Was verursacht Plaque in den Arterien?

Plaque besteht aus Fettablagerungen, die sich an den Wänden Ihrer Arterien ansammeln. Durch die Bildung von Plaque verhärten sich die Arterienwände und ihr Durchgang verengt sich, wodurch der Blutfluss zu anderen Organen und Körperteilen eingeschränkt wird, die für ihre Funktion Sauerstoff und nährstoffreiches Blut benötigen. Dies führt zu einer als Atherosklerose bekannten Erkrankung und kann zu einer Reihe anderer schwerwiegender Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen. 

Ursachen von Plaque

Plaque besteht aus Cholesterin, Fett, Kalzium, Fibrin und zellulären Abfallprodukten.1 Seine Bildung ist ein komplexer Prozess, bei dem sich wachsartiges Cholesterin an den Arterienwänden festsetzt und diese verdickt, verhärtet und verengt. Dies führt schließlich zu Arteriosklerose. 

Cholesterin kommt in jeder Zelle des Körpers vor. Es spielt eine wichtige Rolle bei der Produktion von Vitamin D, Hormonen und Substanzen, die die Nahrungsverdauung unterstützen.2Es gibt zwei Haupttypen von Cholesterin: High-Density-Lipoprotein (HDL) und Low-Density-Lipoprotein (LDL).

HDL, auch „gutes“ Cholesterin genannt, transportiert Cholesterin aus anderen Teilen des Körpers zurück zur Leber, die es dann aus dem Körper ausscheidet. LDL, das „schlechte“ Cholesterin, ist für die Bildung von Plaque in den Arterien verantwortlich.2

Wenn sich Plaque in den Arterien ansammelt, reagiert der Körper mit der Aussendung weißer Blutkörperchen, die versuchen, LDL zu verdauen, das dann in Giftstoffe umgewandelt wird. Immer mehr weiße Blutkörperchen werden von der Stelle angezogen, an der die Veränderung stattfindet, was zu einer Entzündung der Arterienwand führt.3 4 Dieser Prozess führt dazu, dass die Zahl der Muskelzellen in den Arterienwänden schnell zunimmt und eine Hülle über weichem Plaque bildet. Wenn diese gefährliche weiche Plaque abbricht, kann es zu einem Gerinnsel kommen, das die Durchblutung von Organen und Körperteilen behindert.

Die Bildung von Plaque aufgrund von Cholesterin kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, darunter die folgenden.4

• Ernährung: Lebensmittel mit hohem Gehalt an gesättigten Fetten und Transfetten
• Gewicht: Übergewicht kann zu einem erhöhten Triglyceridspiegel und einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen führen
• Bewegung: Tägliche körperliche Aktivität kann helfen, den Cholesterinspiegel zu senken, aber auch die Triglyceride zu senken und den HDL zu erhöhen
• Alter und Geschlecht: Mit zunehmendem Alter steigt der Cholesterinspiegel tendenziell an. Bei postmenopausalen Frauen steigt der LDL-Wert, während der HDL-Wert sinken kann
• Vererbung: Cholesterinprobleme können familiär gehäuft auftreten. Gene bestimmen, wie viel Cholesterin der Körper produziert

Um den Cholesterinspiegel zu senken, empfehlen Experten mehrere Änderungen des Lebensstils.4

• Mit dem Rauchen aufhören: Tabak erhöht nicht nur das Risiko anderer schwerwiegender Erkrankungen wie Atemwegs- und Herzerkrankungen, sondern senkt auch den HDL
• Ernährungsumstellung: Reduzieren Sie Lebensmittel mit hohem Gehalt an gesättigten Fettsäuren wie rotes Fleisch, Milchprodukte und Zucker und essen Sie mehr Gemüse, Obst, Geflügel, Fisch und Vollkornprodukte
• Kontrollieren Sie sowohl den Blutzucker als auch den Blutdruck: Achten Sie insbesondere bei Diabetes auf den Blutzuckerspiegel und halten Sie den Blutdruck in einem gesunden Bereich

Risikofaktoren für Plaque

Die Bildung von Plaque in den Arterien ist unvermeidlich, aber viele Risikofaktoren können zu Arteriosklerose führen. Einige dieser Risikofaktoren können kontrolliert werden und helfen, Arteriosklerose zu verzögern oder zu verhindern, während andere nicht kontrolliert werden können.

Die folgenden Risikofaktoren sollten sorgfältig überwacht werden.5

• Hoher Cholesterinspiegel
• Hypertonie : Ein Blutdruck von 130/80 mm Hg oder höher im Laufe der Zeit gilt als hoch, wenn er auf diesem Niveau bleibt oder darüber steigt6
• Rauchen: Durch das Rauchen verengen sich nicht nur die Blutgefäße, sondern Rauchen erhöht auch den Cholesterinspiegel und den Blutdruck
• Insulinresistenz :  Wenn der Körper sein Insulin nicht richtig nutzen kann, baut er eine Resistenz auf, die zu Diabetes führen kann
• Übergewicht oder Fettleibigkeit
• Höheres Alter: Das Risiko für Arteriosklerose steigt mit zunehmendem Alter, insbesondere bei ungesunder Lebensführung. Bei Männern steigt das Risiko nach dem 45. Lebensjahr. Bei Frauen steigt das Risiko nach dem 55. Lebensjahr
• Frühe Herzerkrankungen in der Familienanamnese : Das Atherosklerose-Risiko steigt, wenn bei Ihrem Vater oder Bruder vor dem 55. Lebensjahr eine Herzerkrankung diagnostiziert wurde oder wenn bei Ihrer Mutter oder Schwester vor dem 65. Lebensjahr eine Herzerkrankung diagnostiziert wurde

Plaque reduzieren

Um das Risiko einer durch Plaque verursachten Arteriosklerose zu verringern, empfehlen Experten eine Änderung des Lebensstils, einschließlich einer gesunden Ernährung ohne verarbeitete Lebensmittel oder tierische Produkte. Es hat sich gezeigt, dass eine überwiegend pflanzliche Ernährung (Obst, Gemüse, Hülsenfrüchte, Vollkorn) die Durchblutung verbessert und koronare Herzkrankheiten bis zu einem gewissen Grad heilen kann.7

Ein arterienfreundlicher Ernährungsplan wie die Mittelmeerdiät ist reich an Obst und Gemüse, umfasst aber auch Olivenöl, Nüsse, Fisch und begrenzte Mengen Fleisch, Milchprodukte und Wein.8 Welchen Ernährungsplan Sie auch wählen, achten Sie unbedingt auf den Kalorienverbrauch und halten Sie ein gesundes Gewicht, um das Risiko für Herzerkrankungen, Diabetes und andere Erkrankungen zu senken.9

Zusätzlich zur Ernährung empfehlen Experten, dass Erwachsene sich jede Woche mindestens 150 Minuten (das sind 2,5 Stunden) mäßig körperlich betätigen.10

Selbst mit den oben erwähnten Änderungen des Lebensstils wird Plaque nicht vollständig verschwinden. Mit der Behandlung können Gesundheitsdienstleister kleinere Verstopfungen weicher Plaque angehen, indem sie den Cholesterinspiegel senken, der die Plaque schrumpfen lässt. 11  Um das Cholesterin in der Plaque zu entfernen, zielen verschriebene Statine auf LDL-Cholesterin ab. Dazu gehören Atorvastatin (Lipitor) und Rosuvastatin (Crestor), die wirken, indem sie das Leberenzym hemmen, das für die Cholesterinproduktion verantwortlich ist. Ezetimib (Zetia) kann auch in das Protokoll eines Patienten aufgenommen werden, um die Cholesterinabsorption im Verdauungstrakt zu behindern. 11

Ein Wort von Verywell

Trotz der asymptomatischen Natur der Plaquebildung in den Arterien ist es wichtig, dass Sie Ihren Cholesterinspiegel regelmäßig überprüfen lassen, um das Risiko einer Herzerkrankung zu senken. Die American Heart Association empfiehlt allen Erwachsenen ab 20 Jahren, alle vier bis sechs Jahre ihren Cholesterinspiegel im Blut zu überprüfen, solange das Risiko gering bleibt. Wenn Sie das 40. Lebensjahr erreicht haben, wird Ihr Arzt Ihre Werte möglicherweise genauer überwachen, basierend auf Ihrem Alter, Geschlecht, Ihrer Familiengeschichte und anderen Faktoren. Abhängig von den Ergebnissen Ihrer Cholesterinmessungen werden sie entscheiden, welche Behandlung für Ihren Fall am besten geeignet ist – ob eine Änderung des Lebensstils, Medikamente oder eine Kombination aus beidem. 9