Gesundheit

Zwangsstörungen bei Kindern verstehen

Es ist kein Geheimnis, dass Kinder merkwürdige Verhaltensweisen an den Tag legen können, aber ein Großteil davon kann darauf zurückgeführt werden, dass ein Kind einfach ein Kind ist. Was aber, wenn solche Verhaltensweisen problematisch werden und eine enorme Belastung für das Kind und den Rest der Familie darstellen?

Zwangsstörung im Kindesalter¹ oder Zwangsstörung ist eine Erkrankung, die durch das Bedürfnis eines Kindes gekennzeichnet ist, wiederholt Handlungen auszuführen Vermeiden Sie eine wahrgenommene negative Konsequenz oder unkontrollierbare Impulse oder Gedanken, die zu Stress führen.

Erfahren Sie mehr über Zwangsstörungen und die Behandlungsmöglichkeiten, die Ihrem Kind zur Verfügung stehen, wenn es daran leidet.

Symptome einer Zwangsstörung bei Kindern

OCD² ist eine psychische Störung, die Menschen jeden Alters und jeder Herkunft betreffen kann. Viele Menschen behaupten, an einer Zwangsstörung zu leiden, wenn sie gerne putzen oder sich in einem aufgeräumten Bereich aufhalten, aber eine echte Zwangsstörung verursacht zahlreiche Schwierigkeiten im Alltag. Eine Zwangsstörung ist durch Obsessionen gekennzeichnet, bei denen es sich um verstörende Gedanken handelt, die Ihr Kind möglicherweise nicht kontrollieren kann.

Diese Obsessionen können auch zu zwanghaftem Verhalten oder Ritualen führen und Gedanken und Handlungen hervorrufen, die zu mehr Stress führen. Es gibt viele mögliche Symptome einer Zwangsstörung bei Kindern, darunter:

  • Ständige Sorge darüber, dass einem selbst oder anderen schlimme Dinge passieren könnten

  • Angst vor Verletzungen, Krankheiten und Keimen

  • Sich gestresst fühlen, wenn Gegenstände nicht auf eine bestimmte Weise angeordnet sind

  • Wörter oder Sätze immer wieder wiederholen

  • Wiederholtes Klopfen oder Berühren von Dingen

  • Reinigen Sie Gegenstände oder Umgebung mehr als nötig

  • Schwierigkeiten haben, Entscheidungen zu treffen

  • Fühlen Sie sich im Laufe des Tages mehrmals ängstlich, frustriert oder verärgert

Eine Zwangsstörung kann sich negativ auf die Fähigkeit eines Kindes auswirken, in der Schule aufmerksam zu sein, Freundschaften zu schließen, nachts zu schlafen und sich an entspannenden Aktivitäten zu beteiligen. Obwohl einige dieser Symptome für Erziehungsberechtigte leicht zu erkennen sind, verbergen viele Kinder ihre Gefühle oder Rituale, weil sie sich schämen und Angst davor haben, was passieren würde, wenn sie es jemandem erzählen.

Was verursacht Zwangsstörungen bei Kindern?

Wenn bei einem Kind eine Zwangsstörung diagnostiziert wird, fragen sich viele Eltern, ob ihre Handlungen oder ihr Erziehungsstil die Ursache dafür waren. Seien Sie versichert, dass Zwangsstörungen nicht durch Erziehungsstil oder -fähigkeiten, Disziplinmaßnahmen, Scheidung oder andere belastende Ereignisse im Leben eines Kindes verursacht werden. Dennoch kann Stress die Zwangsstörung bei Kindern verschlimmern, bei denen die Wahrscheinlichkeit besteht, dass sie bereits daran leiden.

Experten sind sich nicht ganz sicher, was Zwangsstörungen verursacht. Dennoch gibt es Hinweise darauf, dass es wahrscheinlich damit zusammenhängt, wie bestimmte Bereiche des Gehirns miteinander kommunizieren und mit Ungleichgewichten bei chemischen Stoffen im Gehirn wie Serotonin und Dopamin

 Zwangsstörungen könnten auch einen genetischen Zusammenhang haben, da Menschen mit einem Verwandten ersten Grades, der an Zwangsstörungen leidet, mit größerer Wahrscheinlichkeit selbst an Zwangsstörungen erkranken. Dennoch liegt die Prävalenz von Zwangsstörungen bei etwa 2 % der Bevölkerung, und ein Verwandter ersten Grades mit Zwangsstörungen garantiert nicht, dass auch ein anderes Familienmitglied davon betroffen ist.

Interessanterweise haben einige Eltern berichtet, dass es einigen Kindern scheinbar völlig gut geht und sie plötzlich ohne Erklärung Symptome einer Zwangsstörung zeigen. Eine Zwangsstörung, die aus dem Nichts zu kommen scheint, wird als Pediatric Acute Neuropsychiatric Syndrome⁵ (PANS) bezeichnet. Es kann belastend sein, diese Veränderungen bei Ihrem Kind zu sehen, aber einige Experten glauben, dass solche Verhaltensweisen auf Infektionen und andere entzündliche Reaktionen im Körper zurückzuführen sein könnten.

Wie wird eine Zwangsstörung diagnostiziert?

Wenn Ihr Kind einige oder alle der oben genannten Anzeichen aufweist, die auf eine Zwangsstörung hinweisen, kann es hilfreich sein, einen Termin für ein Gespräch mit dem Arzt oder Psychotherapeuten Ihres Kindes zu vereinbaren.

Ein Kinderpsychologe oder Therapeut führt möglicherweise einige Untersuchungen und Tests bei Ihrem Kind durch, um festzustellen, ob sein zwanghaftes Verhalten mit einer offiziellen Zwangsstörungsdiagnose übereinstimmt. Sie können Aufklärung anbieten, damit Sie besser verstehen, was mit Ihrem Kind los ist.

Zwangsstörungen werden am häufigsten bei Kindern im Alter zwischen 7 und 12 Jahren diagnostiziert⁶, aber auch Menschen fast jeden Alters können diagnostiziert werden. Es ist wichtig, eine offizielle Diagnose von einem qualifizierten medizinischen Fachpersonal zu erhalten. Es eröffnet Ihrem Kind die Möglichkeit, die Behandlung zu erhalten, die es braucht, um sich besser zu fühlen und seine Erkrankung in den Griff zu bekommen. 

Behandlungsmöglichkeiten für Kinder mit Zwangsstörungen

Wenn bei Ihrem Kind eine Zwangsstörung diagnostiziert wird, sind je nach der individuellen Situation Ihrer Familie möglicherweise einige Behandlungsoptionen erforderlich. Zu den häufigsten Behandlungsmethoden für Zwangsstörungen gehören:

Kognitive Verhaltenstherapie

Kognitive Verhaltenstherapie⁷ oder CBT ist eine Behandlungsoption, die die Zusammenarbeit mit einem Therapeuten oder Psychologen erfordert. Der Schwerpunkt liegt darauf, Ihrem Kind dabei zu helfen, störende Denkmuster und Handlungen zu erkennen und bessere Bewältigungsstrategien zu entwickeln, um damit umzugehen.

CBT bei Zwangsstörungen kann auch Exposure and Response Prevention (ERP) beinhalten, bei dem ein Therapeut langsam verschiedene Auslöser einführt, um Ihrem Kind zu helfen, seine Zwangsgedanken und Zwänge zu überwinden.

Kinder können in der kognitiven Verhaltenstherapie Strategien erlernen, darunter positive Selbstgespräche, Umlenkung und das Vorbeigehen störender Gedanken, ohne dass sie zwanghafte Verhaltensweisen zeigen müssen. CBT ist die erste Behandlungslinie bei Zwangsstörungen und trägt höchst wirksam dazu bei, die Symptome einer Zwangsstörung im Laufe der Zeit zu lindern.

Es kann Wochen oder Monate dauern, bis sich durch kognitive Verhaltenstherapie positive Veränderungen bemerkbar machen, und es kann ein frustrierender Prozess für Kinder und ihre Familien sein. 

Medikamente

Auch wenn viele Eltern zögern, ihrem Kind Medikamente gegen Zwangsstörungen zu geben, können Medikamente für Kinder, die damit zu kämpfen haben, äußerst hilfreich sein. Dies gilt insbesondere dann, wenn Medikamente mit einer Therapie kombiniert werden.

Allerdings können zunächst Medikamente eingesetzt werden, um das Angstniveau so weit zu senken, dass mit der kognitiven Verhaltenstherapie begonnen werden kann, wenn es zu Beginn für Ihr Kind zu viel ist.

Um den Angstaspekt einer Zwangsstörung zu behandeln, verschreiben einige Ärzte Ihrem Kind möglicherweise einen SSRI oder einen selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer. Dazu gehören Medikamente wie Escitalopram, Paroxetin und Citalopram, die auch zur Behandlung von Depressionen eingesetzt werden können.

Von diesen SSRIs wurden vier von der FDA zur Behandlung von Zwangsstörungen bei Kindern zugelassen:

  • Fluoxetin

  • Fluvoxamin

  • Clomipramin

  • Sertralin

Es kann 10 bis 12 Wochen dauern, bis ein SSRI seine Wirkung entfaltet, aber es kann mehrere Versuche erfordern, das richtige Medikament in der richtigen Dosis zu finden, um die Symptome Ihres Kindes zu lindern. Diese Medikamente können auch Nebenwirkungen haben. Es ist jedoch hilfreich, mit Ihrem Kind darüber zu sprechen, wie es sich fühlt, und sich an Ihren Arzt zu wenden, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken.

Der Arzt Ihres Kindes wird Ihrem Kind wahrscheinlich zunächst eine niedrige Dosis verabreichen und diese dann schrittweise erhöhen. Kleinere Dosen wirken tendenziell bei Depressionen und Angstzuständen bei Kindern, bei Zwangsstörungen sind jedoch normalerweise höhere Dosen erforderlich.

Wenn keines der oben genannten, von der FDA zugelassenen Medikamente gegen Zwangsstörungen bei Kindern bei Ihrem Kind zu wirken scheint, kann Ihr Arzt Ihnen auch andere SSRIs verschreiben.

Selbsthilfegruppen

Zwangsstörungen sind eine herausfordernde Erkrankung und können bei einem Kind oft das Gefühl hervorrufen, allein zu sein. Der Arzt oder Therapeut Ihres Kindes kann Sie möglicherweise an eine Zwangsstörungs-Selbsthilfegruppe für Ihr Kind oder Ihren Teenager verweisen, die es ihnen ermöglicht, mit anderen Kindern in ihrem Alter über die Herausforderungen zu sprechen, mit denen sie aufgrund der Zwangsstörung konfrontiert sind.

Es gibt auch Selbsthilfegruppen für Familien mit Angehörigen, die an Zwangsstörungen leiden. Diese können Eltern und anderen Angehörigen die Möglichkeit geben, mit anderen in Kontakt zu treten, die ähnliche Erfahrungen gemacht haben. 

Viele psychiatrische Zentren bieten auch ambulante Behandlungsgruppen oder Tagesprogramme für Kinder mit Zwangsstörungen an, die ihnen mehr Möglichkeiten bieten können, eine Therapie zu erhalten und die Herausforderungen ihrer Erkrankung zu bewältigen.

Einige Einrichtungen bieten sogar Sommercamps für Kinder und Jugendliche mit Zwangsstörungen an, die Ihrem Kind helfen können, dauerhafte Freundschaften aufzubauen und weitere Bewältigungsstrategien zu erlernen, die ihm helfen, die Schwierigkeiten zu überwinden, die Zwangsstörungen mit sich bringen können.

So helfen Sie Ihrem Kind bei Zwangsstörungen

Die häufigste Frage von Eltern, wenn sie feststellen, dass ihr Kind an einer Zwangsstörung leidet, lautet: „Wie kann ich ihnen helfen?“ Eine Zwangsstörung kann für andere Familienmitglieder schwierig sein, da das Kind möglicherweise extreme Angst vor der Ungewissheit zeigt, die mit dem Alltag einhergehen kann, einschließlich Park- oder Restaurantbesuchen, Urlaub machen und Freundschaften mit anderen schließen.

Um die Angst auf ein Minimum zu beschränken, versuchen viele Eltern, sichere Räume zu schaffen und der Zwangsstörung entgegenzukommen, indem sie Familienroutinen und Haushaltsdynamiken ändern, damit sich das Kind wohlfühlt. 

Während dies im Moment scheinbar die Angst- und Zwangsstörungssymptome lindert, kann es dazu führen, dass sich die Zwangsstörung verschlimmert. Wenn Sie die Angstquellen Ihres Kindes ständig meiden, können Angst- und Zwangsstörungssymptome stärker hervortreten, während eine langsame und schrittweise Konfrontation mit den Ängsten dazu beitragen kann, sie letztendlich zu mildern.

Es ist nicht unbedingt von Vorteil, „harte Liebe“ zu verwenden. und zwingen Sie Ihr Kind mit Zwangsstörungen, sich seinen Ängsten auf extreme Weise zu stellen. Wenn Sie das Leben Ihrer Familie auf den Kopf stellen, um alle Angstquellen zu vermeiden, kann dies dazu führen, dass Ihr Kind nicht die Unabhängigkeit erlangt.

Wenn Ihr Kind mit einem Therapeuten an einer Konfrontationstherapie wegen seiner Zwangsstörung arbeitet, kann es hilfreich sein, den Umgang mit seinen Ängsten zu üben, so wie es das bei seinem Therapeuten zu Hause tun würde. Es kann auch hilfreich sein, mit anderen Verwandten wie Großeltern, Geschwistern, Tanten und Onkeln darüber zu sprechen, wie Sie Ihrem Kind helfen können, seine Ängste auf kontrollierte Weise zu überwinden, anstatt die Ängste jedes Mal einzudämmen, wenn sie auftauchen.

Für Eltern, die ihrem Kind bei der Bewältigung der Zwangsstörungssymptome helfen möchten, kann der Prozess schwieriger werden, wenn andere Verwandte auf die Ängste ihres Kindes eingehen, während die Eltern abwesend sind. 

Vor allem ist es wichtig, geduldig mit Ihrem Kind umzugehen, während es mit einer Zwangsstörung zu kämpfen hat. Ihr Kind stellt möglicherweise zahlreiche Fragen wie: „Wird alles in Ordnung sein?“ und „Werde ich krank, wenn ich das tue?“ Das kann frustrierend sein, wenn man ihre Frage bereits viele Male beantwortet hat.

Es ist auch wichtig, sich daran zu erinnern, dass es jedem Kind unterschiedlich schnell besser geht und eine Beschleunigung des Prozesses kontraproduktiv sein kann.

Die Fakten

Ein Kind mit Zwangsstörungen zu bekommen, kann für das Kind und den Rest der Familie schwierig sein. Dennoch können die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten Ihrem Kind helfen, sich von seinen Ängsten zu lösen und schließlich seine Ängste zu überwinden. Während es leicht sein kann, frustriert zu sein, wenn ein Kind unter einer Zwangsstörung leidet, ist es für die Familie hilfreich, die Zwangsstörung als das Problem zu betrachten und nicht das Kind.

Dies kann anderen Kindern in der Familie helfen, ihre Geschwister besser zu unterstützen, und es kann Eltern und anderen Erwachsenen im Leben des Kindes dabei helfen, das Kind beim Aufbau und der Anwendung gesunder Bewältigungsmechanismen zu unterstützen, wenn sich Symptome zeigen.

Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind an einer Zwangsstörung leiden könnte, kann es hilfreich sein, mit seinem Arzt über die Symptome zu sprechen, um eine korrekte Diagnose zu erhalten. Von dort aus können Sie und Ihr Kind damit beginnen, an der Bewältigung der Herausforderungen zu arbeiten, die eine Zwangsstörung mit sich bringt.

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