Wie lange hält Hydroxyzin?

Hydroxyzinist ein verschreibungspflichtiges Generikum, das in zwei Formulierungen erhältlich ist:

• Hydroxyzinhydrochlorid, auch bekannt als Atarax,1ein Markenmedikament, das nicht mehr in den USA hergestellt wird
• Hydroxyzinpamoat, auch bekannt unter dem Markennamen Vistaril2

Hydroxyzin ist ein AntihistaminikumWird zur Behandlung verschiedener Erkrankungen eingesetzt, wie z. B. der folgenden:3 4

• Angst
• Juckreiz aufgrund von Allergien
• Übelkeit und Erbrechen

Viele Menschen, die Hydroxyzin einnehmen, fragen sich, wie lange jede Dosis anhält. In diesem Artikel wird diese Frage beantwortet und weitere Informationen zu diesem Medikament bereitgestellt.

Wie lange hält Hydroxyzin?

Hydroxyzinhydrochlorid (HCL) und Hydroxyzinpamoat gelten hinsichtlich der Dosierung und Art der Absorption als gleichwertig.

Eine Dosis des Medikaments beginnt bereits nach 15 bis 60 Minuten zu wirken und hält bis zu vier bis sechs Stunden an.5 6 7Eine klinische Studie ergab, dass eine Dosis Hydroxyzin nach etwa zwei Stunden ihre maximale Wirkung erreicht.

Von der Halbwertszeit eines Medikaments spricht man, wenn etwa die Hälfte des Medikaments benötigt, um den Körper zu verlassen. Es dauert etwa fünf Halbwertszeiten, bis eine Medikamentendosis den Körper verlässt.8 5 6Die Halbwertszeit beider Formen von Hydroxyzin liegt zwischen 14 und 25 Stunden.Somit kann das Medikament nach der letzten Dosis etwa 70 bis 125 Stunden (fünf Halbwertszeiten) im Körper verbleiben.

Allerdings kann die Wirkung einer Dosis nur bis zu etwa sechs Stunden anhalten. Wenn Sie weiterhin die verordnete Dosis Hydroxyzin einnehmen (normalerweise alle sechs bis acht Stunden), verbleibt ein Teil des Arzneimittels bis 70 bis 125 Stunden nach Einnahme der letzten Dosis in Ihrem System.

In den Verschreibungsinformationen wird außerdem darauf hingewiesen, dass Hydroxyzin Entzündungen und Juckreiz bis zu vier Tage lang unterdrücken kann.5 6

Was sind übliche Dosierungen von Hydroxyzin?

Hydroxyzin ist in folgenden Formen erhältlich:3 4

• Orale Tabletten (Hydroxyzin-HCL) : 10 Milligramm (mg), 25 Milligramm und 50 Milligramm
• Orale Kapseln (Hydroxyzinpamoat) : 25 Milligramm, 50 Milligramm und 100 Milligramm
• Lösung zum Einnehmen : 10 Milligramm pro 5 Milliliter (ml)
• Injektion : 25 Milligramm pro Milliliter, 50 Milligramm pro Milliliter

Zu den üblichen Dosierungen gehören die folgenden:6

• Angstzustände (Erwachsene) : 50 bis 100 Milligramm oral alle sechs Stunden nach Bedarf oder eine Injektion von 50 bis 100 Milligramm alle vier bis sechs Stunden nach Bedarf
• Angst (Kinder) : Die Dosierung richtet sich nach Alter und Gewicht
• Juckreiz/Nesselsucht (Erwachsene) : 25 Milligramm oral alle sechs bis acht Stunden nach Bedarf
• Juckreiz/Nesselsucht (Kinder) : Die Dosierung richtet sich nach Alter und Gewicht
• Beruhigungsmittel vor der Anästhesie (Erwachsene) : 25 bis 100 Milligramm einmal injiziert, wenn nötig, oder 50 bis 100 Milligramm einmal oral, wenn nötig
• Beruhigungsmittel vor der Narkose (Kinder) : Die Dosierung hängt vom Gewicht der Person ab

Einige Gesundheitsdienstleister verschreiben Hydroxyzin off-label. Von einer Off-Label-Verschreibung spricht man, wenn ein Gesundheitsdienstleister ein Medikament für einen Zweck verschreibt, den die Food and Drug Administration (FDA) nicht zugelassen hat. Untersuchungen zeigen jedoch, dass das Medikament bei bestimmten Erkrankungen helfen kann.

• Schlaflosigkeit : Aufgrund seiner sedierenden Wirkung wird Hydroxyzin manchmal Off-Label für Erwachsene mit Schlaflosigkeit verschrieben(Schwierigkeiten beim Ein- und/oder Durchschlafen). Experten empfehlen dies nur als Kurzzeitbehandlung, da es keine schlüssigen Beweise dafür gibt, dass diese Behandlung sicher und wirksam ist, insbesondere bei langfristiger Anwendung.9 Die Off-Label-Dosis für Erwachsene gegen Schlaflosigkeit beträgt im Allgemeinen 50 bis 100 Milligramm zum Einnehmen und wird 30 bis 60 Minuten vor dem Schlafengehen eingenommen. Eine pädiatrische Dosis wird für die Off-Label-Anwendung bei Schlaflosigkeit nicht empfohlen.6
• Übelkeit und Erbrechen : Hydroxyzin ist von der FDA für die Anwendung bei Erwachsenen mit Übelkeit und Erbrechen in seiner injizierbaren Form mit einer Erwachsenendosis von 25 bis 100 Milligramm zugelassen, die je nach Bedarf alle vier bis sechs Stunden injiziert wird. Manchmal wird es in oraler Form Off-Label gegen Übelkeit und Erbrechen verschrieben . Allerdings wird Hydroxyzin nicht bei schwangerschaftsbedingter Übelkeit und Erbrechen eingesetzt . Die orale Dosis von Hydroxyzin für Erwachsene gegen Übelkeit und Erbrechen beträgt im Allgemeinen 25 bis 100 Milligramm oral alle sechs bis acht Stunden, je nach Bedarf. Die pädiatrische Dosis von oralem Hydroxyzin hängt vom Alter und Gewicht ab.4
• Saisonale Allergien : Hydroxyzin wird manchmal off-label zur Behandlung saisonaler Allergien eingesetzt . 10Aufgrund der Nebenwirkungen Mundtrockenheit und Schläfrigkeit wird es aus diesem Grund jedoch nicht häufig verwendet.

Was sind die Nebenwirkungen von Hydroxyzin?

Hydroxyzin ist ein Antihistaminikum der ersten Generation. Diese „älteren“ Antihistaminika passieren die Blut-Hirn-Schranke . Dies führt bereits bei normaler Dosierung zu Nebenwirkungen (z. B. Schläfrigkeit und Koordinationsstörungen). Diese Nebenwirkungen können für manche Menschen störend sein, beispielsweise für ältere Erwachsene oder Menschen mit bestimmten Erkrankungen.11 12

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Hydroxyzin können unter anderem die folgenden gehören:3 4

• Trockener Mund
• Schläfrigkeit
• Schwindel
• Schwäche
• Beeinträchtigte Koordination
• Sprachprobleme
• Kopfschmerzen
• Agitation
• Bitterer Geschmack im Mund
• Brechreiz

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Rufen Sie 911 an, wenn sich Ihre Symptome lebensbedrohlich anfühlen oder wenn Sie glauben, dass ein medizinischer Notfall vorliegt.

Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen und deren Symptomen können gehören:3 4

• Anaphylaxie(schwere allergische Reaktion) : Holen Sie sich medizinische Notfallhilfe, wenn Sie an Urtikaria leiden(Nesselsucht), Atembeschwerden oder Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen
• QT-Verlängerung und Torsades de Pointes : eine Herzrhythmusstörung, die zu schnellem und chaotischem Herzschlag führen kann

Wer sollte Hydroxyzin nicht einnehmen?

Hydroxyzin ist nicht für jeden geeignet. Bevor Sie Hydroxyzin einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt über Folgendes:

• Krankheiten
• Krankengeschichte
• Familiengeschichte

Sie sollten dieses Medikament nicht einnehmen, wenn Sie allergisch gegen Hydroxyzin oder einen der inaktiven Inhaltsstoffe von Hydroxyzin sind.

Sie sollten Hydroxyzin nicht einnehmen, wenn Sie gegen die folgenden Medikamente allergisch sind , da Hydroxyzin im Körper in die folgenden Produkte zerfällt:4

• Cetirizin , Markenname Zyrtec
• Levocetirizin , Markenname Xyzal

Menschen mit langem QT-Syndrom sollten ebenfalls kein Hydroxyzin einnehmen.4

Bei manchen Menschen kann Hydroxyzin nur dann mit Vorsicht verschrieben werden , wenn der Arzt feststellt, dass es sicher ist. Einige Beispiele sind die folgenden:

• Menschen mit Herz- oder Herzrhythmusstörungen
• Personen, die andere Medikamente einnehmen, die eine Depression des zentralen Nervensystems (ZNS) verursachen (Verlangsamung des Nervensystems)
• Menschen, die Alkohol konsumieren
• Ältere Erwachsene
• Menschen mit Asthma
• Andere4

Was sind Wechselwirkungen mit Hydroxyzin?

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Ihre Medikamente, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Medikamente (OTC), Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel.

Beginnen Sie während der Einnahme von Hydroxyzin nicht mit der Einnahme neuer Medikamente ohne die Zustimmung Ihres Arztes.

Zu den Wechselwirkungen zwischen Nahrungsmitteln und Getränken gehören:13

• Grapefruit : Wenn Sie Grapefruit oder Grapefruitsaft konsumieren, fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie es mit Hydroxyzin kombinieren. Große Mengen Grapefruitsaft in Kombination mit Hydroxyzin können Herzrhythmusstörungen verursachen.
• Alkohol : Vermeiden Sie Alkohol während der Einnahme von Hydroxyzin, da die Kombination die Nebenwirkungen verschlimmern und zu Beeinträchtigungen, verlangsamter Atmung und anderen Komplikationen führen könnte.

Zu den Arzneimittelwechselwirkungen gehören unter anderem:5 6 3 4

• Hydroxyzin ist als ZNS-Depressivum bekanntweil es das Nervensystem verlangsamt und beruhigt. Hydroxyzin sollte nicht mit ZNS-Depressiva wie Arzneimitteln gegen Schlaf, Schmerzen, Angstzustände , Depressionen , Krampfanfälle, Muskelkrämpfe oder Alkohol kombiniert werden .
• Hydroxyzin kann mit bestimmten Antibiotika , Herzrhythmus-Medikamenten , Antipsychotika und Arzneimitteln zur Behandlung von Krebs , Malaria , HIV und AIDS interagieren .

Da mit Hydroxyzin möglicherweise viele Wechselwirkungen auftreten können, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln zu sprechen.

Hydroxyzin-Alternativen

Manchmal ist Hydroxyzin für manche Menschen kein Medikament der ersten Wahl oder geeignet. Als Antihistaminikum der ersten Generation verursacht es beispielsweise viele Nebenwirkungen.

Neuere Antihistaminika wie Allegra (Fexofenadin) und Xyzal (Levocetirizin) können immer noch zu Schläfrigkeit führen, allerdings nicht in dem Ausmaß wie Antihistaminika der ersten Generation. Und diese neueren Antihistaminika verursachen im Allgemeinen weniger Nebenwirkungen.11

Außerdem kann Hydroxyzin mehr Nebenwirkungen verursachen und ist bei älteren Erwachsenen nicht geeignet. Dies ist auf das potenziell erhöhte Risiko folgender Ereignisse zurückzuführen:

• Stürze
• Delir (ein geistiger Zustand der Verwirrung und Orientierungslosigkeit)
• Demenz (beeinträchtigte Gehirnfunktionen, z. B. Gedächtnisverlust)14

Diese können auch bei jüngeren Erwachsenen auftreten. Daher ist Hydroxyzin für viele Menschen möglicherweise nicht das beste Medikament der Wahl. Ein anderes Medikament kann in Betracht gezogen werden.

Lassen Sie uns mehr über andere Optionen gegen Schlaflosigkeit und Allergien sprechen.

Welche Alternativen gibt es gegen Schlaflosigkeit?

Wenn Sie Probleme beim Ein- und/oder Durchschlafen haben, können Sie andere Möglichkeiten ausprobieren. Zum Beispiel:15

• Schlafen Sie in einem kühlen, dunklen und ruhigen Raum ohne Ablenkungen wie Fernseher und Telefon.
• Halten Sie einen konsistenten Schlafplan ein. Gehen Sie jeden Tag etwa zur gleichen Zeit schlafen und stehen Sie auf, auch am Wochenende. Versuchen Sie, Mittagsschläfchen zu vermeiden, da diese das spätere Einschlafen erschweren.
• Vermeiden Sie Stimulanzien wie Koffein und Alkohol bis zu acht Stunden vor dem Schlafengehen.
• Vermeiden Sie spätes Abendessen.
• Vermeiden Sie es, zu kurz vor dem Schlafengehen Flüssigkeiten zu trinken, da Sie sonst möglicherweise aufstehen müssen, um auf die Toilette zu gehen.
• Treiben Sie regelmäßig Sport, aber beenden Sie Ihr Training mehrere Stunden vor dem Schlafengehen. Konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie mit einem neuen Trainingsprogramm beginnen.
• Bewältigen Sie Stress mit Therapie , Entspannung, Meditation , Yoga, Akupunktur oder anderen gesunden Methoden.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie ein Nahrungsergänzungsmittel wie Magnesium oder Melatonin ausprobieren möchtenoder verschreibungspflichtige Medikamente .

Welche Alternativen gibt es bei Allergien?

Wenn Sie Allergien haben, können Sie einen Allergologen aufsuchen, der Ihnen dabei helfen kann, Ihre Auslöser zu identifizieren und Wege zu finden, diese zu vermeiden. Einige Tipps umfassen Folgendes:16

• Behalten Sie die Wetterberichte im Auge, um die Anzahl der Pollen und Schimmelpilze zu überwachen , und bleiben Sie bei Bedarf drinnen.
• Schließen Sie Fenster und Türen zu Hause und halten Sie die Fenster im Auto geschlossen, wenn Sie unter Allergien leiden.
• Wenn Sie von einem Aufenthalt im Freien nach Hause kommen, duschen Sie sofort. Waschen Sie Ihren Körper und Ihre Haare gründlich und ziehen Sie saubere Kleidung an.
• Tragen Sie bei Arbeiten im Freien eine Maske.
• Erwägen Sie die Verwendung eines Luftreinigers , insbesondere in Ihrem Schlafzimmer.
• Stellen Sie sicher, dass Teppiche während der Hochsaison der Allergien häufig gesaugt werden. Wenn dies Ihre Allergien reizt, sollten Sie jemanden bitten, Ihnen dabei zu helfen.

Es gibt viele andere Ansätze zur Behandlung von Allergiesymptomen, darunter die folgenden:17

• Nasenspülungen mit Kochsalzlösung oder Neti Pot
• Abschwellende Mittel gegen eine verstopfte Nase
• Nasensteroidsprays wie Flonase
• Antihistaminika , die weniger Schläfrigkeit verursachen, wie z. B. Xyzal (Levocetirizin)
• Steroidcremes oder -salben gegen juckende Haut
• Augentropfen

Sie können Ihren Arzt oder Apotheker fragen, welches Arzneimittel oder welche Arzneimittelkombination aufgrund Ihrer Symptome und anderer Erkrankungen, die Sie haben, für Sie am besten geeignet ist.

Zusammenfassung

Hydroxyzin ist ein Medikament zur Behandlung von Schlaflosigkeit, Angstzuständen und Juckreiz.

Eine Dosis Hydroxyzin kann bereits nach 15 bis 60 Minuten wirken.5 6

Die maximale Wirkung erreicht es nach etwa zwei Stunden.7

Aufgrund seiner langen Halbwertszeit kann Hydroxyzin bis zu 125 Stunden nach der letzten Dosis in Ihrem Körper verbleiben.5 6

Da es zu Sedierung und vielen anderen Nebenwirkungen führt, ist Hydroxyzin nicht immer das Medikament der ersten Wahl.

Wie immer ist es am besten, Ihre medizinische Versorgung mit Ihrem Arzt zu besprechen, der Ihnen auf der Grundlage Ihrer Krankengeschichte eine individuelle medizinische Beratung geben kann.