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Unerklärliche Gewichtszunahme und Müdigkeit: Grunderkrankungen

Gewichtszunahme und Müdigkeit sind häufige Probleme, unter denen viele Menschen leiden. Diese Symptome sind oft natürliche Folgen des Umgangs mit Alltagsstress und Schlafmangel . Aber unerklärliche Gewichtszunahme und Müdigkeit können manchmal Symptome einer Grunderkrankung sein.

Da diese Symptome jedoch bei vielen Krankheiten auftreten können, kann es schwierig sein, die genaue Ursache zu bestimmen. Wenn Sie sich gesund ernähren und gut schlafen, aber unter Gewichtszunahme und Müdigkeit leiden, wenden Sie sich an einen Arzt, um herauszufinden, was möglicherweise passiert.

In diesem Artikel werden einige häufige Ursachen für Gewichtszunahme und Müdigkeit untersucht.

Hypothyreose

Die Schilddrüse produziert Schilddrüsenhormone, die den Körper am Laufen halten. Eine Schilddrüsenunterfunktion oder Hypothyreose entsteht, wenn die Schilddrüse nicht genügend dieser Hormone produziert. Dadurch verlangsamt sich Ihr Stoffwechsel, was zu Gewichtszunahme und Müdigkeit führt.

Weitere Symptome einer Hypothyreose sind:1

  • Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Händen
  • Verstopfung
  • Muskel- und Körperschmerzen
  • Hoher Cholesterinspiegel
  • Kälteintoleranz
  • Trockene und raue Haut und Haare
  • Geringe Libido (Sexualtrieb)
  • Häufige und starke Perioden
  • Schlupflider oder Schwellungen
  • Tiefe und heisere Stimme
  • Vergesslichkeit

Die Behandlung einer Hypothyreose besteht aus einer Hormonersatztherapie.2Dieses Medikament ersetzt das Hormon, das nicht mehr von der Schilddrüse produziert wird.

Zu viel Schilddrüsenhormon kann auch zu Müdigkeit und gesteigertem Appetit führen, was zu einer Gewichtszunahme führt. Daher ist es äußerst wichtig, während der Behandlung die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen.

Verursacht eine Hyperthyreose eine Gewichtszunahme?

Bei einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) kommt es häufiger zu einer Gewichtsabnahme als zu einer Gewichtszunahme. Ein hoher Schilddrüsenhormonspiegel kann jedoch den Appetit anregen und zu einer Gewichtszunahme führen. Medikamente gegen Schilddrüsenüberfunktion können ebenfalls zu einer Gewichtszunahme führen, ebenso wie Thyreoiditis, eine Entzündung der Schilddrüse, die zu hohen oder niedrigen Schilddrüsenhormonspiegeln führen kann.3

Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)

PCO-Syndrom, oder PCOS, tritt auf, wenn bei Menschen mit Eierstöcken ein Ungleichgewicht der Fortpflanzungshormone vorliegt. Gewichtszunahme und Schwierigkeiten beim Abnehmen sind typisch für Menschen mit PCOS.4

Gewichtszunahme bei PCOS ist oft das Ergebnis einer Insulinresistenz , die häufig zusammen mit PCOS auftritt. Insulinresistenz tritt auf, wenn der Körper Schwierigkeiten hat, Glukose (Zucker) aus dem Blutkreislauf zu ziehen und in Energie umzuwandeln.

Wenn der Körper nicht genügend Glukose zur Verfügung hat, benötigt er mehr Insulin, um einen angemessenen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten. Mit der Zeit beginnt der Körper, Insulin zu produzieren, um den Blutzuckerspiegel stabil zu halten. Diese Überproduktion kann zu Gewichtszunahme und Typ-2-Diabetes führen .5

Zusätzlich zur Gewichtszunahme kann es bei Menschen mit PCOS auch zu Müdigkeit kommen. Weitere Symptome von PCOS sind:4

  • Chronisch unregelmäßige oder ausbleibende Menstruationsperioden
  • Unfruchtbarkeit
  • Hoher Cholesterinspiegel
  • Anzeichen eines hohen Androgenhormonspiegels , wie übermäßiger Haarwuchs im Gesicht, an den Armen, auf der Brust und am Bauch
  • Depression

Obwohl es keine Heilung für PCOS gibt, können Menschen ihre Symptome mit Medikamenten in den Griff bekommen. Dazu können gehören:

  • Das Diabetesmedikament Metformin
  • Antibabypillen
  • Progesteron-Hormontherapie
  • Fruchtbarkeitsbehandlungen wie IVF

Darüber hinaus können eine gesunde Ernährung und der Verzehr von natürlichen, unverarbeiteten Lebensmitteln, fettem Fisch, dunklem Blattgemüse und ballaststoffreichen Lebensmitteln dazu beitragen, einige der Symptome von PCOS einzudämmen.

Depression

Depression oder schwere depressive Störung ist eine Stimmungsstörung, bei der Traurigkeit die Funktionsfähigkeit einer Person beeinträchtigt. Menschen mit Depressionen haben oft mit chronischer Müdigkeit zu kämpfen.

Leider ist es auch häufig eine Nebenwirkung häufig verwendeter Antidepressiva, insbesondere selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs).7

Bei Menschen mit Depressionen kann es auch zu Appetitveränderungen und Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme kommen, die nichts mit ihrem Essverhalten zu tun haben.

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) leiden etwa 43 % der Menschen mit Depressionen an Fettleibigkeit. Menschen mit Depressionen haben ein viel höheres Risiko, fettleibig zu werden als Menschen, die nicht depressiv sind.8

Zu den weiteren Symptomen einer Depression gehören neben Müdigkeit und Gewichtszunahme:9

  • Verlust des Interesses an Aktivitäten, die man einmal genossen hat
  • Schlafstörungen oder zu viel Schlaf
  • Unfähigkeit, still zu sitzen
  • Verlangsamte Bewegungen oder Sprache
  • Sich wertlos oder schuldig fühlen
  • Schwierigkeiten beim Denken, Konzentrieren oder Treffen von Entscheidungen
  • Gedanken an Tod oder Selbstmord

Zu den primären Behandlungsmöglichkeiten bei Depressionen gehören Therapie, Antidepressiva und Änderungen des Lebensstils.

Wenn Sie oder ein Angehöriger an einer Depression leiden, suchen Sie Hilfe, indem Sie die nationale Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit unter 1-800-662-HELP (4357) anrufen . Sie bieten Behandlungsempfehlungen und Informationen zu lokalen Ressourcen für psychische Gesundheit wie Selbsthilfegruppen und gemeindebasierten Organisationen.

Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, wählen Sie 988, um die 988 Suicide & Crisis Lifeline zu kontaktieren und sich mit einem ausgebildeten Berater in Verbindung zu setzen. Wenn Sie oder ein geliebter Mensch in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an .

Schlaflosigkeit

Schlaflosigkeit ist eine Schlafstörung, die das Ein- und Durchschlafen erschwert. Es kann auch dazu führen, dass man zu früh aufwacht.

Wenn jemand aufgrund von Schlaflosigkeit nicht genug Schlaf bekommt, wird er natürlich müde und erschöpft sich. Darüber hinaus wurde diese Schlafstörung auch mit Gewichtszunahme und Fettleibigkeit in Verbindung gebracht .10

Erhöht den Appetit

In einer Studie aus dem Jahr 2016 fanden Forscher heraus, dass Schlafentzug ähnliche Auswirkungen auf den Körper hatte wie die Aktivierung des EndocannabinoidsSystem (ECS). ECS spielt eine entscheidende Rolle bei der Appetitregulation und dem Energieniveau des Gehirns.11

Die Studie ergab, dass Teilnehmer, denen der Schlaf entzogen war, nachmittags höhere und länger anhaltende ECS-Werte aufwiesen, als wenn sie eine ganze Nacht ruhten. Diese Werte traten ungefähr zur gleichen Zeit auf, als sie von erhöhtem Hunger und Appetit berichteten. Außerdem aßen sie zwischen den Mahlzeiten mehr und ungesündere Snacks.

Verbunden mit Depressionen

Schlaflosigkeit steht im Zusammenhang mit anderen Erkrankungen, die zu unerklärlicher Gewichtszunahme und Müdigkeit führen können, beispielsweise Depressionen. Es ist eines der diagnostischen Kriterien einer schweren depressiven Störung. Es kommt so häufig vor, dass etwa 90 % der Menschen mit Depressionen unter Schlaflosigkeit oder Tagesmüdigkeit leiden.12

Menopause

Die Wechseljahre treten auf, wenn die Menstruation für einen aufeinanderfolgenden Zeitraum von 12 Monaten ausbleibt. Dies geschieht typischerweise nach dem 45. Lebensjahr. Während dieser Zeit produziert Ihr Körper deutlich weniger Östrogen und Progesteron.

Gewichtszunahme

Während der PerimenopauseIn der Zeit vor der Menopause beginnt der Östrogenspiegel zu sinken. Diese hormonelle Umstellung beginnt, den Stoffwechsel einer Person zu verlangsamen.13Selbst wenn jemand sich in dieser Zeit weiterhin gesund ernährt, ist die Wahrscheinlichkeit einer Gewichtszunahme deutlich höher.

Ermüdung

Müdigkeit kommt in den Wechseljahren häufig vor. Das liegt unter anderem daran, dass Östrogen und Progesteron beide eine Rolle beim Schlaf spielen.

Östrogen verstoffwechselt Serotonin und andere Neurotransmitter (chemische Botenstoffe), die Ihren Schlaf-Wach-Rhythmus beeinflussen.

Östrogen trägt dazu bei, die Körpertemperatur nachts niedrig zu halten und trägt so zu einem erholsamen Schlaf bei. Auch nächtliche Schweißausbrüche, also Hitzewallungen, die im Schlaf auftreten, verursachen unangenehme Empfindungen, die den Schlaf stören und zu Schlaflosigkeit führen.14

Andere Symptome

Weitere mit Perimenopause und Menopause verbundene Symptome sind:

  • Eine Änderung der Perioden (kürzer oder länger, leichter oder schwerer, mit mehr oder weniger Zeit dazwischen)
  • Hitzewallungen und Nachtschweiß
  • Scheidentrockenheit
  • Stimmungsschwankungen
  • Weniger Haare auf dem Kopf und mehr im Gesicht

Ärzte verschreiben manchmal eine Östrogentherapie oder eine Östrogen- und Progesterontherapie, um Hitzewallungen, Nachtschweiß und Stimmungsschwankungen zu lindern. Nicht-hormonelle Medikamente können bei Depressionen und Angstzuständen helfen und Scheidentrockenheit lindern.

Morbus Cushing

Morbus Cushing, eine Unterform des Cushing-Syndroms , ist eine endokrine Erkrankung, bei der im Körper zu viel Stresshormon Cortisol vorhanden ist.

Wenn der Körper das adrenocorticotrope Hormon (ACTH) aus der Hypophyse freisetzt , löst es die Cortisolproduktion aus. Dieser Cortisolüberschuss ist manchmal auf einen Tumor in der Hypophyse zurückzuführen.15

Gewichtszunahme ist oft das erste Anzeichen dieser Erkrankung. Denn zu viel Cortisol kann die Menge und Verteilung des Körperfetts verändern. Beim Cushing-Syndrom konzentriert sich das Gewicht tendenziell auf das Gesicht („Mondgesicht“), um die Körpermitte und den oberen Rücken sowie zwischen den Schultern („ Büffelbuckel “).

Menschen mit Morbus Cushing leiden außerdem unter starker Müdigkeit. Weitere Symptome der Cushing-Krankheit sind:

  • Muskelschwäche
  • Zunehmend dünne und brüchige Knochen, was zu Osteoporose führt
  • Geschwächtes Immunsystem
  • Stimmungsstörungen
  • Konzentrationsstörungen und Gedächtnisprobleme
  • Hoher Blutdruck ( Hypertonie )
  • Die Haut wird dünner, was zu Dehnungsstreifen und leicht zu Blutergüssen führt
  • Gestörte Blutzuckerregulation, was zu Diabetes führt
  • Übermäßiger Haarwuchs im Gesicht

Morbus Cushing kann viele andere Erkrankungen imitieren, daher ist es wichtig, sie bei der Suche nach einer richtigen Diagnose auszuschließen.

Wenn ein Hypophysentumor das Cushing-Syndrom verursacht, ist eine chirurgische Entfernung des Tumors sowie eine Bestrahlung oder Chemotherapie erforderlich. Ein Arzt kann auch hormonhemmende Medikamente verschreiben, um den Cortisolspiegel im Körper zu senken.

Medikamente 

Verschiedene Arten von Medikamenten können ebenfalls zu einer Gewichtszunahme führen, darunter:

  • Diabetes-Medikamente
  • Antipsychotika wie Lithium
  • Antidepressiva
  • Medikamente gegen Epilepsie
  • Steroide
  • Geburtenkontrolle
  • Blutdrucksenkende Medikamente

Antidepressiva, Blutdruckmedikamente, einige Medikamente gegen Krampfanfälle und Antihistaminika können ebenfalls zu Müdigkeit führen.16

Herzinsuffizienz

Herzinsuffizienz (CHF) ist eine Erkrankung, bei der das Herz nicht genügend Blut in den Rest Ihres Körpers pumpt. Da das Herz nicht so pumpt, wie es sollte, kann es zu Flüssigkeitsansammlungen kommen, die zu einer Verstopfung der Lunge und anderer Gewebe führen. Allerdings kommt es nicht bei jedem Patienten mit dieser Erkrankung zu Flüssigkeitsansammlungen.

Eine plötzliche Gewichtszunahme (z. B. zwei bis drei Pfund in 24 Stunden oder fünf Pfund über mehrere Wochen) ist ein Symptom einer Flüssigkeitsretention. Diese Art der Gewichtszunahme kann ein Zeichen für eine Herzinsuffizienz sein.

CHF kann auch Müdigkeit verursachen. Denn wenn das Herz das Blut nicht effektiv durch den Körper pumpt, kann nicht so viel Sauerstoff und Blut zum Gehirn gelangen.17

Weitere Symptome von CHF sind:17

  • Kurzatmigkeit
  • Beinschwäche
  • Ermüdung
  • Gewichtszunahme und Schwellung
  • Schwindel, Verwirrtheit, Ohnmacht oder Konzentrationsschwierigkeiten
  • Unregelmäßiger oder schneller Herzschlag

Die Behandlung von CHF konzentriert sich auf die Linderung der Symptome und die Verlangsamung weiterer Herzschäden. In der Regel geht es dabei um eine Änderung des Lebensstils und die Einnahme von Medikamenten, um die Flüssigkeitsansammlung zu reduzieren und die Herzfunktion zu verbessern.

Krebs

Krebs und Krebsbehandlungen können zu Müdigkeit und Gewichtszunahme führen. Während es bei einer Krebserkrankung häufiger zu Gewichtsverlust kommt, kann eine Gewichtszunahme eine Nebenwirkung von Krebsbehandlungen oder ein Zeichen eines Lymphödems sein.18

Eine Hormontherapie bei Brust-, Prostata- oder Eierstockkrebs kann zu einer Gewichtszunahme führen. Essen gegen Übelkeit oder Stressessen können auch bei Krebspatienten zur Gewichtszunahme beitragen.18

Lymphödeme, eine Flüssigkeitsansammlung im Fettgewebe, sind eine Nebenwirkung vieler Krebsmedikamente. Diese Schwellung kann dazu führen, dass Sie an Wasser zunehmen.18

Einige Krebsarten können auch zu Blähungen im Bauchbereich führen, wodurch sich Ihr Hosenbund enger anfühlt.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eine unerklärliche Gewichtszunahme mit anhaltender Müdigkeit auftritt. Zu den weiteren Symptomen, die untersucht werden sollten, gehören:

  • Atembeschwerden
  • Müdigkeit, die Ihr tägliches Leben beeinträchtigt
  • Fieber
  • Herzklopfen
  • Unregelmäßige Menstruationszyklen
  • Schnelle Gewichtszunahme (mehr als 5 Pfund in einer Woche oder weniger)
  • Schwitzen
  • Sehveränderungen
  • Gewichtszunahme und anhaltende Müdigkeit ohne eindeutige Ursache

Zusammenfassung

Unerklärliche Gewichtszunahme und Müdigkeit sind häufige Symptome vieler zugrunde liegender Gesundheitszustände. Sie können durch Hormone, Schlafprobleme, psychische Probleme und andere gesundheitliche Probleme verursacht werden. Auch Medikamente können zu Gewichtszunahme und Müdigkeit führen.

Der Umgang mit unerklärlicher Gewichtszunahme und Müdigkeit kann schwierig sein. Es ist wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, um die Erkrankung untersuchen zu lassen, insbesondere wenn Sie sich über die Ursache nicht sicher sind.

Durch eine schnelle Diagnose und die richtige Behandlung kann das Problem so schnell wie möglich gelöst werden und Sie können Ihr Leben wieder genießen.

18 Quellen
  1. Amerikanische Schilddrüsenvereinigung.  Hypothyreose .
  2. Brokhin M, Danzi S, Klein I. Bewertung der Angemessenheit der Schilddrüsenhormonersatztherapie bei Hypothyreose. Front Endocrinol (Lausanne). 2019 ;10:631. doi:10.3389/fendo.2019.00631
  3. Kyriacou A, Kyriacou A, Makris KC, Syed AA, Perros P. Gewichtszunahme nach der Behandlung einer Hyperthyreose – eine vergessene Geschichte .  Clin Obes . 2019;9(5). doi:10.1111/cob.12328
  4. US-Gesundheitsministerium: Büro für Frauengesundheit. PCO-Syndrom . 
  5. Barber TM, Hanson P, Weickert MO, Franks S. Fettleibigkeit und polyzystisches Ovarialsyndrom: Auswirkungen auf die Pathogenese und neue Managementstrategien . Clin Med Insights Reprod Health . 2019;13:1179558119874042. doi:10.1177/1179558119874042
  6. Shi Z, Atlantis E, Taylor AW, Gill TK, Price K, Appleton S, Wong ML, Licinio J. Der Einsatz von SSRI-Antidepressiva verstärkt die Gewichtszunahme im Zusammenhang mit ungesunden Lebensstilen: Ergebnisse einer vierjährigen australischen Folgestudie. BMJ offen. 11.08.2017;7(8):e016224. doi:10.1136/bmjopen-2017-016224
  7. Santarsieri D, Schwartz TL. Wirksamkeit von Antidepressiva und Nebenwirkungslast: eine Kurzanleitung für Ärzte. Drogenkontext. 8. Okt. 2015;4:212290. doi:10.7573/dic.212290
  8. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Depression und Fettleibigkeit in der erwachsenen US-Haushaltsbevölkerung.
  9. Amerikanische Psychiatrie-Vereinigung. Was ist Depression?
  10. Beccuti G, Pannain S. Schlaf und Fettleibigkeit . Aktuelle Meinung Clin Nutr Metab Care . 2011 Jul;14(4):402-12. doi:10.1097/MCO.0b013e3283479109
  11. Hanlon EC, Tasali E, Leproult R, Stuhr KL, Doncheck E, de Wit H, Hillard CJ, Van Cauter E. Sleep restriction enhances the daily rhythm of circulating levels of endocannabinoid 2-arachidonoylglycerol. Sleep. 2016 Mar 1;39(3):653-64. doi:10.5665/sleep.5546
  12. Reddy MS, Chakrabarty A. “Comorbid” insomnia. Indian J Psychol Med. 2011 Jan;33(1):1-4. doi:10.4103/0253-7176.85388
  13. Chopra S, Sharma KA, Ranjan P, Malhotra A, Vikram NK, Kumari A. Weight management module for perimenopausal women: a practical guide for gynecologists. J Midlife Health. 2019;10(4):165-172. doi:10.4103/jmh.JMH_155_19
  14. Baker FC, de Zambotti M, Colrain IM, Bei B. Sleep problems during the menopausal transition: prevalence, impact, and management challenges. Nat Sci Sleep. 2018 Feb 9;10:73-95. doi:10.2147/NSS.S125807
  15. MedlinePlus. Cushing disease.
  16. Ozdemir PG, Karadag AS, Selvi Y, Boysan M, Bilgili SG, Aydin A, Onder S. Assessment of the effects of antihistamine drugs on mood, sleep quality, sleepiness, and dream anxiety. Int J Psychiatry Clin Pract. 2014 Aug;18(3):161-168. doi:10.3109/13651501.2014.907919
  17. American Heart Association. Warning signs of heart failure.
  18. American Cancer Society. Weight changes.

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