Wie RSV diagnostiziert wird

Das Respiratory Syncytial Virus (RSV) ist eine häufige virale Atemwegsinfektion. Es verursacht eine Krankheit, die einer Erkältung ähnelt, kann jedoch bei sehr jungen Menschen und bei Menschen ab 60 Jahren schwere und sogar tödliche Lungen- und Atemwegsinfektionen verursachen.

Viele Menschen können RSV nicht von einer Erkältung oder Grippe unterscheiden. Der Besuch eines Gesundheitsdienstleisters zur Durchführung von Tests zur Bestätigung einer RSV-Diagnose ist nicht erforderlich. Abhängig von Ihrer Krankengeschichte möchte Ihr Arzt jedoch möglicherweise einen Labortest durchführen, um eine RSV-Diagnose für Sie oder Ihr Kind zu bestätigen.

RSV ist hoch ansteckend und tendenziell saisonal bedingt. In den Vereinigten Staaten ist die Temperatur in den Wintermonaten am höchsten, wenn die Kinder wieder zur Schule gehen und es kälter wird.

In diesem Artikel erfahren Sie, wie Sie feststellen können, ob Sie RSV haben und ob Sie sich für eine Diagnose testen lassen müssen. Es wird erklärt, wie Sie feststellen können, ob Sie RSV oder eine Erkältung haben, wie lange RSV anhält und wann RSV nicht mehr ansteckend ist.

RSV-Selbstdiagnose

Wenn Sie oder Ihr Kind Schnupfen haben, handelt es sich wahrscheinlich um eine Erkältung, Grippe oder einen anderen Virus wie RSV. Diese werden alle als Atemwegsinfektionen bezeichnet. Die Selbstdiagnose von RSV oder einem anderen spezifischen Atemwegsvirus kann schwierig sein. da sie bei im Allgemeinen gesunden Menschen typischerweise ähnliche Symptome aufweisen.

Wenn Sie herausfinden möchten, welche Erkrankung Sie haben, kommt es darauf an, die Symptome zu analysieren. RSV verursacht eher Fieber und Müdigkeit, wenn es schwerwiegende Probleme wie pfeifende Atmung und Atembeschwerden verursacht. 

RSV vs. Erkältungssymptome

Die Symptome von RSV bei ansonsten gesunden Menschen ähneln den Symptomen einer Erkältung. Manchmal besteht der Verdacht auf RSV nur dann, wenn Sie wissen, dass Sie Kontakt zu jemandem hatten, der das Virus hat und zur Bestätigung getestet wurde.

RSV-Symptome treten in der Regel langsam und stufenweise auf.1 1Zu den Symptomen einer RSV-Infektion gehören normalerweise:

• Laufende, verstopfte Nase
• Niesen
• Halsentzündung
• Husten
• Kopfschmerzen2
• Niedriges Fieber
• Ermüdung
• Appetitverlust

Die Symptome einer Erkältung sind denen von RSV sehr ähnlich. Dazu gehören in der Regel:3

• Laufende, verstopfte Nase
• Niesen
• Halsentzündung
• Husten
• Kopfschmerzen

Wenn die RSV-Symptome schwerwiegender werden und sich tiefer in die Lunge (die unteren Atemwege) ausbreiten, können sie Folgendes umfassen:4

• Hohes Fieber
• Keuchend
• Schwerwiegender, starker Husten
• Schnellere Atmung als normal 
• Atembeschwerden
• Engegefühl in der Brust2
• Herzrasen
• Blaue Lippen, Finger oder Hautfarbe

Es ist viel weniger wahrscheinlich, dass eine Erkältung die Lunge infiziert. Es wird sich wahrscheinlich nicht in die unteren Atemwege ausbreiten und diese Symptome verursachen. 

Sind Tests zur Diagnose von RSV erforderlich?

Für die RSV-Diagnose sind keine Tests erforderlich. Für ein gesundes älteres Kind, einen Teenager oder einen Erwachsenen wird ein Gesundheitsdienstleister wahrscheinlich eine Behandlung zu Hause und Ruhe vorschlagen, um RSV oder andere Atemwegsinfektionen abzuwarten.4

Eine körperliche Untersuchung und ein RSV-Diagnosetest sind möglicherweise nur dann erforderlich, wenn die Symptome schwerwiegend werden oder eine Person aufgrund ihres Alters, ihres Gesundheitszustands oder anderer Faktoren, wie einem geschwächten Immunsystem, einem hohen Risiko ausgesetzt ist.2

Körperliche Untersuchung und Labortests für RSV

Wenn Sie wegen einer Infektion der oberen Atemwege einen Arzt aufsuchen und nach einer RSV-Diagnose suchen, wird dieser Ihre Symptome überprüfen und eine körperliche Untersuchung durchführen.

Sie werden nach Fieber, Abgeschlagenheit und Anzeichen von Dehydrierung gefragt. Sie werden auch nach anderen gesundheitlichen Problemen oder Medikamenten fragen, die das Immunsystem schwächen könnten. 

Wenn ein sehr kleines Kind an der Infektion leidet, wird es nach seiner Krankengeschichte fragen, einschließlich Herz- oder Lungenproblemen, oder ob es vor der 37. Schwangerschaftswoche geboren wurde .

Wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind das Risiko von RSV-Komplikationen besteht, kann der Gesundheitsdienstleister zusätzliche Tests zur Bestätigung einer RSV-Diagnose in Betracht ziehen und Vorsichtsmaßnahmen zur Überwachung ergreifen. 

Es gibt mehrere Labortests für RSV. Sie können Proben aus Ihren oberen Atemwegen (z. B. in der Nase) oder unteren Atemwegen (Ihrem Rachen) verwenden. Die Probe kann mit einem Tupfer oder mit Kochsalzlösung entnommen werden.4

Zu den Tests zum Nachweis einer RSV-Infektion gehören:2

• Der RSV-Kulturtest zeigt das Vorhandensein lebender Viren in einer Probe. Es kommt seltener vor. 
• Der rRT-PCR-RSV-Test ist hochempfindlich, da er nach viralen Genen sucht. Es wird häufig bei älteren Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen angewendet. Normalerweise muss es an ein Labor geschickt werden. 
• Der Antigen-RSV-Schnelltest ist bei Kindern empfindlich (erkennt die Infektion in 80 bis 90 % der Fälle) und ist eine der gebräuchlichsten Testoptionen für junge Kinder. Es erkennt Proteine ​​im Virus. Es ist weniger empfindlich als PCR-basierte Tests, was bei älteren Kindern und Erwachsenen mit geringerer Viruslast (Virusmenge im Körper) ein Problem darstellt. Aus diesem Grund wird es bei älteren Kindern und Erwachsenen seltener angewendet.4
• Der Sera RSV-Test wird zur Erforschung und Überwachung der RSV-Werte in einer Gemeinde verwendet. Bei diesem Test wird Ihr Blut verwendet, um festzustellen, ob Sie kürzlich eine RSV-Infektion hatten.4

Einige kombinierte Tests auf RSV und andere Viren können Ihnen oder dem medizinischen Fachpersonal dabei helfen, zwischen einer RSV-Diagnose und einem anderen Atemwegsvirus zu unterscheiden. 

Ein Gesundheitsdienstleister kann ein Panel für Atemwegspathogene bestellen, das gleichzeitig auf RSV und andere Atemwegsviren und -bakterien prüft. Dies ist nützlich, wenn Ihre Symptome keine genaue RSV-Diagnose ermöglichen.

Sie können auch ein Testkit für zu Hause kaufen, um mit einer Probe ohne Rezept oder Laborauftrag eines Gesundheitsdienstleisters auf RSV, Grippe und COVID-19 zu testen. Dazu müssen Sie Ihre Nase abtupfen und die Probe zum Testen an ein Labor schicken. Die Ergebnisse erhalten Sie ein bis zwei Tage, nachdem das Labor die Probe erhalten hat.4

Wie lange ist RSV ansteckend?

RSV ist ein sehr ansteckendes Virus. Es verbreitet sich schnell von Mensch zu Mensch durch Berührung oder die Luft. Es breitet sich auch von Oberflächen wie einer Tischplatte oder einem Türknauf auf eine Person aus, wenn diese ihr Gesicht berührt. Der Keim kann viele Stunden auf Oberflächen überleben. Deshalb verbreitet sich dieser Virus in Bildungseinrichtungen leicht.5

Nachdem Sie sich mit RSV infiziert haben, treten in der Regel erst drei bis fünf Tage später Symptome auf.6 Bei den meisten gesunden Erwachsenen und Kindern mit RSV bessert sich die Erkrankung ein bis zwei Wochen nach Beginn der Symptome.4

Bei einer RSV-Infektion ist man in der Regel ein bis zwei Tage vor Auftreten der Symptome ansteckend. Sie können es drei bis acht Tage lang übertragen.5

Eine Person mit einem geschwächten Immunsystem hat möglicherweise größere Schwierigkeiten, das Virus aus ihrem System zu entfernen. Sie können bis zu vier Wochen lang ansteckend bleiben, auch wenn sie sich anscheinend erholt haben und keine Symptome mehr haben.5

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie glauben, RSV zu haben, könnten Sie versucht sein, mit einem Arzt darüber zu sprechen. Die meisten RSV-Fälle bei gesunden Erwachsenen klingen von selbst ab. Da es nicht viel Behandlung gibt, ist die Heilung zu Hause in den meisten Fällen die beste Behandlungsoption. 

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Symptome (oder die Ihres Kindes) schwerwiegend sind und Sie sich Sorgen machen oder aufgrund anderer Faktoren einem hohen Risiko ausgesetzt sind.

Wenn Ihr Säugling an einer Atemwegsinfektion leidet, suchen Sie dringend medizinische Hilfe auf, wenn:7

• Probleme beim Atmen haben, schnell atmen, pfeifende Atemgeräusche haben oder sich die Nasenlöcher bei jedem Atemzug weiten
• Mit jedem Atemzug wird die Haut rund um den Brustkorb eingezogen, es kommt zu einem „Einsinken“ der Brust zwischen den Rippen und unter den Rippen, sogenannte Retraktionen
• Essen nicht
• Haben Sie einen schnellen Puls oder einen schnellen Herzschlag
• Sind extrem schläfrig und reagieren nicht auf Reize
• Rückenschmerzen, Nackenschmerzen oder Nackensteifheit haben
• Sie haben Tag und Nacht einen oberflächlichen Husten, starke Hustenanfälle oder Bluthusten
• Kann dehydriert sein; Sie trinken beispielsweise nicht genug, urinieren zu wenig oder haben eine dunkle Urinfarbe (Pipi).
• Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht
• Habe einen Anfall
• Grunzen viel
• Blaue Lippen, Finger oder Haut haben, ein Symptom, das Zyanose genannt wird

Wenn Sie über 60 Jahre alt sind oder ein hohes Risiko für schwere RSV-Komplikationen besteht, sprechen Sie mit einem Arzt über die Impfung gegen RSV . Wenn Ihr Säugling einem hohen Risiko ausgesetzt ist, sprechen Sie mit dem Kinderarzt über eine vorbeugende Behandlung mit monoklonalen Antikörpern .2

Zusammenfassung 

Das Respiratory Syncytial Virus (RSV) ist eine Virusinfektion. Die Symptome ähneln einer Erkältung. Bei Säuglingen und älteren Erwachsenen kann es jedoch zu schweren Lungen- und Atemwegsinfektionen kommen. RSV ist hoch ansteckend und saisonabhängig und erreicht im Winter seinen Höhepunkt.

Die Unterscheidung zwischen RSV und einer Erkältung oder Grippe kann schwierig sein, da sich die Symptome überschneiden. Häufige Symptome von RSV und einer Erkältung sind laufende Nase, Niesen, Halsschmerzen, Husten und Kopfschmerzen. Zu den RSV-Symptomen, die bei Erkältungen seltener auftreten, gehören Fieber, Müdigkeit, pfeifende Atmung und Atembeschwerden. 

Für die RSV-Diagnose ist in der Regel kein Test erforderlich, insbesondere bei gesunden Menschen. Zur Behandlung gehört es, sich zu Hause auszuruhen und ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Ein Arzt möchte RSV möglicherweise mit einem Labortest diagnostizieren, wenn die Symptome schwerwiegend sind oder ein hohes Risiko für Komplikationen besteht. 

Zu den Labortests gehören RSV-Kultur, rRT-PCR und Antigen-Schnelltests. Kombinierte Tests können helfen, RSV von anderen Atemwegsinfektionen zu unterscheiden.

RSV verbreitet sich leicht durch Berührung, Luft und Oberflächen. Die Ansteckungsphase beginnt ein bis zwei Tage vor Auftreten der Symptome und dauert bis zu acht Tage. Menschen mit einem geschwächten Immunsystem können bis zu vier Wochen lang ansteckend sein.

Die meisten RSV-Fälle bei gesunden Erwachsenen klingen bei häuslicher Pflege von selbst ab. Schwere Symptome, insbesondere bei Säuglingen und Hochrisikopersonen, erfordern ärztliche Hilfe. Zu den auffälligen Anzeichen gehören Atembeschwerden, verminderte Aktivität und bläuliche Haut. Ein RSV-Impfstoff und monoklonale Antikörper bieten vorbeugende Maßnahmen für Hochrisikogruppen.