Räumliche Desorientierung und PTBS verstehen

Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) ist eine schwächende psychische Erkrankung, die sich bei manchen Menschen nach einem Trauma entwickelt. Viele Arten von Traumata können zu einer posttraumatischen Belastungsstörung führen, darunter das Erleben oder Erleben von Krieg, zwischenmenschlicher Gewalt, psychischem Missbrauch, Autounfällen oder Naturkatastrophen. 

Statistiken¹ zeigen, dass etwa 5 bis 10 % der US-Bevölkerung irgendwann in ihrem Leben eine PTBS entwickeln, wobei die Wahrscheinlichkeit, dass Frauen an dieser Krankheit erkranken, doppelt so hoch ist wie bei Männern.

Was sind die Symptome einer PTSD?

Es ist völlig normal, sich nach einem traumatischen Ereignis verärgert oder unwohl zu fühlen. Wenn Sie sich jedoch außergewöhnlich beunruhigt fühlen und das Gefühl länger als einen Monat anhält und Ihre täglichen Funktionen beeinträchtigt, leiden Sie möglicherweise an einer PTSD. Zu den Symptomen einer PTBS gehören:

• Aufwühlende Gedanken, Rückblenden oder Albträume über das Ereignis

• Ein Drang, Orte, Sinneseindrücke oder Menschen zu meiden, die Sie an das Trauma erinnern

• Negative Gefühle wie Scham oder Schuldgefühle, depressive Verstimmung oder emotionale Taubheit

• Erhöhte Reizbarkeit und Hypervigilanz, die zu Schlafproblemen führen können

Obwohl diese Symptome häufig mit einer PTSD in Verbindung gebracht werden, ist die Erkrankung so einzigartig wie Sie selbst und PTBS wirkt sich unterschiedlich auf Menschen aus. Wenn sich etwas unangenehm anfühlt, ist es eine gute Idee, einen Arzt aufzusuchen, unabhängig davon, ob bei Ihnen die oben beschriebenen spezifischen Symptome auftreten oder nicht. 

Räumliche Desorientierung ist eine Erkrankung, die häufig zusammen mit einer PTSD auftritt. Eine Studie² mit Militärveteranen mit PTBS ergab Hinweise darauf, dass Teilnehmer mit erhöhten PTBS-Symptomen in belebten Räumen, wie zum Beispiel beim Einkaufen, häufiger an räumlichen Orientierungsproblemen wie Schwindel, Orientierungslosigkeit oder Haltungsstörungen (oder einer Kombination davon) litten Einkaufszentren.

Was ist räumliche Desorientierung?

Der Orientierungssinn Ihres Körpers beruht auf den Eingaben Ihrer Augen, Ohren, Muskeln und Haut. In manchen Fällen, wenn etwas zu langsam oder zu schnell geschieht oder wenn es ein Missverhältnis zwischen den von zwei oder mehr Sinnen verarbeiteten Informationen gibt, kann die Verwirrung eine ungewöhnliche Reaktion Ihres Sinnesapparats auslösen, und Ihr Geist und Ihr Körper haben möglicherweise Schwierigkeiten, das herauszufinden was passiert.

Wenn Flugzeugpiloten oder Taucher von der Weite des Himmels oder des Meeres ohne viele andere visuelle Hinweise umgeben sind, kommt es interessanterweise manchmal zu räumlicher Desorientierung.³ In solchen Situationen kann es für sie schwierig sein, die Position ihres Körpers relativ zur Umgebung zu bestimmen. Ihr sensorisches System ist so daran gewöhnt, viele Reize gleichzeitig zu verarbeiten, dass ihr Körper nicht weiß, wie er reagieren soll, wenn alles andere entfernt wird, und es gibt nichts, was das visuelle System stimuliert.

Daher kann sich ein Mangel an Informationen, die von den Sinnen verarbeitet werden müssen, genauso auf den Körper auswirken wie eine Überflutung mit Informationen.

Orientierungslosigkeit und PTBS

Die Desorientierung, die Menschen mit PTBS betrifft, unterscheidet sich von der oben beschriebenen räumlichen Desorientierung und ihre Ursachen sind nicht vollständig geklärt. Eine Theorie besagt, dass die Symptome durch Angst ausgelöst werden, was dazu führt, dass Menschen in Panik geraten und die Orientierung verlieren.

Im Gegensatz dazu glauben einige Forscher, dass die mit PTBS verbundene Desorientierung durch Veränderungen im Gleichgewichtsapparat des Körpers, dem Vestibularsystem, verursacht werden kann, das sich im Innenohr befindet und dem Körper hilft, Bewegungen, Position und Gleichgewicht zu interpretieren und anzupassen.

Es ist bekannt, dass Anomalien im Vestibularsystem zu Problemen bei der räumlichen Orientierung führen, darunter Schwindel, Gleichgewichtsstörungen und Orientierungslosigkeit. Daher gibt es eine solide Grundlage für diese Theorie.

Untersuchungen⁴, die mit Teilnehmern durchgeführt wurden, die nicht an einer posttraumatischen Belastungsstörung leiden, zeigen, dass Menschen mit Problemen im Vestibularsystem unter erhöhtem Stress- und Angstniveau leiden können, und der Zusammenhang ist bilateral – Menschen, die gestresst sind oder Angstgefühle haben, können mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Vestibularfunktionsstörung entwickeln . Dieser Zusammenhang könnte erklären, warum bei Menschen mit PTSD häufiger Desorientierungssymptome auftreten.

Einige oder alle dieser Theorien mögen richtig sein, aber unabhängig vom Mechanismus sind die Zusammenhänge zwischen PTBS und Orientierungslosigkeit unbestreitbar. 

Raumverarbeitung und PTBS

Es gibt zwei Arten der räumlichen Verarbeitung:

• Allozentrisch: wie Sie die Positionen von Objekten in einer Umgebung relativ zu anderen Objekten in der Umgebung interpretieren, z. B. die Entfernung zwischen einem Fahrrad und einem Auto

• Egozentrisch:  wie Sie die Positionierung von Objekten in der Umgebung relativ zu sich selbst interpretieren, z. B. den Abstand zwischen Ihnen und einer anderen Person, wenn Sie auf einem Bürgersteig gehen

Eine Studie⁵, die allozentrische und egozentrische Verarbeitung verglich, ergab, dass Menschen mit PTBS bei allozentrischen räumlichen Verarbeitungsaufgaben deutlich schlechtere Leistungen erbrachten als die traumaexponierte Kontrollgruppe, die nicht an PTSD litt. Ihre Leistung war jedoch typisch für Aufgaben, die eine egozentrische Verarbeitung erforderten.

Die Ergebnisse dieser Studie könnten darauf hindeuten, dass Menschen mit PTSD ein Problem mit einem Teil des Gehirns haben, dem Hippocampus, der eine Schlüsselrolle im räumlichen Gedächtnis spielt. Menschen mit einer Schädigung des Hippocampus⁶ haben möglicherweise Schwierigkeiten, sich daran zu erinnern, wo sich Objekte befinden, nachdem sie durch einen Raum gelaufen sind und ihre Perspektive geändert haben.

Dieser Befund bestätigt weiter, dass wahrscheinlich ein Zusammenhang zwischen dem Hippocampus und der räumlichen Verarbeitung besteht.

Cortisol, das Stresshormon des Körpers, ist bei Menschen mit PTBS (langfristig) erhöht. Die Gehirnzellen im Hippocampus reagieren besonders empfindlich auf Cortisol und können geschädigt werden (oder absterben), wenn der Cortisolspiegel über einen längeren Zeitraum hoch ist. Dies könnte helfen zu erklären, warum Menschen mit PTBS anfällig für räumliche Desorientierung sind. 

Die Fakten

Menschen mit PTSD leiden manchmal unter Symptomen im Zusammenhang mit der räumlichen Orientierung, wie Schwindel, Orientierungslosigkeit oder Verwirrung sowie Haltungsstörungen. Die Ursachen dieser Symptome sind noch nicht vollständig geklärt, aber angstbedingte Veränderungen in einigen Regionen des Gehirns, einschließlich des Vestibularsystems und des Hippocampus, spielen wahrscheinlich eine Rolle.

Es gibt auch Hinweise darauf, dass Menschen mit PTBS Schwierigkeiten mit der allozentrischen räumlichen Verarbeitung haben, was es schwierig machen kann, zu verstehen und sich daran zu erinnern, wie Objekte in der Umgebung im Verhältnis zueinander positioniert sind. Dies kann insbesondere in einer unbekannten Umgebung zu Orientierungslosigkeit führen.