Gesundheits

Hyperpathie, Hyperalgesie und Überempfindlichkeit

Hyperpathie, Hyperalgesie und Allodynie sind drei Manifestationen einer zentralen Sensibilisierung, einem Zustand, bei dem im Zentralnervensystem ein höherer Aktivitätsgrad als nötig ausgelöst wird. Im Allgemeinen wird diese Aktivität durch Noziozeption oder die normale Reaktion des Nervensystems auf schmerzhafte Reize ausgelöst.

Die Aufgabe des Zentralnervensystems, das aus Gehirn und Rückenmark besteht, besteht darin, Informationen von außen, zum Beispiel Hitze- oder Kälteempfindungen oder Empfindungen über die Position Ihres Körpers, aufzunehmen, zu verarbeiten und dann eine Bewegungsreaktion auszulösen dazu.

Wenn Sie einen kochenden Topf berühren, wird Ihre automatische Reaktion wahrscheinlich darin bestehen, Ihre Hand so schnell wie möglich vom Topf zurückzuziehen. Dies ist das Zentralnervensystem in Aktion.

Bei zentraler Sensibilisierung kann diese zusätzliche Aktivität, sobald sie einmal ausgelöst wurde, eine ganze Weile anhalten. Die gute Nachricht ist jedoch, dass dieser Zustand umgekehrt werden kann.

Hyperpathie

Das Wort Hyperpathie beschreibt eine übertriebene Reaktion auf Reize. Mit anderen Worten: Bei Hyperpathie ist Ihre Reaktion auf einen Reiz, insbesondere auf einen sich wiederholenden, verstärkt. Zu diesen Reizen zählen Berührung, Vibration, Nadelstiche, Hitze, Kälte und Druck. Auch Ihre Schmerzschwelle wird erhöht.

Wenn Sie an Hypathie leiden, stellen Sie möglicherweise fest, dass Sie den schmerzhaften Reiz falsch identifizieren und/oder lokalisieren, oder es kann eine Verzögerung zwischen dem Kontakt mit dem Reiz und dem Erleben des Reizes auftreten. Der Schmerz kann ausstrahlen und es können auch Nachwirkungen auftreten. Und es kann eine explosive Qualität haben.

Hyperpathie senkt Ihre Schmerzschwelle und erhöht Ihre Sensibilität für Dinge, die Sie körperlich spüren. Es ähnelt der Hyperalgesie, mit dem Unterschied, dass das Schmerzgefühl auch dann anhält, wenn der Reiz, der es verursacht, entfernt wurde.

Um Hyperpathie zu verstehen, schauen Sie sich Hyperalgesie an

Um Hyperpathie zu verstehen, ist es wahrscheinlich eine gute Idee, mit Hyperalgesie zu beginnen, da es sich dabei um eine vorherrschende Form neuropathischer Schmerzen handelt, die häufig von Hyperalgesie begleitet wird.

Hyperalgesie ist eine verstärkte Schmerzreaktion. Mit anderen Worten: Bei Hyperalgesie kommt es zu einer verstärkten Schmerzreaktion auf einen schmerzhaften Reiz. Auch Ihre Schmerzschwelle kann gesenkt werden.

Hyperalgesie ähnelt Hyperpathie, außer dass die verstärkte Reaktion auf schmerzhafte Reize erfolgt. Hyperpathie hingegen ist eine verstärkte Reaktion auf jegliche Sinnesreize.

Hyperalgesie wird in Subtypen eingeteilt, die sich auf die Art der Reize beziehen, die die Reaktion auslösen. Dazu gehören die oben genannten Reize, also thermische Empfindungen, Druck, Berührung und mehr. Jeder Untertyp hat seine eigene Arbeitsweise, die als Mechanismus bezeichnet wird.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2014 in der britischen medizinischen Fachzeitschrift The Lancet leiden zwischen fünfzehn und fünfzig Prozent der Patienten mit Nervenschmerzen an Hyperalgesie.

Beeinflusst Ihr psychischer Zustand Ihr Ausmaß an Rückenschmerzen?

Wenn Sie psychisch traumatisiert sind, kann Ihr Risiko für ein chronisches Rückenproblem erhöht sein – auch wenn Sie nicht an einer posttraumatischen Belastungsstörung leiden. (Wissenschaftler haben einen Zusammenhang zwischen posttraumatischer Belastungsstörung und dem Risiko chronischer Rückenschmerzen festgestellt.) Allerdings sind sich Schmerzspezialisten nicht darüber im Klaren, welche Rolle psychische Traumata bei unspezifischen chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich spielen.

In einer 2014 in der Fachzeitschrift Pain veröffentlichten Studie kamen Forscher zu dem Schluss , dass Menschen mit Hyperalgesie, die auch ein psychisches Trauma erlebten, im Allgemeinen niedrigere Schmerzschwellen hatten. Dies bedeutet, dass sowohl schmerzende Bereiche, also der Rücken, als auch nicht schmerzende Bereiche, wie etwa die Hände, eine niedrigere Schmerzschwelle aufwiesen.

Während Studienteilnehmer mit Hyperalgesie, die kein psychisches Trauma erlitten hatten, ebenfalls niedrigere Schmerzschwellen hatten, beschränkten sich ihre niedrigeren Schwellen nur auf die Bereiche, die bereits von Schmerzen betroffen waren, in diesem Fall auf den unteren Rücken.

Allodynie

Bei der Allodynie handelt es sich um eine zentrale Schmerzsensibilisierungsreaktion auf Reize, die normalerweise keine Schmerzen hervorrufen. Für die meisten Menschen ist beispielsweise das Streicheln einer Katze ein vergnügliches Erlebnis. Es ist nicht mit dem Schmerzempfinden verbunden. Aber bei Allodynie kann das Streicheln Ihrer Katze Schmerzen verursachen.

Quellen
  • Curatolo, M., Arendt-Nielsen, L. Zentrale Überempfindlichkeit bei chronischen Schmerzen des Bewegungsapparates. Phys Med Rehabil Clin N Am. Mai 2015. DOI: 10.1016/j.pmr.2014.12.002
  • IASP. IASP-Terminologie . Website der International Association for the Study of Pain.
  • Jensen, T., et. al. Allodynie und Hyperalgesie bei neuropathischen Schmerzen: klinische Manifestationen und Mechanismen The Lancet. September 2014. DOI: https://doi.org/10.1016/S1474-4422(14)70102-4
  • Tesarz, J., et. al. Ausgeprägte quantitative sensorische Testprofile bei unspezifischen Patienten mit chronischen Rückenschmerzen mit und ohne psychisches Trauma. Schmerz. April 2015. DOI: 10.1097/01.j.pain.0000460350.30707.8d.
  • Woolf, C. Zentrale Sensibilität: Implikationen für die Diagnose und Behandlung von Schmerzen. Schmerz. März 2011.
  • Quellen:

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