Was verursacht Gicht?

Gicht ist eine Form der Arthritis, bei der sich in den Gelenken eine körpereigene Substanz namens Harnsäure ansammelt. Gicht kann plötzlich aufflammen und starke Schmerzen verursachen. Sie tritt am häufigsten im großen Zeh auf, kann aber auch andere Zehen, Knöchel, Knie und Finger sowie andere Gelenke betreffen.

In diesem Artikel wird erläutert, was Gicht verursacht, welche Faktoren das Risiko für Gicht erhöhen, was einen Gichtanfall auslösen kann und welche Behandlungen und Änderungen des Lebensstils dazu beitragen, Gichtanfälle zu verhindern und Schmerzen und Schwellungen zu lindern.

Was ist die Hauptursache für Gicht?

Gicht wird durch einen hohen Harnsäurespiegel im Blut verursacht. Harnsäure ist ein Abfallprodukt, das normalerweise beim Urinieren aus dem Körper ausgeschwemmt wird. Wenn jedoch zu viel davon vorhanden ist, kann es scharfkantige Kristalle bilden, die Gelenke entzünden und starke Schmerzen verursachen .1Gicht tritt häufig an Stellen auf, die weiter vom Herzen entfernt sind und wo der Körper am kühlsten ist, beispielsweise an den Zehen.

Gicht ist entzündlich, aber keine Autoimmunerkrankung , bei der das Immunsystem fälschlicherweise sein eigenes Gewebe angreift.2 3Untersuchungen haben gezeigt, dass Gicht eine genetische Komponente hat, an der Gene beteiligt sind, die den Harnsäurespiegel im Körper regulieren.

Welche Lebensmittel verursachen Gicht?

Einige Lebensmittel enthalten große Mengen an Purinen, einer sehr häufigen chemischen Verbindung. Bei der Verdauung von Purinen entsteht als Nebenprodukt Harnsäure. Wenn Sie mehr Purin zu sich nehmen, als der Körper verarbeiten kann, oder wenn Sie beim Urinieren nicht genügend Harnsäure ausscheiden, kann Gicht entstehen.4

Zu den Lebensmitteln mit hohem Puringehalt gehören:5

• Fleisch, einschließlich Truthahn, Kalbfleisch, Wild und Speck
• Organfleisch wie Leber
• Meeresfrüchte, darunter Forelle, Kabeljau und Sardinen
• Jakobsmuscheln
• Alkohol in jeglicher Form, insbesondere aber Bier, auch alkoholfreies Bier6
• Getränke und Lebensmittel, die Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt enthalten7

Was verursacht sonst noch Gichtanfälle?

Bestimmte körperliche und geistige Gesundheitszustände können zu einem erhöhten Harnsäurespiegel führen, darunter:8

• Stress9
• Ermüdung
• Dehydrierung
• Operation
• Gelenkverletzung
• Extrem heiße oder kalte Temperaturen

Niedrig dosiertes Aspirin, bestimmte Diuretika (Wassertabletten) und Niacin können ebenfalls mit einem höheren Risiko für die Entwicklung von Gicht verbunden sein.1

Risikofaktoren für Gicht

Wenn bei Ihnen die folgenden Risikofaktoren vorliegen, besteht möglicherweise ein höheres Risiko, an Gicht zu erkranken:

• Fettleibigkeit oder Übergewicht
• Diabetes
• Nierenerkrankung
• Bluthochdruck
• Hoher Cholesterinspiegel
• Familiengeschichte von Gicht
• Schuppenflechte(eine autoimmune Hauterkrankung) und Psoriasis-Arthritis (eine mit Psoriasis verbundene autoimmune Arthritis)
• Metabolisches Syndrom (eine Kombination von Erkrankungen, die zusammen das Risiko für Schlaganfall, Herzerkrankungen und Typ-2-Diabetes erhöhen)

Gicht tritt meist im mittleren Lebensalter auf. Bei Männern wird sie zwei- bis sechsmal häufiger diagnostiziert als bei Frauen.6Es werden die Begriffe für Geschlecht bzw. Geschlecht aus der zitierten Quelle verwendet.

Wie Gicht behandelt wird

Gicht wird mit Medikamenten, Änderungen des Lebensstils und manchmal einer Operation behandelt. Ohne Behandlung kann Gicht schließlich zu Gichtarthritis führen.

Wenn Sie einen Gichtanfall haben, wünschen Sie sich schnelle Linderung . Folgende Medikamente können helfen:1

• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), einschließlich rezeptfreier Medikamente (OTC) Motrin oder Advil (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen) sowie das verschreibungspflichtige NSAID Indocin (Indomethacin)
• Colcrys (Colchicin) , ein verschreibungspflichtiges entzündungshemmendes Medikament
• Kortikosteroide (Steroide), die Entzündungen schnell lindern

Wenn Sie mehr als einen Gichtanfall pro Jahr haben oder Tophi (Harnsäureablagerungen) haben, kann Ihnen ein Arzt Medikamente zur Senkung des Harnsäurespiegels verschreiben. Dazu können gehören:10

• Zyloprim ( Allopurinol ) und Uloric (Febuxostat) verhindern die Produktion von Harnsäure, indem sie das Enzym Xanthinoxidase hemmen.
• Benemid, Probalan (Probenecid) verringert die Rückresorption von Harnsäure in den Nieren, sodass mehr Harnsäure mit dem Urin ausgeschieden wird.
• Krystexxa (Pegloticase) wandelt Harnsäure in eine Form um, die leichter ausgeschieden werden kann.

Andere neuere Behandlungsansätze umfassen Medikamente, sogenannte Inhibitoren, die die Aktivität bestimmter Substanzen oder Reaktionen im Körper verringern. Dazu gehören Interleukin-1-Inhibitoren und andere Typen, die sich noch in der Entwicklung befinden.11

Alle Medikamente können Nebenwirkungen haben. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt über die Vor- und Nachteile von Medikamenten. In einigen Fällen können durch Gichtarthritis geschädigte Gelenke operativ behandelt werden.

Hausmittel gegen Gicht

Es gibt Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um die Schmerzen und Entzündungen bei Gicht zu lindern. Sie beinhalten:

• Vereisung der Fuge
• Anheben des Gelenks
• Bleiben Sie hydriert, um zu versuchen, überschüssige Harnsäure auszuspülen

Manche Menschen finden möglicherweise ein warmes Bad hilfreich. Sie können auch topische NSAID-Schmerzmittel ausprobieren, die Sie in die Haut einreiben.

Es gibt einige vorläufige Hinweise darauf, dass Nahrungsergänzungsmittel, darunter Guavenblätter, zur Senkung des Harnsäurespiegels beitragen können, und Kirschextrakt, der Entzündungen lindern kann. Dies wurde jedoch nicht bestätigt.12 13

So verhindern Sie Gicht

Zusätzlich zu den Medikamenten, die ein Arzt möglicherweise empfiehlt, können Änderungen des Lebensstils dazu beitragen, das Wiederauftreten und Fortschreiten der Gicht zu verhindern.

Diese beinhalten:1

• Vermeiden Sie Alkohol (alle Formen), alkoholfreies Bier, Getränke mit Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt und Lebensmittel mit hohem Puringehalt
• Ein gesundes Gewicht erreichen oder halten
• Übernahme des DASH- Ernährungsplans (Dietary Approaches to Stop Hypertension).
• Trinkwasser mit Zitrone (macht Ihren Urin alkalischer und neutralisiert Harnsäure)14
• Kaffee trinken (kann den Harnsäurespiegel senken)15

Zusammenfassung

Gicht ist eine Form der Arthritis, die durch einen hohen Harnsäurespiegel im Blut verursacht wird. Die Säure kann in den Gelenken scharfkantige Kristalle bilden, die das Gelenk entzünden und starke Schmerzen und Schwellungen verursachen. Menschen können aufgrund einer genetischen Veranlagung und des Verzehrs von Lebensmitteln mit hohem Puringehalt einen hohen Harnsäurespiegel entwickeln.

Zu den Lebensmitteln, die einen hohen Puringehalt haben oder den Harnsäurespiegel erhöhen, gehören bestimmte Fleischsorten, Fisch, alkoholische Getränke und Lebensmittel, die Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt enthalten. Einige Medikamente können bei der Behandlung oder Vorbeugung von Schüben helfen. Vereisung und Hochlagern des Gelenks sind zwei gängige Hausmittel. Um Gicht vorzubeugen, vermeiden Sie Lebensmittel mit hohem Puringehalt und achten Sie auf ein gesundes Gewicht.