmen, die das Immunsystem unterdrücken.

Die folgende Tabelle zeigt die normalen Bereiche der Leukozytenzahl. Alles unterhalb dieser Bereiche gilt als niedrig.2

WBCs (pro µL)
Männer 5.000 bis 10.000 
Frauen 4.500 bis 11.000 
Kinder 5.000 bis 10.000 

Der Zusammenhang zwischen der Anzahl weißer Blutkörperchen und COVID-19

Eine hohe Leukozytenzahl , auch Leukozytose genannt, ist normalerweise ein Zeichen dafür, dass der Körper eine Infektion bekämpft, und das Gleiche gilt auch für COVID-19. Untersuchungen haben gezeigt, dass Menschen, die positiv auf COVID-19 getestet wurden, aber keine Symptome haben, typischerweise eine hohe Leukozytenzahl, insbesondere Lymphozyten, aufweisen.3

Lymphozyten zirkulieren durch Ihren Körper und bilden Antikörper, Proteine, die zur Bekämpfung von Krankheitserregern freigesetzt werden, um Ihr Immunsystem bei der Bekämpfung von Infektionen zu unterstützen. B-Zellen konzentrieren sich darauf, eindringende Viren und Bakterien anzugreifen, während T-Zellen körpereigene Zellen zerstören, die beispielsweise durch Viren oder Krebs geschädigt wurden.4

Der hohe Lymphozytenspiegel, der bei asymptomatischen Menschen mit COVID-19 beobachtet wird, macht Sinn. Das bedeutet, dass ihr Immunsystem das Coronavirus gut in Schach hält, indem es Antikörper bildet und beschädigte Zellen zerstört.3

Studien haben gezeigt, dass es bei Menschen mit COVID-19, die bei der Krankenhausaufnahme eine hohe Leukozytenzahl aufwiesen, zu schwereren Erkrankungen und Todesfällen kam.Aber eine Reihe anderer Studien haben ergeben, dass die Leukozytenzahl sinktoder erhöhte Leukozytenzahlen mit insbesondere verringerten Lymphozytenwerten7waren auch mit schwereren Erkrankungen und Todesfällen bei COVID-19 verbunden.

Dies kann daran liegen, dass die Werte einiger Arten von Leukozyten wie Neutrophilen höher sind, während der Körper das Virus bekämpft, während die Werte der Lymphozyten niedrig bleiben.

Symptome von COVID-19

Zu den Symptomen von COVID-19 können gehören:8

  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Husten
  • Kurzatmigkeit
  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Ermüdung
  • Muskelkater
  • Kopfschmerzen
  • Geschmacks- oder Geruchsverlust
  • Halsentzündung
  • Verstopfte oder laufende Nase
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • Durchfall

Eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen verursacht an sich keine Symptome, aber Menschen mit einer niedrigen Anzahl weißer Blutkörperchen können aufgrund von Infektionen, die ihr Körper nicht bekämpfen kann, verschiedene Symptome entwickeln. Menschen mit den folgenden Erkrankungen haben typischerweise niedrige Leukozytenzahlen:

  • Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis
  • Krebsbehandlung wie Bestrahlung
  • Infektionen wie HIV und Hepatitis
  • Antipsychotische Medikamente
  • Agranulozytose, bei der Ihr Körper nicht genügend Neutrophile produziert
  • Neutropenie, wenn Ihr Körper einen niedrigen Anteil an Neutrophilen aufweist

Genauer gesagt leiden Menschen mit niedrigen Lymphozytenwerten jedoch an einer Erkrankung, die Lymphozytopenie oder Lymphopenie genannt wird . Es tritt auf, wenn Ihr Körper nicht genügend dieser Blutzellen produziert. Es kann auch erworben werden, beispielsweise bei Menschen mit AIDS.9

Zu den Symptomen von Krankheiten, die eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen verursachen können, wie HIV, Krebsbehandlung und unkontrollierter Diabetes, können gehören:10

  • Häufige oder wiederholte Infektionen
  • Infektionen, die nicht verschwinden
  • Ungewöhnliche oder seltene Infektionen
  • Fieber
  • Blasenentzündungen
  • Wunde Stellen im Mund
  • Hautinfektionen
  • Nebenhöhlenentzündungen oder verstopfte Nase

Diskussionsleitfaden für Ärzte zu COVID-19

Diagnose und Behandlung von COVID-19

Eine Diagnose von COVID-19 wird durch zwei Arten von Tests bestätigt:11

  • Ein Virustest zeigt an, ob bei Ihnen eine aktuelle Infektion vorliegt.
  • Ein Antikörpertest kann zeigen, ob Sie bereits eine Infektion hatten.

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen jedem mit Symptomen von COVID-19, Vorkehrungen zu treffen, um eine Ausbreitung zu verhindern, und sich testen zu lassen, wenn das Risiko einer schweren Erkrankung besteht.11

Wenn Sie Symptome von COVID-19 haben, müssen Sie Maßnahmen ergreifen, um die Menschen in Ihrer Umgebung zu schützen. Das CDC empfiehlt, 24 Stunden lang zu Hause zu bleiben und sich von anderen fernzuhalten, bis sich Ihre Symptome bessern, ohne fiebersenkende Medikamente einzunehmen. Danach können Sie Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen, sollten jedoch in den nächsten fünf Tagen Vorsichtsmaßnahmen wie das Tragen einer Maske und körperliche Distanzierung treffen.12

Derzeit sind von der Food and Drug Administration zwei Medikamente zur Behandlung von COVID-19 bei Krankenhauspatienten zugelassen: Veklury (Remdesivir) und Actemra (Tocilizumab). Veklury ist für die Behandlung von Personen ab 28 Tagen zugelassen, die einen Krankenhausaufenthalt benötigen oder sich nicht im Krankenhaus befinden und bei denen ein hohes Risiko für einen schweren Verlauf von COVID-19 besteht.13

Actemra ist für die Behandlung hospitalisierter Erwachsener ab 18 Jahren zugelassen, die systemische Kortikosteroide erhalten und zusätzlichen Sauerstoff, nicht-invasive oder invasive mechanische Beatmung oder  extrakorporale Lebenserhaltung (ECMO) benötigen . Actemra verfügt außerdem über eine Notfallgenehmigung für Personen ab 2 Jahren.14

Im Allgemeinen werden hospitalisierte Patienten mit COVID-19 mit Remdesivir oder Dexamethason oder ähnlichen Kortikosteroiden behandelt, wenn sie zusätzlichen Sauerstoff benötigen.15Möglicherweise werden Sie auch mit Blutverdünnern behandelt, um die Blutgerinnung zu kontrollieren.

Menschen, die zu Hause mit dem Virus zu kämpfen haben, sollten ihre Symptome überwachen und bei Bedenken mit ihrem Arzt in Kontakt bleiben. Das COVID-19 Treatment Guidelines Panel empfiehlt die folgenden antiviralen Behandlungen für nicht hospitalisierte Erwachsene:16

  • Paxlovid (Nirmatrelvir und Ritonavir)
  • Veklury (Remdesivir)
  • Lagevrio (Molnupiravir)

Sie sollten sich an die Notaufnahme wenden oder die Notrufnummer 911 anrufen, wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben oder sich Ihre Symptome plötzlich verschlimmern.11

Insgesamt möchten Sie:17

  • Verwenden Sie rezeptfreie Medikamente wie Tylenol (Paracetamol), um Fieber und andere Symptome zu lindern.
  • Trinke ausreichend Flüssigkeit.
  • Sich ausruhen.
  • Zu Hause isolieren.
  • Tragen Sie eine Maske, wenn Sie in der Nähe anderer sein müssen.
  • Waschen Sie Ihre Hände häufig.
  • Vermeiden Sie es, Utensilien oder persönliche Gegenstände mit anderen zu teilen.
  • Reinigen Sie gemeinsam genutzte Oberflächen häufig.

Möglichkeiten zur Vorbeugung von COVID-19 oder Infektionen

Es gibt möglicherweise nicht viele Möglichkeiten, ein niedriges Blutbild zu verhindern. Typischerweise ist eine niedrige Leukozytenzahl das Ergebnis einer Infektion oder Erkrankung oder eines Medikaments, das Sie benötigen.

Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um sich vor COVID-19 zu schützen, und Sie sollten bei diesen Maßnahmen besonders wachsam sein, wenn Sie wissen, dass Sie eine niedrige Leukozytenzahl haben. Normalerweise werden Menschen mit niedrigen Leukozytenzahlen darüber aufgeklärt, wie sie Infektionen vorbeugen können, und viele dieser Anleitungen spiegeln die Strategien zur Vermeidung von COVID-19 wider, wie zum Beispiel:18

  • Eine Maske tragen
  • Waschen Sie häufig Ihre Hände
  • Vermeiden Sie große Menschenansammlungen, insbesondere in Innenräumen
  • Vermeiden Sie kranke Menschen
  • Reinigen und desinfizieren Sie regelmäßig die Bereiche um Sie herum

Sie sollten auch über COVID-19-Impfstoffe auf dem Laufenden bleiben . Die jüngsten Infektionsspitzen haben die Wirksamkeit des Impfstoffs bewiesen, da weitaus mehr ungeimpfte Menschen mit dem Virus ins Krankenhaus eingeliefert werden als geimpfte Menschen.19

Zusammenfassung

Eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen bedeutet, dass Sie einem höheren Infektionsrisiko ausgesetzt sind, da Leukozyten bei der Bekämpfung von Krankheitserregern in Ihrem Körper helfen. Aufgrund einer Erkrankung, einer Infektion oder der Einnahme von Medikamenten kann die Leukozytenzahl niedrig sein. Jüngste Untersuchungen haben gezeigt, dass Menschen mit einer niedrigen Leukozytenzahl ein höheres Risiko für einen schweren Fall von COVID-19 haben. Sie sollten Präventionsstrategien gegen COVID-19 aufmerksam anwenden, wenn Sie eine niedrige Leukozytenzahl haben.

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell. Das bedeutet, dass möglicherweise neuere Informationen verfügbar sind, wenn Sie diesen Artikel lesen. Die neuesten Updates zu COVID-19 finden Sie auf unserer  Coronavirus-News-Seite .

19 Quellen
  1. Nationales Gesundheitsinstitut. Weiße Blut Zelle .
  2. Gesellschaft für Leukämie und Lymphome. Blutwerte verstehen .
  3. Han H, Xu Z, Cheng X, et al. Beschreibende, retrospektive Studie der klinischen Merkmale asymptomatischer COVID-19-Patienten . mSphere . 2020;5(5). doi:10.1128/mSphere.00922-20
  4. Nationales Gesundheitsinstitut. Lymphozyten .
  5. Zhu B, Feng X, Jiang C, et al. Korrelation zwischen der Anzahl weißer Blutkörperchen bei der Aufnahme und der Mortalität bei COVID-19-Patienten: eine retrospektive Studie . BMC Infect Dis . 2021;21(1):574. doi:10.1186/s12879-021-06277-3
  6. Zhang X, Tan Y, Ling Y, et al. Virus- und Wirtsfaktoren im Zusammenhang mit dem klinischen Ergebnis von COVID-19. Natur . 14. März 2020; 583, 437–440. doi:10.1038/s41586-020-2355-0 
  7. Yang L, Jin J, Luo W, Gan Y, Chen B, Li W. Risikofaktoren zur Vorhersage der Mortalität von COVID-19-Patienten: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse . Plus eins . 2020;15(11):e0243124. doi:10.1371/journal.pone.0243124
  8. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Symptome von COVID 19 .
  9. Nationales Gesundheitsinstitut. Lymphozytopenie .
  10. Die Aplastische Anämie und MDS International Foundation. Was sind die Symptome eines niedrigen Blutbildes?
  11. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Was tun, wenn Sie krank sind ?
  12. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Verhindern Sie die Ausbreitung von Atemwegsviren, wenn Sie krank sind .
  13. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Informationen für Ärzte zu Prüfpräparaten für Patienten mit COVID-19 .
  14. Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde. Actemra-Label .
  15. Nationales Gesundheitsinstitut. Therapeutisches Management von Erwachsenen, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden .
  16. Nationales Gesundheitsinstitut. Behandlungsrichtlinien für die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) .
  17. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. 10 Dinge, die Sie tun können, um Ihre COVID-19-Symptome zu Hause in den Griff zu bekommen .
  18. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. So schützen Sie sich und andere .
  19. Moline HL, Whitaker M, Deng L, et al. Wirksamkeit von COVID-19-Impfstoffen bei der Verhinderung von Krankenhausaufenthalten bei Erwachsenen ab 65 Jahren – COVID-NET, 13 Bundesstaaten, Februar-April 2021 . MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2021;70(32):1088-1093. doi:10.15585/mmwr.mm7032e3

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